沧州中西医结合医院

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1、论中外医学研究2011年3月第9卷第7期CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH疗后CRP与APACHEⅡ评分均下降，治疗组较对照组下降更为明显(P<0．05)。表1血清Alb、PA、TF、IgG、CRP、APACHEII评分的变化注：与第0天比较，P<0．05；与对照组比较，P<0．053讨论中根据检验结果不同程度地补充了外源性血浆自蛋白有关。机体在正常状态下，免疫功能的维持有赖于各种免疫细胞，本研究结果表明，脓毒症患者应用Gin后，血液中IgG水平特别是T细胞亚群CIM细胞和CD8细胞之间的相互协作或明显增高，血清转铁蛋白、前白蛋白水平升高，治疗组CRP及A

2、-相互制约，以产生适度的免疫应答。严重烧伤可导致机体免疫PACHE1I评分优于对照组，提示有利于机体防御功能增强以及功能紊乱甚至抑制，其免疫抑制程度与烧伤严重程度、急性炎症减轻炎症反应，提示该免疫营养治疗方案利于控制脓毒症患者反应强度成正比，表现为淋巴细胞数量减少，功能降低，血浆免病情进展，均提示其在一定程度上改善了患者全身免疫功能和疫球蛋白水平下降，CIM细胞减少，CD4／CD8比值降低等。营养代谢状态动物实验研究表明，谷氨酰胺的应用能够提高大鼠肠缺血再灌综上所述，对于脓毒症患者，通过补充丙氨酰谷氨酰胺可以注后肠黏膜免疫屏障功能，其CD8、CD4及CD4／CD8等指促进蛋白质合成，改

3、善患者营养状况，提高患者免疫力，控制过标在用药后明显上升。本研究结果表明，脓毒症患者给予丙氨度炎症反应，有利于病情的控制，提高救治率。但对于脓毒症患酰谷氨酰胺，治疗10d后血清免疫球蛋白水平增高，从结果看，者补充丙氨酰谷氨酰胺的最佳剂量及疗程尚需进一步研究。应用谷氨酰胺后患者的免疫功能和免疫状态都得到了改善。参考文献脓毒症患者的代谢特点是高分解代谢，蛋白质分解加速，骨骼肌产生Gln增多，同时肠道淋巴细胞、肾脏消耗Gin也增多，[1]AmericanCollegeofChestPhysicians／SocietyofCriticalCareMedicineConsensusConfere

4、nce：definitionsforsepsisandorgan并超过Gln的合成，使体内Gin减少、耗竭，而常规的营养治疗不能维持血浆Gin的浓度，难以改善机体的免疫系统。Gin通failureandguidelinesfortheuseofinnovativetherapiesinsep—常被列在具有生物学功能的“免疫营养素”之中，具有免疫增强sis．CritCareMed，1992，20(6)：864—74效应，它的一个重要基本特征就是免疫调节。体外研究表明，即[2]黎介寿．危重惠者与免疫营养．肠外与肠内营养，2001，8使不具备增殖、分化特征的单核巨噬细胞对Gin也有很高的利(

5、3)：127一l29．用率，该系统是机体免疫系统的组成部分，是调节各种免疫系统[3]GismondoMR，DragonL，FassinaMC，eta1．Immunestimulating紊乱的重要环节，既具有非特异性炎症反应能力，也具有特异性effectoforalglutamine．DigDisSci，1998，43(8)：免疫应答功能。体外细胞培养研究表明，Gln是T细胞、NK细1752一】754．胞生长和功能依赖的最佳物质，Gln是免疫细胞增生的重要来源J。本研究显示，治疗组第10天的转铁蛋白和前白蛋白水平【收稿日期】2011—01—28均较对照组有明显的统计学差异。说明丙氨酰谷

6、氨酰胺的应用(本文编辑：郎威)确实可以改善脓毒症患者的营养状态和对营养底物的利用能力。至于血清白蛋白变化不明显，主要考虑与患者在治疗过程糖类抗原125在子宫内膜癌患者血清中的表达及其临床意义刘运华蓬安县人民医院(四川蓬安637800)【摘要】目的探讨糖类抗原125(cA)在子宫内膜癌患者血清中的表达及其与临床病理参数的相关性。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测103例子宫内膜癌患者血清中CA。2的表达。结果共检出CAl25阳性患者32例，阳性表达率为31．1％。I一2一中外医学研究2011年3月第9卷第7期CHINESEANDF0REIGNMEDICALRESEARCH曩l_曩_

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13、毒薯。叠霉磐。。≯≯薯一含着期患者的CAl25阳性表达率为11．1％，Ⅱ期的CA阳性表达率为19，4％，I期和Ⅱ期比较差异无统计学意义(P>0．05)；Ⅲ期的cAzs阳性表达率为77．8％，显著高于I期和Ⅱ期(P