门诊和急诊制度

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1、门诊和急诊工作制度l、对就诊患者要热情接待，科学组织和指导分诊，缩短候诊时间。危重患者及60岁以上老人，要优先安排就诊。2、首诊医师负责制。医师对首次来院就诊的患者应详细询问病史，仔细进行体检和必要的医技检查，作出诊断和处置。并简明扼要、准确的记载病历，作好门诊日志登记工作。发现传染患者应填写传染病卡，做好疫情报告。需要转科诊治的患者，由首诊医师负责介绍。主治以上医师应定期检查门诊医疗质量。3、由一名业务副院长分工负责门诊工作，临床科主任、主治医师以上人员或有经验的专科医师应每周定期参加门诊工作1-2次。4、遇

2、有疑难、危重患者或2次以上复诊仍然不能确诊者，应及时请上级医师检诊或科会诊，必要时报请门诊部主任或各科主任组织科间会诊。5、对急诊患者应以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷的进行救治，急诊抢救必须在患者入院后5分钟内开始实施。严密观察病情变化，做好各项纪录。对危重不宣动的患者，应在就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房，对需立即行手术的患者应及，送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。6、急诊各类抢救药品及器械要准备完善，保证随时可用。由专人管理，摆放在固定一置，便于使用，经常检查，及时补充更新

3、、修理和消毒。7、急诊工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和技术操作。8、急诊观察患者由急诊值班医师和护士负责诊治护理，要写好病历，开好医嘱，密观察病情变化，及时有效的采取诊治措施。观察时间一般不超过三天。9、遇重大抢救、需立即报请科室主任和院领导亲临现场加强指挥。凡涉及法律纠纷患者，在积极救治的同时，要及时向有关部门报告。10、门诊检验、放射等各种检验结果，必须做到准确及时。门诊手术应根据条件规在一定范围内。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。1l、门诊医师要采用保证疗

4、效、经济便宜的治疗方法，科学用药、合理用药，尽可减轻患者的负担。12、门诊各科与病房应加强联系，根据病床使用情况有计划收患者住院。13、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼有礼貌，耐心解答问题。尽量简化手续，有计划的安排患者就诊。14、承办患者入院、出院、转院手续。掌握各科患者流动和床位使用情况，每月向医务科报告。15、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识，加强健康教育。16、严格执行消毒、隔离制度，防止医院感染。17、对基层转诊患者，要认真诊治。在转回基层

5、医院时提出诊治意见。专家门诊管理制度1、专家门诊一般由已取得副主任医师及以上的医疗技术人员担任。2、凡参加专家门诊者，应着装整齐，佩戴胸牌。3、专家门诊挂号费标准不分初、复诊，在诊疗时需2名以上专家会诊不另行挂号，专家会诊后，可再挂普通门诊观察治疗。4、专家门诊由各科主任负责排班，并将排班表送门诊部主任统一安排、挂牌。挂号室负责分诊挂号。专家看门诊时间，一般不得随意变动，如因故不能按时应诊，必须提前1天通知门诊调班或停止挂号。5、专家接诊要做到优质服务，对患者认真负责，检查耐心细致，不得敷衍马虎，病历应符合要求

6、。普通门诊的危重和急性疑难病症需专家会诊时，不需另挂号，慢性病经门诊检查后看专家门诊者，可嘱患者下次门诊时挂专家号就诊。6、各科要作好专家门诊的管理工作，认真考勤、考核，按规定门诊工作量挂号，不得超挂，专家席处要设立姓名标志，以便病号监督。7、专家除完成定量门诊外，要对低年资医师工作进行指导，以提高普通门诊的医疗技术水平院前急救工作制度(一)工作流程1、急诊值班人员接到呼救电话，应认真询问患者简要病情、联系人电话与住址，并及时通知救护车调度人员安排救护车出车。2、急诊值班人员在值班时间内，应保持高度待命状态，接

7、到电话指令后，及时无条件地执行出车急救任务。3、根据患者需求不同，提供院前急救、转院、转入服务。转送患者途中，医务人员应密切观察患者生命体征，发现病情变化及时抢救处理，杜绝医疗事故发生。4、做好抢救准备，危重患者应积极实施现场抢救。5、详细书写病历，应用医学术语，书写准确，字迹清楚。抵达医院后，应主动向接诊医生介绍病情及途中处理情况。6、遇到重大抢救时，应及时上报医务科或总值班7、车辆回院后，应作好车辆内的清洁卫生，使车厢内保持整洁、卫生舒适。运送传染患者后，应根据不同的病种，进行消毒处理，防止交叉感染。8、回

8、院后请检查并填写各种登记：出诊患者统计表(重点为出车、到达及返院时间、司机、公里数、出诊人员、患者转归、住院号等)。9、终末处置，填写急救药品添加登记本，按量补充出诊使用的急救药品和物品。(二)请示报告制度凡有下列情况，必须及时向医务科或总值班报告，或直接向院领导请示报告。1、接到因工伤、中毒、车祸或重灾害，有较多伤员的求救电话时。2、救护暴发流行的传染患者。3、出车途中发生交通事故或