突发公共卫生事件应急处理措施

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1、突发公共卫生事件调查处理一、突发事件的定义突发(公共)事件是指：突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、重大财产损失、重大生态环境破坏和对全国或者一个地区的经济社会稳定、政治安宁构成重大威胁和损害，有重大社会影响的涉及公共安全的紧急事件。根据突发事件的发生过程、性质和机理，突发事件主要分为：自然灾害、事故灾难、突发公共卫生事件、突发社会安全事件。突发事件之间相互交织、相互影响。二、突发事件的分类（一）自然灾害自然灾害主要包括：水旱灾害，台风、暴雨、冰雹、沙尘暴等气象灾害，地震灾害，山体崩塌、滑坡、泥

2、石流等地质灾害，风暴潮、海啸等海洋灾害，以及重大生物灾害、森林草原火灾等。除了没有现代火山活动外，几乎所有的自然灾害都在我国出现。（二）事故灾难事故灾难主要包括：民航、铁路、公路、水运等重大交通运输事故工矿企业、建设工程、公共场所及机关、企事业单位发生的各类重大安全事故，造成重大影响和损失的供水、供电、供油和供气等城市生命线事故以及通讯、信息网络等安全事故，核与辐射事故，重大环境污染，生态破坏事故等。（三）突发社会安全事件突发社会安全事件主要包括：重大刑事案件、涉外突发事件、经济安全事件以及规模较大

3、的群体性事件等。突如其来的SARS墨西哥韦拉克鲁斯州的4岁男孩埃尔南德斯是墨西哥第一位被确诊感染甲型H1N1流感的患者。埃尔南德斯经过半个多月的治疗已经痊愈，恢复正常生活。中国84个网络检测室将配备H1N1快速诊断试剂突发事件研究的意义:(一)突发事件对人类的危害:大量的人员伤亡社会多方面影响经济的影响心理伤害环境的危害(二)流行病学方法研究突发事件的意义和重要性1．有助于全面了解我国各类突发事件发生状况，评价我国突发事件的流行形势,深入认识突发事件的危害性。2．有助于从宏观的角度来把握突发事件在

4、我国的流行特征，为突发事件的预防和应对提供科学依据。3．有助于各地区根据自身特点和实际情况，选择合适的预防策略、援救措施和应对预案，提高突发事件的预防和处理能力。4．有助于动态观察各个地区突发事件的发生频率和处理情况，评价各个地区突发事件的防治水平。三.突发事件流行病学调查方法调查是突发事件流行病学研究的起点，也是处理好某一具体突发事件的关键一步，决定着后继工作的成败与否。（一）爆发调查疾病爆发通常起初原因不明且发展迅速，欲对其进行有效的控制需要获得及时、真实和足够的资料。全面、深入的爆发调查是整

5、个工作的关键一般程序和步骤1.爆发的核实尽快从多个渠道收集信息，将不同来源的信息进行比较。及时向发病单位的卫勤领导、医生和卫生员等详细了解有关情况。经验丰富的公共卫生医师进行快速的现场访问，根据临床特征，结合实验室证据判断爆发信息的确凿性。防疫工作者接到爆发信息后，必须仔细核查信息的真实性，排除疫情被人为地夸大和缩小。此时可从三方面入手：2.准备和组织区域的确定和划分人员的选择统一领导指令物资筹备与后勤供应实验室支持安全预防病例发现采集标本三间分布调查个案（例）调查探索传染源和传播途径,提出病因假设

6、3.现场调查人地时三间分布描述流行病学分析综合信息分析病原?传染来源?传播途径?流调组人员在医院对病人进行现场流行病学调查FieldEpidemiologicalInvestigation3.263.30死亡4.214.4宋蔚发病4.194.20李娜姑妈发病李娜父亲发病李娜母亲发病4.175天6天7天4.34.143天3.29宋蔚、李娜等病例的诊断及报告情况分析健宫医院急诊科肺炎淮南矿二院病毒性肺炎安医附院呼吸内科肺炎?单间隔离治疗李娜发病健宫医院住院肺炎SARS？健宫医院呼吸内科肺炎宋母发病安医附

7、院呼吸内科肺炎?李娜人民医院住院肺炎？4.8日起,同一病房阎子富发病李静静发病徐裕丰发病4.16医院报告4.资料整理描述疾病过程，计算疾病症状、体征的频率，计算疾病轻重型的比例，计算后遗症发生率和死亡率；计算各种罹患率，描述三间分布，绘制发病曲线；计算人群感染率，计算隐性感染和显性感染所占的比重，评价危险人群的免疫水平。5.确认爆发终止人与人直接传播的疾病病原携带者全部治愈，度过一个最长潜伏期后，没有新病例发生，就可宣告爆发终止;共同来源的疾病污染源得到有效控制，病例不再增多，则认为爆发终止;节肢动

8、物传播的疾病经过昆虫媒介的潜伏期和人类潜伏期总和后，无病例发生，表明爆发终止。6.文字总结调查结束后，不应忘了总结经验，吸取教训。调查者应尽快将调查过程整理成书面材料，记录好爆发经过，调查步骤和所采取的控制措施及其效果，并分析此次调查的得失。最后将材料报上级机关存档备案，或著文发表供后人借鉴。爆发调查应注意的几个问题：爆发调查的自始至终必须同步进行爆发控制；爆发调查既应运用法律武器，获得法律支持，又应接受法律的制约和限制；爆发调查应讲究工作方法，争取各个部门的协作，获