产房地要求规范化管理系统

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1、实用文档产房的规范化管理原州区人民医院李雪琴二00六年三月二十九日产房是孕产妇分娩及治疗的地方，特殊人群的集中，其排泄物、分泌物的污染，以及近年来大量广谱抗生素的应用，使肌体正常的菌群失调和大量耐药菌流行，侵入性操作技术的应用，更使产房的院内感染率明显增高。如何有效地预防和控制医院感染成为产房管理的重要组成部分。所以，产房应该有严格的无菌技术操作和消毒隔离措施。规范的产院应该做好以下三点：一、产房内物品配置齐全二、严格遵守无菌技术操作三、规范的消毒隔离制度产房内物品的配置一、常用设备：洗手设备，消毒用品，产床，氧气装置，吸引器，各种无

2、菌用品及操作流程图。紫外线灯管或空气消毒机，浸泡方盘。二、急救柜内配置：1、器械、药品清单：标明器械名称及放置部位，药品名称、剂量、数量、批号、失效期。2、抢救药品使用登记本（附件1）标准文案实用文档3、物品：开口器、压舌板、手电筒、鼻塞或鼻导管、吸痰管、配电盘、复苏气囊、输液装置，输血器、输液器、一次性注射器、胶布、砂轮、止血带等。4、药品：地塞米松、碳酸氢钠、硫酸镁、葡萄糖酸钙、缩宫素、米索、纳洛酮、多巴胺、西地兰、阿托品、度冷丁、异丙嗪、氯丙嗪、安定、速尿、氨茶碱、酚妥拉明、盐酸肾上腺素、止血敏、止血芳酸、维生素K1、维生素C、

3、50％葡萄糖、10％葡萄糖、平衡液、甘露醇、706代血浆、低分子右旋糖酐、林格氏液、生理盐水等、无菌技术规范的产房管理，必须严格遵守无菌技术操作原则。一、概念：无菌技术是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域不被污染的操作技术。二、操作原则：1、环境清洁，干燥，宽敞。2、修剪指甲，戴口罩、帽子，穿无菌衣，戴无菌手套。3、无菌物品和非无菌物品应分别放置，无菌物品必须放在无菌容器或无菌包内，包外要注明物品名称、灭菌日期、有效期、打包者签名。无菌包按有效期先后顺序排放。无菌包在未被污染的情况下夏季保存7天，冬季

4、保存14天。4、取用无菌物品时，工作人员应面向无菌区域，无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。5、操作时，不可面对无菌区域讲话、咳嗽、打喷嚏。无菌物品被污染或怀疑被污染时，不可使用，应重新灭菌。6、一套无菌物品，仅供一个病人使用，防止交叉感染。标准文案实用文档一、无菌技术基本操作法（一）无菌持物钳使用法无菌持物钳是用来专门夹取无菌物品的器械，常用的有卵圆钳，长、短镊子。1、无菌持物钳浸泡在有盖的大口容器内，每只容器只泡一把持物钳。液面浸没钳轴关节上2－3cm，或镊子的1/2。持物钳及容器应每周清洁、灭菌1－2次，同时更换消

5、毒液。2、取、放无菌持物钳时，应将容器盖打开，不可从盖孔中取放。取放时钳端闭合，不可触及容器液面以上内壁及容器口边缘。使用时应保持钳端向下，以免消毒液倒流污染钳端。用后应立即放回容器，打开钳端。如需要到较远处夹取无菌物品，应连同容器一并搬移，就地使用。3、无菌持物钳不能夹取油纱。因为粘在钳端的油污可形成保护层，影响消毒液穿透力而降低消毒效果。（二）无菌容器法盛放无菌物品的容器称无菌容器。如：无菌盒、罐、贮槽等。1、取无菌容器内的物品：打开无菌容器盖时，应将盖内面向上置于稳妥之处或拿在手中，手不可触及容器的内面及边缘，取出物品后应立即将

6、容器盖盖严，避免容器内的无菌物品在空气中暴露过久。2、手持无菌容器时应托住底部，手指不可触及容器内面及边缘。（三）取用无菌溶液法标准文案实用文档取用无菌溶液前应核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期，检查瓶子有无裂缝，瓶盖有无松动，以及溶液的澄清度。正常应无色、无浑浊、无沉淀。确信质量好后方可使用。1、用2％碘酊和75％酒精消毒瓶塞，用双手拇指将橡胶塞边缘向上翻起，再用食指和中指套住橡胶塞拉出。2、倒溶液时应将标签放于掌心，避免污染标签。先倒出少量溶液冲洗瓶口，再由原处倒出所需溶液，倒好后立即将瓶塞塞好，用75％酒精消毒后翻转瓶塞边缘，

7、注明开瓶日期、时间，具体到分钟。3、已打开的无菌溶液可保存24小时。4不可将无菌物品或非无菌物品伸入无菌溶液瓶内蘸取，或直接接触瓶口，以免污染瓶内液体。溶液一经倒出，即不可再倒回瓶内。（一）无菌包的使用法1、包扎法：无菌包应选用质厚、致密、未脱脂的棉布制成双层包布，内置内包布。将物品放在包布中央，内放化学指示卡，先内侧，厚外侧，先左后右包裹内包布（玻璃物品应先用棉垫包裹），然后再包外包布。外包布内角遮盖物品，尖端反折向外，先左后右遮盖左右两角，尖端反折向外，最后用外角遮盖，十字法扎紧，用化学指示胶带粘贴、封包。胶带上依次记录消毒日期、

8、有效期、打包者签名，包带上挂标签，注明无菌包的名称。2、开包法：（1）开包前先查看无菌包的名称、灭菌日期、有效期，化学指示胶带，包布是否干燥，有无破损。标准文案实用文档（2）将无菌包放在清洁、干燥处，撕开粘贴，解开系带，