出境加工用水产养殖场备案

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1、附件（3）：出境加工用水产养殖场备案考核记录表养殖场名称：场址：养殖品种：审核日期：年月日XX出入境检验检疫局印制国家质量监督检验检疫总局监制审核记录审核项目符合不符合客观描述1、养殖场基本情况（1）养殖场面积□□（2）水泥池数（口）/面积（亩）□□（3）土池数量（口）/面积（亩）□□（4）投苗量（尾），估算成品量（吨）□□（5）上年产量（吨）□□（6）上年供应出口量（吨）□□2、生产管理及制度（1）具有完善的生产养殖制度（包括投苗、饲喂、用药、捕捞制度及执行记录）□□（2）有专职或兼职水产养殖技术员负责疾病防治工作□□（3）质量监督员对养殖场监管情况□□（

2、4）有完善的养殖水产品疫病、寄生虫的防治管理制度□□（5）用药情况□□（6）用料情况□□（7）有毒有害物质的防护措施□□3、场区的环境卫生及水质状况（1）场区周围环境卫生良好，无污染源□□（2）有规范的养殖池编号□□（3）具有进、排水设施，进、排水渠道分设□□（4）水源充足，水质良好，水面无油膜或浮膜□□（5）有无害化处理场所□□4、养殖管理情况（1）养殖密度适当□□（2）无疫病迹象，未发现特定病原体和有毒有害物质□□（3）投喂饲料来源于检验检疫机构备案的饮料生产企业□□（4）设有专用的饲料房并做到防水、防鼠、整洁卫生□□（5）设有专用的药房，做到上锁并有专

3、人管理，有药物架，药品分类标识清楚，禁、限用药上墙公示□□（6）不使用和存放国家及输入国或地区禁止使用和不规范的药品、消毒剂、激素及其他饲料添加剂□□（7）记录管理：按规定要求如实记录，记录保存两年□□二、审核意见下列项目存在不足，需要整改：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

4、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　审核结果：　通过□　　　限期整改□　　　　不通过□本场愿意接受上述审核结果，对审核组提出的上述限期整改要求，本场保证在　　　天内完成以上整改项目并申请跟踪审核。养殖场负责人签名：　　　　　　　　　年　　　月　　日　　　　　　　　　　　　　　　审核组长签名：　　　　　　　　　　　　　　　审核人员签名：年　　　月　　日　　　　　　　　　　　　　　　三、跟踪审核意见（限期整改后需填写此栏）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　审核组长签名：年　　　月　　日　　　　　　　

5、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　备注：跟踪审核通过后，应将此表和申请表一并归档。