人群健康状况的调查方法

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1、预防医学基础课件（第二版）制作：太原市卫生学校石海兰第五章人群健康研究的调查方法学习目标：1．概述人群健康研究的基本步骤2．简述描述性研究和分析性研究3．概述个案调查、爆发调查的基本内容和方法4．应用人群健康研究的方法分析影响健康和疾病的因素人群健康状况的研究方法（流行病学研究方法）是一项最基本和最常见的调查研究方法。通过调查研究，我们可以了解人群健康的动态变化，可以了解某个疾病在人群中的发生比例以及分布规律。根据调查结果来评价人群健康状况；对疾病判断其发展趋势，探索疾病的原因、传播途径、流行因素等，并制订有效的防制措施。从而达到预防控制疾病、提高人群健康水平的目

2、的。第1节人群健康状况研究的基本步骤不同的人群有不同的健康状况和疾病问题，因而调查研究的目的和方法也各不相同，但调查研究的基本步骤是相似的，见图5—1。图5-1人群健康状况调查的基本步骤示意图拟定调查计划编制调查表格培训调查人员实施调查计划总结调查工作人群健康状况研究是一项涉及面广，且需要一定时间和技术的工作。在调查工作开始前，应制订周密的调查计划（调查计划就是研究设计），没有周密的设计会造成很大的浪费，甚至使调查研究完全失败。其内容包括以下几方面：1．确定调查目的和指标2．确定调查对象和观察单位3．确定调查研究方法4．确定调查项目5．确定调查方式6．确定实施方案

3、一、制订调查计划二、编制调查表流行病学调查研究计划确定后，要根据调查目的及项目，编制能实施计划要求的调查表。其主要内容有校核项目(包括被调查者姓名、地址等)、调查项目(统计分析项目)、调查者项目(为调查者的姓名、日期、单位等)。调查表分为一览表和单一表。前者一张表可填写多个调查对象，适用于项目较少的调查；后者为一人一表，适用于项目较多的调查，见表5-1。表5-1非典型肺炎病例个案调查编号：1．按研究目的与要求，拟定调查表内容，不要的项目不能列，必要的项目不能少，以免处理分析资料时遇到困难，或增加不必要的工作量。2．调查表上的所有项目都应规定的明确、具体，要使调查员

4、能完成收集数据的任务，使调查对象在回答问题时没有什么困难，使问题的意义不被调查对象所误解，而且对每一个问题只能有一种答案。3．如何填写调查表要有具体的说明，不同要求需用不同的调查表。4．调查表中需填入的内容必须简单明了，不用很多文字叙述。5．制订调查表时，要考虑将来数据整理是人工整理，还是电子计算机整理，可按其要求设计调查表。6．精心设计的几次连续的小调查，比一次包括所有项目的复杂调查要好。7．编码调查表。为了适应电子计算机整理分析数据，将调查表设计成编码式表5-2吸烟调查表举例表5-2吸烟调查表举例三、培训调查人员流行病学调查的成败与调查员工作质量的好坏有直接关

5、系。调查工作是复杂细微的工作，在正式实施调查前，应对调查人员进行培训，使其具备一定的流行病学知识，充分了解调查问题的重要性，调查的目的和要求，调查方法的原理与调查项目的意义等。具体培训内容包括：明确调查目的和意义、掌握调查的基本要求和技巧，统一调查方法和标准。例如，对血压的测定方法，就要统一器械，统一测量方法，统一判断标准。调查所得资料要及时核对整理，如发现缺漏和可疑之处，应及时改正和弥补。调查的现场记录不要增删，以免失真。四、实施调查计划按照设计好的调查计划，正式开展调查。在大规模调查前可先做小范围的预调查，以便检验、修改调查设计，也可直接进行正式调查。调查时应

6、实行质量控制，其内容包括：调查员必须按照要求实事求是地调查，调查完毕后要及时进行自我检查，注意漏项、缺项和不合逻辑的回答，并可采用调查员交叉检查来发现错误；设置质量控制小组，建立分级质量控制体系进行逐级质量控制；并可随机抽取部分样本进行复查来评价调查数据的质量。五、总结调查工作在调查中应及时总结经验，发现问题及时纠正。调查完毕后，将收集到的资料先进行整理，审核填写内容是否准确无误，如有遗漏或错误及时纠正。然后计算各种指标并运用统计方法进行分析。最后根据统计分析结果结合调查研究目的写出调查报告或科研论文。表5-3编码调查表的一部分续上表：第2节人群健康状况研究的基本

7、方法人群健康状况研究（流行病学研究）是认识疾病在人群中发生及分布的规律，研究影响健康或疾病的各种因素的重要方法。只有认识影响健康或疾病的因素和流行规律，才能制订有效的防制对策及措施。因此，它是疾病防制工作中的一个首要步骤，是流行病学实际工作中最主要的部分，是流行病学的基本技术与方法。流行病学研究方法可作为一门方法学，广泛应用于预防及临床医学的各个领域。人群健康状况调查的基本方法，按设计类型可分为描述性研究(descriptivestudy)、分析性研究和实验性研究见图5-2。、流行病学研究方法描述性研究究分析性研究实验性研究现况研究病理对照研究究队列研究临床试验现

8、场试验社区