口腔局部解剖重点

《口腔局部解剖重点》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、1、下颌骨的薄弱部位1)种种联合该处位置最为突出，也是胚胎发育时两侧下颌的连接之处。2)颏孔区此处有颏孔，又有前磨牙的牙槽窝位于其间。3)下颌角位于下颌体与下颌支的转折处，骨质较薄。4)髁突颈部该部较细小，其上下均较粗大，无论直接或间接的暴力打击，均可发生骨折。2、颞下颌关节上由颞骨关节窝及关节结节，下由颌骨髁突以及居于两者间的关节盘，外包以关节囊和囊内外韧带所构成。3、翼内肌是咀嚼肌中最深的一块。位于下颌支内测面呈四边形的厚肌，在形态与功能上与咬肌相似，但比咬肌力量弱。有浅、深两头。浅头起子颚骨锥突和上颌结节；深头起子翼外肌外板的内面和颚骨锥突。二头夹包翼外肌下头。其肌束行向下后外，

2、止于下颌角内侧面的翼肌粗隆。在下颌角的后缘，翼内肌与咬肌以肌腱相连。4、翼外肌位于颞下窝，大部分位于翼内肌的上方，略呈水平位，具有两个起头：上头较小，起于蝶骨大翼的颞下面及颞下嵴；下头较大，起于翼外平板的外面，肌束行向后外。部分（主要是上头）止于颞下颌关节囊和关节盘的前缘；大部分肌束（包括全部下头或/部分上头）止于髁突颈前方的关节翼肌窝。5、颅内外静脉的交通1)导血管是颅内、外颅骨直接相连的短静脉，颅外静脉可通过导血管与颅内硬脑膜静脉窦相交通，如顶导血管、枕导血管、破裂孔导血管。导血管可以均衡颅内外静脉血管压，颅外感染亦可经导血管传到颅内。2)板障静脉穿行颅顶骨内、外板之间的板障之中，

3、在颅骨较薄弱的部位可缺少板障。板障静脉除与静脉窦相通外，还与颅顶部软组织静脉相联系，于是颅外感染向颅内满眼的途径。板障静脉变异较大，根据其外置可分为额板障静脉、颞板障静脉及枕板障静脉。3)脑神经及血管周围的静脉网位于颅底孔处，伴随颅底脑血管及神经穿行于管内，如颈动脉管内的静脉网、舌下神经管内的舌下神经静脉网等，均有联系颅内、外静脉的作用。4)眼静脉眼上静脉向前与內眦静脉相交通，向后经眶上裂与海绵窦相交通。眼下静脉一支经眶上裂注入眼上静脉，另一只经眶下裂与翼丛相交通。6、上下颌神经在口腔内的分布神经名称分布位置上颌神经鼻腭神经双侧上颌123的腭侧粘骨膜及牙龈腭前神经双侧上颌345678的

4、腭侧粘骨膜及牙龈上牙槽后神经双侧上颌78及6的腭根级远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈上牙槽中神经双侧上颌45及6的近远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧压根上牙槽前神经双侧上颌123及其牙周膜、牙槽骨、唇侧牙龈下颌神经颊神经双侧下颌5-8的颊侧牙龈、颊部的皮肤和粘膜舌神经双侧下颌1-8的舌侧牙龈、口底及舌前2/3的粘膜、舌下腺和下颌下腺下牙槽神经双侧下颌1-8及其牙周膜、牙槽骨颏神经双侧下颌1-4的唇颊侧牙龈及下唇粘膜、皮肤及颏部皮肤7、磨牙后三角位于下颌第三磨牙的后方，该三角的底超前，为下颌第三磨牙园中面的颈缘，其尖朝向后方。8、磨牙后垫为覆盖磨牙后三角表面的软组织，下颌第三磨牙冠周炎是

5、，磨牙后垫常显红肿。9、唇上界为鼻底，下界为颏唇沟，两侧以唇面沟为界，其中部有横行的口裂将唇分为上唇和下唇两部。10、人中上唇皮肤表面，正中有鼻小柱向下至唇红缘的纵行浅沟称为人中。11、龈乳头牙龈的边缘称龈缘，呈波浪状，其突入牙间的部分称为龈乳头。1、硬腭的层次及结构特点1)黏膜下层在硬腭前后部各不相同，前部含有少量脂肪，无腺体；后部则有较多的腭腺，故腭腺肿瘤多发生在硬腭后部。2)硬腭骨膜具有附于黏膜和黏膜下层较附于骨面更为紧密的特性，腭裂手术时常将黏膜、黏膜下层及骨膜视为一整层而称粘骨膜从骨面分离，以便形成一个血运充足的组织瓣，用以修复腭裂。3)粘骨膜不一移动，能耐受摩擦和咀嚼压力，

6、其在腭中线者甚薄，而两侧在进牙槽骨部分却显著增厚，这是由于其中含有腭腺及神经核血管之故。2、鼻唇沟鼻面沟与唇面沟合称为鼻唇沟。3、腮腺咬肌区境界、表面标志及体表投影前界咬肌前缘，后界胸锁乳突肌、乳突及二腹肌后腹的前缘，上为颧弓和外耳道，下以下颌骨下缘。内测界为咽旁间隙，外侧以皮肤为界。从耳屏至眼眶外下缘的连线，为颧弓在颜面的体表投影。在颧弓与下颌切迹所围成的半月形的中点，为咬肌神经封闭及上、下颌神经阻滞麻醉刺入点的表面标志。从耳屏至咬肌前下角附丽于下颌骨下缘处的连线中点，为下颏孔的体表投影。因而可以纵下颌骨下缘经下颌支内测，实行下牙槽神经阻滞麻醉的口外法注射。4、腮腺腮腺位于腮腺间隙内

7、，略呈楔形，底向外，尖朝内突向咽旁间隙，分为上、外、前内及后内四面。各面与下列结构毗邻：上面形凹，邻外耳道及颞下颌关节后面；外面邻浅筋膜（含耳大神经级颈阔肌和腮腺浅淋巴结）；前内面邻近咬肌、下颌支及翼内肌后部；后内面与乳突、胸锁乳突肌、二腹肌后腹、茎突和茎突诸肌及第IV-VII对脑神经和颈内外动、静脉相毗邻。5、翼外肌由于翼丛、上颌动脉、下颌神经及其分支等均与翼外肌关系密切，故翼外肌可视为面侧深区的钥匙。6、翼下颌间隙或称翼颌间隙，位于下颌支与