国内麻醉现状及历史

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1、一、国内麻醉现状：._7X  h%E+T:z  目前国内用于动物麻醉的药物主要有分为两大类，一类是非吸入性麻醉药（注射针剂）；另一类为吸入性麻醉药；非吸入性麻醉药包括肌肉注射针剂和静脉注射针剂。2B%

2、%K(N7O4r9Z5I+d"Z2_(一)、非吸入性麻醉药常用的有：846合剂，氯胺酮，眠乃宁，舒泰，异丙酚，乙酰丙嗪，安定，咪唑安定，硫喷妥钠等。.z/N"[1x.Z&O/[+w/W+{（1）846合剂是由四种复合成分构成，是国内最常用的麻醉药，使用时间也是最久的麻醉药之一。处于麻醉初级水平的医院

3、，每一次麻醉，每一台手术都在使用。此麻醉药平均麻醉时间在2～3小时，对于心跳和呼吸的抑制作用很强。并且有一定的几率出现麻醉后严重的肺水肿出现。麻醉监护不到位，抢救不及时，抢救措施不到位，往往引起动物死亡。并且此种麻醉药在给年老、体弱的动物施行麻醉危险性极大。"e2b!O,q9O&z7k（2）氯胺酮：麻醉时间短，由于是一种分离麻醉药，即痛觉消失，但是意识存在。很多猫咪注射后反而出现兴奋现象。一般不单独使用，而是配合安定一起使用。很少出现过敏现象。相对来说是种比较理想的短效麻醉药。由于其成分与K粉相同

4、，因此此类麻醉药在国内已经很难购买到。;U$k0x'f7r$](?（3）眠乃宁，麻醉时间一般在40分钟左右，临床实践表明而且肌松效果很好。由于用药量很低，非常适合给猫咪做绝育术和公犬的去势术，以及一般的临床检查。极少出现过敏问题，可以说比较安全。:R(K6I9U(u1x（4）舒泰：即目前北京所称的进口麻醉药，它的作用可以说是氯胺酮＋安定的作用，比较安全，对心肺抑制作用低，麻醉时间在20～30分钟。是不错的静脉诱导麻醉。肌肉注射的话可以施行短小的手术。苏醒后出现不安现象。笔者曾接诊过此麻醉药物引起恶

5、性高热和肺水肿，术中血压过高、心律过快、急性脑死亡等异常情况。#p"k  h-p1h;l6g#s（5）异丙酚：非常新的麻醉药，是理想的短效静脉麻醉药，平均麻醉时间在3分钟左右。使用此麻醉药可安全的对老年体弱的动物进行诱导麻醉。若采用连续静脉滴注，可很好的维持麻醉。此麻醉药经肝脏代谢，分解迅速。但是对于个别动物可产生呼吸抑制作用。肝病病例慎用。%w0d%I2K"c*c"I3f（6）乙酰丙嗪：术前镇静剂，非常安全，注射后可起到很好的镇静作用，可减少其它麻醉药的使用。不能用于拳师的麻醉。#f&9}'P

6、3p-%F&o（7）安定：一般不单独使用，配合其它麻醉药，可起到很好的镇静和肌松作用。安全。+e'O!e)w/G&k(l4[3](j6O（8）咪唑安定：比较新的麻醉药。安全，适用于静脉诱导、镇静。（9）硫喷妥钠：短效静脉麻醉药，对心肺有抑制，过量可引起死亡。现很难购买到。6W*Y"m+d7V))c*Z  w%p(二)、吸入性麻醉药：（宠物麻醉的首先）0t3V)E-s:u:a  代表药物是：氟烷、氨氟醚、异氟醚（烷）。)M(x.c$?!v"I;[9x%S什么是吸入麻醉？'t1[+

7、'P6D吸入麻

8、醉是经呼吸道吸入气体麻醉药而产生全身麻醉作用的过程。  吸入性麻醉是目前国外小动物临床普遍使用这种麻醉药。+K.]8^$k8h0U6I4c随着国内小动物事业的发展国内也已经开始使用吸入性麻醉药；但是大多数宠物医院的吸入麻醉设备仅仅是一种摆设，因为缺乏必要的培训，没有人能很好的去操作它。北京博望动物医院采用英国Penlon异氟醚吸入麻醉设备，为国内宠物界最先进的吸入麻醉设备之一。同时也是国内较早采用吸入麻醉设备进行麻醉的宠物医院，在长期的实践中积累了丰富的临床经验。吸入麻醉不但为小动物临床拓展了更大

9、医疗空间，如吸入麻醉的采用，可以施行开胸术，做肺肿瘤切除、心外科手术、胸腔食道手术、膈疝修补手术等等，另外给危重、年老、体弱的动物麻醉增加了安全的保障。吸入麻醉相对于其他种类的麻醉，唯一的缺点是费用比较高，另外需要专业人员进行操作。可以说吸入麻醉是宠物麻醉的首选。7B)^2E+K  }7N2o"D吸入麻醉最重要的优点就是：安全！  (^%P)g9N*M$r-Z2i*麻醉效果好、镇痛作用强；-~!j)^6L3`7[*对心肺不良影响小；*r!I(X;Z:@%y5E"D*对肝肾无影响；  6K"}3P!

10、n,K,v"Q9v5s+`  q*保持呼吸道通畅，供养充足；  :z0^'x!}+j0Z*无过敏反应；3g9v.U9E+F(h.j7B!_*苏醒快；,g#W;`7n1[-s(*出现紧急情况，利于抢救#f,b 二、麻醉前注意事项：'[(F3k6K'Y1x很多动物在注射麻醉药后都会呕吐，呕吐时只要让动物的头放低就可以了，这样异物不会进入呼吸道，就能避免异物性肺炎的产生。麻醉药导致的最严重的问题不是你的狗狗或猫咪是否刚刚吃过东西，是否呕吐；而是是否会肺水肿。这才是最为致命的。抢救不及时