《急慢性咽炎精品课》ppt课件

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1、咽炎中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科教研室蒋爱云本节重点急性咽炎的诊断慢性咽炎的诊断上呼吸道与下呼吸道炎症共同点生理功能组织结构解剖联系病因下呼吸道炎症上呼吸道炎症诊断与治疗急性咽炎Acutepharyngitis病因1、病毒感染2、细菌感染3、环境因素病理咽部粘膜组织的急性炎症:(1)血管(2)炎性细胞浸润(3)水肿临床表现1全身:一般较轻。可有发热、头痛、食欲不振、四肢酸痛等。2咽干、咽痛、空咽疼痛,咽侧索受累时疼痛可放射至耳部。临床表现症状1、全身:轻。发热、头痛2、咽干、咽痛、空咽疼痛检查咽粘膜充血、肿胀,悬雍垂、软腭水肿,咽后壁淋巴隆起,下颌角淋巴结肿大,压痛。

2、咽粘膜充血、肿胀,悬雍垂、软腭水肿,咽后壁淋巴隆起,下颌角淋巴结肿大,压痛。检查诊断根据病史、症状、体征可作出诊断注意排除某些急性传染病、血液病等!并发症1邻近器官的感染(中耳炎、鼻窦炎、呼吸道急性炎症)2急性脓毒性咽炎可并发急性肾炎、风湿热治疗1、局部用药:用复方硼砂溶液含漱等2、针对病因可用抗病毒药,合并细菌感染可用抗菌素3、对症治疗慢性咽炎Chronicpharyngitis病因1局部因素:1)急性咽炎反复发作2)邻近器官感染的影响:鼻、扁桃体等。3)不良刺激:烟酒、环境2全身因素:各种慢性病病理1、单纯性:粘膜慢性充血,腺体肥大、分泌亢进。2、肥厚性:粘膜充血,

3、增生肥厚,淋巴滤泡、咽侧索增厚。3、萎缩性、干燥性临床表现症状咽部不适,症状因人而异,多样化。顽固,担忧无全身症状晨起出现刺激性咳嗽,伴恶心检查:单纯性、肥厚性、萎缩性与干燥性慢性单纯型咽炎慢性肥厚性咽炎咽侧索充血肥厚咽后壁滤泡融合成块诊断注意排除以下情况:(1)某些全身性疾病早期(2)鼻、咽、喉、气管、食管等器官的隐匿性病变,特别要警惕早期恶性肿瘤(3)胃食管反流治疗1病因治疗去除病因,增强体质,消除不良刺激2药物局部治疗,配合中医中药3针对性治疗肥厚性咽炎谢谢!thankyou

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