术前讨论记录本

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1、三台县芦溪中心卫生院临床科室（病区）工作手册术前讨论记录本_____________________科室（病区）_____________________年度医务科制三台县芦溪中心卫生院术前讨论制度1、术前讨论是防止疏忽、差错，保证手术质量的重要措施之一，必须认真执行。手术前讨论在术前准备基本完成时进行，也是对术前准备工作的最后一次检查。2、凡大、中型手术以及新开展的手术，均应进行术前讨论。急诊手术时间不允许进行术前讨论，中型手术由主治医师以上确认手术方案，大型手术由主治医师以上或科主任确认手术方案。3、中型手术术前讨论由主治医师主持，同专业医务

2、人员参加，特殊情况应提交科室讨论。大型、较复杂疑难和新开展手术的术前讨论应由科主任或由科主任委托主治以上医师主持，手术医师、麻醉医师、本科室医师、护士长、责任护士及有关人员参加，并根据病情邀请相关专家参加。特殊病例需有院领导参加讨论。4、术前讨论应取得麻醉医师会诊意见或邀请麻醉医师参加。5、术前讨论应在术前一周内组织进行。经治医师应在讨论前做好各项准备工作，负责在讨论中汇报病情，提供有关资料，做好讨论记录和登记。参加人员应对手术指征、手术方案、术中可能出现的困难、危险、意外及防范措施、术后观察和护理要求等提出针对性意见和建议，充分进行讨论，最后由

3、主持人总结并确认手术方案。6、手术结果于术后据术中情况真实记录。术前讨论记录讨论时间：_______年_______月_______日讨论地点：_________________________主持人（姓名、职称、职务）：____________________________________________________参加人员（姓名、职称、职务）：__________________________________________________________________________________________________

4、_______________患者姓名__________性别_______年龄_______科别______床号______住院号_________入院时间______年_____月_____日____分患者诊断：____________________________讨论记录：（主管医师介绍病情：参加讨论人员对术前诊断、手术指征、有无手术禁忌症、术前准备、手术方式、麻醉方式、应注意事项的意见；主持人的总结意见）___________________________________________________________________

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