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时间:2019-07-15
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1、西峰区人民医院王小萍护理技术操作规范主要内容护理技术操作规范及基础护理操作流程常见急危重症的快速识别要点与处理技巧压疮的预防与护理管理护理技术操作规范--患者入院护理目的:1、协助患者了解和熟悉环境,消除紧张,焦虑等不良心理情绪。2、满足患者各种合理要求,以调动患者配合治疗护理的积极性。3、做好健康教育,满足患者对疾病知识的需要H:备课件夹入院.doc护理技术操作规范--铺备用床法目的:保持病室整洁,准备接受新病人H:备课件夹备用床.doc。护理技术操作规范--生命体征监测技术目的:判断体温、脉搏、呼吸、血压有无异常;动态监测生命体征
2、变化,分析病情变化;协助诊断,为预防、治疗、康复和护理提供依H:备课件夹1.doc护理技术操作规范--血糖监测目的:监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据H:备课件夹2.doc。护理技术操作规范--肌内注射/皮下注射目的:1、需达到药效而不能或不宜经口服给药时采用;2、通过肌内注射或皮下注射给予患者实施药物治疗。H:备课件夹肌肉.doc护理技术操作规范--静脉留置针技术目的:正确使用留置针建立静脉通道,减少患者反复穿刺的痛苦。H:备课件夹留置.doc护理技术操作规范--静脉输血目的:1、补充血容量,维持胶体渗透压,保
3、持有效循环血量,提升血压。2、增加血红蛋白,纠正贫血,以促进携氧功能。3、补充抗体,增加机体抵抗力。4、纠正低蛋白血症,改善营养。5、输入新鲜血,可补充凝血因子,有助于止血。6、按需输入不同成分的血液制品。H:备课件夹输血.doc护理技术操作规范--静脉采血技术目的:1、全血标本:测定血沉及血液中某些物质,如血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、肌酸、血氨的含量。2、血清标本:测定肝功能、血清酶、脂类、电解质等。3、血培养标本:培养检测血液中的病原菌。H:备课件夹采血.doc护理技术操作规范--静脉注射目的:1、注入药物,用于药物不宜口服,皮下,肌内
4、注射或需迅速发挥药效时。2、注入药物作某些诊断检查。3、静脉营养治疗。H:备课件夹注射.doc护理技术操作规范--微量注射泵的使用技术目的:准确控制给药速度,使药物速度均匀,用量准确并安全地进入患者体内H:备课件夹微泵.doc护理技术操作规范--男病人留置导尿技术目的:1、为尿潴留患者引流出尿液,以减轻患者痛苦。2、协助临床诊断如留取未受污染的尿标本作细菌培养;测量膀胱容量、压力及检查残余尿液;进行尿道或膀胱造影等。3、为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。H:备课件夹男留置.doc护理技术操作规范--女病人留置导尿技术目的:1、为尿潴留患者引
5、流出尿液,以减轻患者痛苦。2、协助临床诊断如留取未受污染的尿标本作细菌培养;测量膀胱容量、压力及检查残余尿液;进行尿道或膀胱造影等。3、为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。H:备课件夹女留置.doc护理技术操作规范--口服给药技术目的:1、按照医嘱正确为患者实施口服给药,并观察药物作用。2、达到诊断、治疗疾病的作用。H:备课件夹口服.doc护理技术操作规范--氧气吸入技术(中心供氧)目的:提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。H:备课件夹吸氧.doc护理技术操作规范--手术无菌术手
6、术无菌术包括:外科手消毒,穿、脱手术衣法,戴、脱无菌手套法,铺无菌桌法等;手术无菌术目的:1、避免污染手术无菌区域和物品。2、预防手术感染。H:备课件夹手术.doc护理技术操作规范--心电监护术目的:发现和识别心律失常,观察起搏器功能,监测生命体征。H:备课件夹心电.doc护理技术操作规范--协助患者床上移动目的:1、满足患者身心需要2、协助患者移动,使之恢复正常而舒适的体位H:备课件夹床上移动.doc护理技术操作规范--卧床病人更换床单法目的:1、保持患者的清洁,使患者感觉舒适2、预防压疮等并发症发生H:备课件夹卧换.doc护理
7、技术操作规范--协助患者翻身及有效咳嗽目的:1、协助不能起床的患者更换卧位,使患者舒适。2、满足治疗与护理的需要。3、预防并发症。4、有效咳嗽的目的;清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,促进呼吸功能,改善肺通气。H:备课件夹协翻.doc护理技术操作规范--患者出院护理目的:1、对患者进行出院指导,能遵照医嘱继续按时接受治疗或定期复诊。2、指导患者办理出院手续。3、清洁整理床单位。H:备课件夹出院.doc急危重症的快速识别急危重症的快速识别要点——生命“八征”(T、P、R、BP,C、A、U、S)通过对生命“八征”的重点体格检查,来快速识别病人
8、是否属于急危重症——T、P、R、BP,C、A、U、S。急危重症的快速识别1、体温(T):正常值为36~37℃;体温超过37℃称为发热,低
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