神经内科常用注射及口服类药物汇总

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1、神经内科二病区常用注射类药物药名作用不良反应及注意事项降颅压及脱水利尿药甘露醇1.用于脑水肿及青光眼的治疗；2.用于大面积烧、烫伤引起的水肿；1.注入过快会造成一过性头痛、眩晕、注射部位的疼痛；2.心肾功能不全者慎用；3.过敏反应；4.气温较低时易析出结晶。甘油果糖脱水降颅压静滴过快可发生溶血及血红蛋白尿速尿（呋塞米）能治疗水肿、防治肾衰、排除毒物、治疗高血压。（1）长期用药易致水、电解质平衡紊乱，导致低钾、低钠、低氯性碱中毒，因此应定期监测血生化，及时对症治疗。（2）禁与氨基甙类抗生素合用，以免加重耳毒性，导致耳鸣、听力下降甚至耳聋。抗凝药物

2、阿替普酶用于急性心肌梗死，大面积肺栓塞，缺血性脑卒中的溶栓治疗。禁用于出血性疾病，近10日内行过大手术，或有严重创伤，或伴有出血的缺血性脑卒中，药物不得与其他药物混用，需现配现用。低分子肝素钙用于预防和治疗血栓栓塞性疾病或血栓形成。1.皮下注射应深入皮下脂肪层。注射部位应不断更换。注射时不要动针头，注射不宜揉搓。2.注射后可在注射部位引起局部小血肿，数天后可自行消失。促脑代谢药物胞磷胆碱促进大脑功能恢复和苏醒，增加脑血流量，改善脑循环，治疗脑梗塞。通过降低脑血管阻力，增加脑血流而促进脑物质代谢，改善脑循环。个别病人偶有一过性血压下降、兴奋、失眠

3、，停药后可消失。银杏达莫注射液用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病偶有恶心、呕吐、头晕、皮肤过敏反应发生长春西汀对大脑血管有选择性作用，通过增加脑血流量，改善大脑氧的供给。用于改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。（1）偶见过敏、头痛、头晕、食欲不振等症状，停药后消失。 （2）肝肾功能减退者应酌情减量。（3） 颅内出血急性期、严重缺血性心脏病、严重心律失常者禁用。奥拉西坦用于脑损伤及其引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍的治疗偶见皮肤瘙痒、恶心、精神兴奋、头晕、头痛、睡眠紊乱，停药后可消失。依达拉奉脑保护剂，可清除自由基，

4、抑制脑细胞、神经细胞的氧化损伤，改善急性脑梗塞所致的神经症状和功能障碍。加入生理盐水中静脉滴注，30分钟滴完，不可和氨基酸制剂、抗癫痫药灯盏花素禁用于脑出血急性期或者有出血倾向的患者用于治疗缺血性脑血管疾病，如脑血栓形成，脑栓塞、脑出血等所致后遗症瘫痪病人灯盏细辛活血祛瘀、通络止痛。用于淤血阻滞，中风偏瘫，口眼歪斜，言语不清等，缺血性中风，冠心病心绞痛等脑出血急性期禁用，不宜和酸性较强药物配伍。丹参酮IIA磺酸钠注射液适用于冠心病，心绞痛，心肌梗死的辅助治疗。1.尽可能单独使用，易产生浑浊或沉淀。2.本品具有较强还原性，也不宜与具有强氧化性的药

5、物配伍使用。疏血通用于淤血阻络所致的中风中经络急性期，症状见于半身不遂，口角歪斜，言语不清等1.尽量单独使用，现配现用，不应长时间放置，与溶栓药，抗凝药与抗血小板药物合用增加出血风险。丹参川穹嗪用于闭塞性脑血管疾病，如脑供血不全、脑血栓形成，脑栓塞及其他缺血性心血管疾病。1.静脉滴注速度不宜过快。2.糖尿病患者慎用。3.如有结晶析出，用温水加热溶解即可。吡拉西坦氯化钠1.急慢性脑血管病，脑外伤，各种中毒性脑病所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍2.治疗因脑外伤所致的颅内压增高症。1.肝肾功能不全者慎用。2.与华法林合用时，应减少剂量，防止出血。3

6、.用前应检查有无结晶，如有应在温水中溶解，并用有过滤器的输液器。营养神经药物甲钴胺适用于周围神经病变保存及使用该药时注意避光。神经节苷脂用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；帕金森氏病。罕见不良反应：皮疹。扩容药物低分子右旋糖轩扩充血容量、降低血液粘滞度、改善微循环发热、胸闷、呼吸困难、荨麻疹镇静安眠类药物地西泮注射液1.用于抗癫痫和抗惊厥，静脉注射为治疗癫痫持续状态首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效。1.避免长期大量应用而成瘾。2.癫痫患者突然停药易引起癫痫持续状态。注射用苯巴比妥钠主要用于治疗抗惊厥、癫痫，是治疗癫痫持续状态的重要药物。

7、可用于麻醉前用药。大剂量使用时可产生呼吸抑制，治疗癫痫时，随着时间推移，镇静作用逐渐变得不明显。神经内科二病区常用口服类药物药名作用不良反应服用方法抗凝药物阿司匹林肠溶片抗炎抗风湿。抗血栓胃肠道反应饭前水送服氯吡格雷血小板聚集抑制剂消化道出血、食欲减退、便秘等口服，每日一次华法林用于防治血栓栓塞性疾病过量引起出血最好睡前服用，减少或避免与其他药物同时服用影响疗效。降血脂药物辛伐他汀用于饮食控制不佳的原发性高胆固醇血症。较轻，可有肌痛，磷酸肌酸肌酶增加一般睡前服用。阿托伐他汀钙便秘，胃肠胀气，消化不良和腹痛降糖药格列本脲控制血糖不可过量服用，易致

8、低血糖反应餐前半小时格列奇特餐前半小时格列吡嗪餐前半小时格列美脲餐前即刻服用二甲双胍餐中或餐后后阿卡波糖餐前吞服或餐中嚼服盐酸吡格列酮空腹或进餐时服用