现场应急救助知识ppt课件

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1、现场应急救助知识校医院沈晓峰在日常工作、学习、生活中，突然发生的疾病或意外损伤，医学上称为急症。急症患者若不能得到及时合理的救治，可产生严重后果，不仅直接关系到病人健康与生命安危，而且与病残、死亡率密切相关。意外事件的行动方案环境安全→基本检查→要求支援→详细检查→安排送院“生存链”是提高CPR成功率的唯一有效途径CPR`2010指南构成完整“生存链”心肺脑复苏术（CardiopulmonaryResuscitation简称CPR）在心跳、呼吸骤停和意识丧失的意外情况发生时，以迅速有效的人工呼吸与胸外心脏按压方法使呼吸循环重建，同时积极保护大脑，最终使大脑智力完全

2、恢复，这一系列的抢救措施和复苏过程称为心肺脑复苏。CPR分为两部分，一是人工呼吸法，二是胸外心脏按压法，两者结合有节奏地交替重复进行。心肺脑复苏步骤(单人)1、确保环境安全。2、判断意识，轻拍或呼唤。3、如无意识无反应，立即呼救（召唤来人和打急救电话）。4、将伤病者摆好仰卧体位在坚硬的平面上（用压额提颏法打开气道，之前清理口腔异物，松解衣物）。5、立即胸外心脏按压。先找准心脏按压的位置。心肺脑复苏步骤（单人）6、胸外心脏按压30次，人工呼吸2次，交替进行。连续操作5个循环后，检查一次呼吸和脉搏，10秒：1001、1002、1003……1010，前5秒检查呼吸，后5

3、秒检查脉搏和观察循环征象。7、检查呼吸：判断有无自主呼吸，一看二听三感觉，10秒：1001、1002、1003……1010。8、检查脉搏：判断有无心跳（触摸一侧颈动脉），10秒：1001、1002、1003……1010。9、每进行4——5分钟检查一次呼吸和脉搏，每次5秒钟。心肺脑复苏步骤（双人）1、基本上与心肺复苏步骤相同2、两人动作必须协调配合，一人按压，一人吹气，以30：2比率进行；做人工呼吸者，负责开放气道，触摸大动脉搏动，观察循环征象3、施行心肺复苏的人可分别站在（或跪在）病人的左侧和右侧，便于交替进行人工呼吸和心脏按压。受到条件的限制，也可站（跪）在同侧

4、4、做心脏按压和人工呼吸者交换位置，互换操作，中断时间不能超过5秒钟判断意识轻拍或摇动双肩靠近耳旁呼叫：“喂，你怎么了！”无反应：指压人中穴仍无反应：立即行动10秒钟内完成高声呼救如意识丧失，应立即呼救“来人呐！救命啊！！”让来人准备急救药品器械拨打“120”：启动救护体系体位要求1、摆放为仰卧位，放在地面或硬床板上；2、脊椎外伤整体翻转；3、头、颈身体同轴转动；4、无意识，有循环体征：侧卧位按压定位两乳头间按压定位一只手的食、中指放在肋缘下沿肋骨缘向上滑到胸骨底部（剑突处），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨昏迷

5、病人舌和会厌阻塞上呼吸道压头抬颏、舌和会厌抬举、解除阻塞判断呼吸判断有无心跳（触摸一侧颈动脉）CPR操作注意事项：定位要准确，掌根部不要偏左或偏右，手指翘起不要压胸肋部，以免造成肋骨骨折，刺伤心脏或导致气胸。上臂和肘关节伸直，以身体的重心下压，防止冲击式下压，并保证达到下压的深度。抬起时，掌根不要离开胸壁，以免造成按压位置的改变。判断心肺脑复苏有效的指征1.颈动脉搏动：按压有效时，每按压一次，可摸到一次颈动脉搏动。2.测到血压：按压有效时，可测到血压，平均60/40毫米汞柱（8.0/5.3千帕）。3.呼吸：出现自主呼吸4.循环体征：眼球活动，出现睫毛反射，四肢开始

6、活动5.瞳孔：瞳孔由扩大，逐渐回缩变小，说明有效。6.心电图出现正常的图形。心肺脑复苏术终止的指标心肺复苏一经施行，便不可停止，除非出现以下情况：病人已恢复自主呼吸和心跳医务人员赶到(交给专业人员继续进行救治)遇到下面的情况，你该怎么做？一、身边有人突然晕倒了……二、身边有同学发高烧了……三、身边有同学中暑了……四、身边有人拉肚子了……五、身边有同学受外伤出血了……六、身边有人因外伤发生了骨折……七、身边有同学不小心扭伤了腕（踝）关节……八、身边有人不慎被烫伤……九、身边有同学眼睛进入异物了……十、身边有人突发心肺骤停……一、身边有人突然晕倒了……晕厥是由于暂时性

7、脑缺血引起的短时间意识丧失现象。首先不要着急将其扶起可能导致晕倒的原因？1、血管舒缩障碍性晕厥又称血管神经性晕厥，平时遇见的晕厥多属此类，如晕针、体位性低血压、排尿性晕厥等。2、心源性晕厥指因心脏输出量减少，甚至心脏停搏，使脑组织一时缺血晕倒。此类患者有心脏病史，发作时往往有心脏停搏或出现室性心动过速、室颤等。晕厥的临床表现1、前驱症状发作前多有短暂性头晕、恶心、心慌、无力、眼前发黑等，然后摔倒在地。2、短暂性的意识障碍起初心跳加快，血压下降，患者面色苍白，四肢发凉，头出冷汗，也可出现脉搏慢，呼吸缓慢，肌肉松弛，瞳孔缩小。一般仅收缩压下降，舒张压多无变化或略降低。

8、在心源性晕