农业产业化国家重点龙头企业申报书

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1、附件1-1：第X批农业产业化国家重点龙头企业申报书（格式）申报企业：（盖章）省级申报部门：申报日期：—1—一、申报企业情况表格式见附件1-2至1-13，填表说明见附件2。二、其他申报材料1.企业营业执照复印件。2.企业发展农业产业化情况介绍（2000字左右）。3.会计事务所出具的企业2009年和2010年资产负债表与损益表（可用复印件，须盖会计师事务所的骑缝章）。4.企业所在地县（市、区）的农村经营管理部门出具的企业与农户利益关系证明，要写明具体的带动方式、利益机制和分别带动农户的数量。5.企业所在地县（市、区）的地税部

2、门和国税部门出据的近三年纳税情况证明，如果无法出具证明，则应具体说明有关情况。6.农业质检部门或其他法定监管部门出具的近2年内产品质量安全情况证明；7.科技成果、专利或有关部、省级认定的证明材料；8.权威机构出具的行业排名证明。前6项为必备材料，后2项可根据企业情况据实出具。凡是复印、复制的材料均需加盖企业公章，以确认复印件、复制件与原件一致。—1—附件1-2：表1基本情况表123456789企业名称所有权性质法定代表人总经理地址邮编电话（传真）网址E-mail　　　　　　　　　—13—附件1-3：表2企业类型、资信及上

3、市情况表101112131415161718企业类型开户行信用等级期末贷款余额（万元）资产负债率（%）是否为上市公司上市时间上市地点上市融资额（万元）2008年2009年2010年　　　　　　　　　　　—13—附件1-4：表3经济规模及效益情况表（一）192021222324资产总额（万元）其中：固定资产（万元）销售收入（万元）成本利润率（%）销售利润率（%）税后利润（万元）2008年2009年2010年2008年2009年2010年2008年2009年2010年2008年2009年2010年2008年2009年2010

4、年2008年2009年2010年　　　　　　　　　　　　　　　　　　—13—附件1-5：表3经济规模及效益情况表（二）252627282930上缴税金总额（万元）其中：上缴增值税（万元）其中：上缴所得税（万元）增值税减免额（万元）所得税减免额（万元）其他税费减免额（万元）2008年2009年2010年2008年2009年2010年2008年2009年2010年2008年2009年2010年2008年2009年2010年2008年2009年2010年　　　　　　　　　　　　　　　　　　—13—附件1-6：表3经济规模及效益

5、情况表（三）3132333435获得财政扶持资金总额（万元）企业职工人数（人）其中:季节性用工（人）企业工资福利总额（万元）其中：季节性用工工资福利总额（万元）2008年2009年2010年2008年2009年2010年2008年2009年2010年2008年2009年2010年2008年2009年2010年　　　　　　　　　　　　　　　—13—附件1-7：表4主营产品营销及出口情况表363738394041主营产品名称主营产品产量（交易量）（万吨）主营产品销售收入（交易额）（万元）主营产品产销率（%）产品出口额（万美元

6、）出口国家（地区）2008年2009年2010年2008年2009年2010年2008年2009年2010年2008年2009年2010年　　　　　　　　　　　　　　—13—附件1-8：表5带动基地情况表（一）424344454647自建基地种植面积（亩）订单基地种植面积（亩）其他方式带动的种植面积（亩）自建基地养殖量（万头、万只、万条）订单基地养殖量（万头、万只、万条）其他方式带动的养殖量（万头、万只、万条）2008年2009年2010年2008年2009年2010年2008年2009年2010年2008年2009年2

7、010年2008年2009年2010年2008年2009年2010年　　　　　　　　　　　　　　　　　　—13—附件1-9：表5带动基地情况表（二）4849505152自建基地和订单基地所在省、市、县主要原料类别主要原料采购额（万元）其中：订单基地采购金额（万元）其中：其他方式采购金额（万元）2008年2009年2010年2008年2009年2010年2008年2009年2010年　　　　　　　　　　　—13—附件1-10：表6带动农户情况表（一）53545556带动农户总数（户）合同制合作制与农户直接签订合同带动农户数

8、（户）与专业大户、中介组织、乡村组织签订合同带动农户数（户）联合办合作社带动农户数（户）2008年2009年2010年2008年2009年2010年2008年2009年2010年2008年2009年2010年　　　　　　　　　　　　—13—附件1-11：表6带动农户情况表（二）57585960合作制股份合作制其它方式