突发事件的现场急救知识

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1、突发事件的现场急救知识简阳市人民医院护理部副主任魏平一、溺水二、触电三、烧伤或烫伤四、气管异物五、中暑六、骨折七、徒手心肺复苏术目的：不要只是盲目的等待120，采取尽可能的措施延缓伤病情发展，避免不正确的救治加重损伤，为正规医疗救治赢得宝贵时机。一、溺水是指患者在水中，因吸入水分，或因喉头痉挛；使呼吸道阻塞，而产生的一种窒息現象。如果溺水者在24小時內死亡，称为溺毙.暑期已近，家长疏于对孩子的管教，又由于天气炎热，尽管学校一再申明不准下河游泳，但仍有部分学生会去河流游泳，因此溺水事件时有发生。死亡的原因：1、水进入呼吸道及肺中引起窒息。2、

2、泥砂等异物堵塞鼻腔及口腔也是窒息的原因之一。自救（仅供参考，专业人士指导为准）1、下沉之前拼命吸一口气是极其重要的，也是能否生存的关键。2、往下沉时，紧闭嘴唇，咬紧牙齿憋住气，并同自己的恐惧心理作斗争。3、不要惊慌失措，拼命挣扎，要静静地等待机会上浮，一露出水面，要立即呼吸新鲜空气，然后脱掉鞋子和重衣物等，并寻找漂浮物且牢牢抓住。要坚信：无论怎样，不会游泳的人只要在水中仰起憋住气，就一定能够浮起来。不要将手举出水面，要放到水面下划动水，使身体浮起来；也可以采用狗爬式的姿势，拼命滑水朝岸边游去。现场急救：1、脱离溺水现场。2、清除口、鼻异物。

3、3、令溺水者头低位拍打背部，使进入呼吸道和肺中的水流出（注意时间不要长）。现场急救4、如有呼吸抑制，迅速行人工呼吸5、如有心跳停止，立即行胸外心脏挤压6、换上干的衣服、注意保暖7、尽快转送医院二、触电轻伤：触电部位起水泡，组织破坏，损伤重的皮肤烧焦，甚至骨折、肌肉、肌腱断裂，能发现两处伤口。重伤：抽搐、休克、心率不齐。有内脏破裂。触电当时也可出现呼吸、心跳停止。（1）脱离电源（2）进行抢救A.触电者离开电源后，自己还能呼吸，但因触电时间较长或者昏厥，可将其抬到温暖安静的地方躺着休息，并速请医生诊治或送往医院诊治。B.如触电者呼吸，心跳微弱而

4、不规则，甚至停止，在脱离电源后应立即进行口对口的人工呼吸、胸外心脏挤压等心脏复苏抢救。有好转以后立即送医院救治。（3）预防为主三、烧伤或烫伤由火焰、沸水、热油、电流、辐线、化学物质（强酸、强碱）等物质引起。最常见的是火焰烧伤、热水、热油烫伤。小面积、轻度烧伤（1）立即用冷水冲洗，或将烧伤部位（四肢）浸泡在干净的冷水里，如此冲洗或浸泡10～15分钟，直至不感到疼痛和灼热为止。躯干或其他部位可用冷敷方法，借以减轻疼痛，限制伤势的发展。（2）烧烫伤时穿着的衣服，要在冷水冲洗后用剪刀剪除。局部涂各种烫伤膏（市售），无需包扎。（3）不要把水疱挤破。当

5、水疱过大时可用缝衣针（火灼烧几秒钟或用60度白酒、75％酒精消毒后）刺破水疱，慢慢放出疱液，但切忌剪除表皮。（4）创面冲洗搌干后，涂上烫伤膏。可不用包扎或用干净布覆盖。较严重的烧伤：严重烧伤与火灾有关。烧伤面积一般为全身的10％以上，并伴有呼吸道烧伤。面部烧伤可引起呼吸道烧伤，也必须引起重视。现场急救立即脱离险境，但不能带火奔跑，这样不利于灭火，并加重呼吸道烧伤。带火者迅速卧倒，就地打滚灭火，或用水灭火，也可用棉被、大衣等覆盖灭火。冷却受伤部位，用冷自来水冲洗伤肢冷却烧伤处。脱掉伤处的手表、戒指、衣物。消毒敷料（或清洗毛巾、床单等）覆盖伤处

6、。勿刺破水泡，伤处勿涂药膏，勿粘贴受伤皮肤。口渴严重时可饮糖盐水，以减少皮肤渗出，有利于预防休克。迅速转送医院。注意（1）不要喝白开水，可给予适量的糖盐水。（2）不可使用红药水、紫药水消毒药膏，甚至酱油等涂抹，以免掩盖烧伤程度。（3）搬运病人动作应轻柔，行进要平稳，并随时观察病人情况，对途中发生呼吸、心跳停止者，应就地抢救。被强酸、强碱烧伤的病人急救要点：立即要大量温水或大量清水反复冲洗皮肤上的强酸。至少20钟，碱性化学烧伤可用食醋来中和。冲洗得越早越彻底越干净越好，哪怕残留一点儿也会使烧伤越来越重。不要顾虑病人冲洗时加重疼痛，要鼓励本人忍

7、耐着冲洗下去，直到冲洗干净为止。注意，切忌不经冲洗，急急忙忙地将病人送往医院。用水冲洗干净后，用清洁纱布轻轻覆盖创面，送往医院处理。生石灰烧伤应先用手绢、毛巾揩净皮肤上的生石灰，再用大量清水冲洗。注意：切忌先用水洗，因为生石灰遇水会发生化学反应，产生大量热量灼伤皮肤。冲洗彻底后快速送医院救治。四、气管异物有异物进入气管，阻塞呼吸道。轻者可致肺部损害，重者可窒息死亡。临床表现1.异物吸入后立即发生剧烈的痉挛性咳嗽、面潮红、憋气。2.呼吸困难，异物大者可窒息。3.阵发性呛咳、喉喘鸣。4.异物随气流向上冲击声门下区，偶可听到拍击音。5.感染时高热

8、，气管、支气管炎及肺炎症状。现场急救1、首先清除鼻内和口腔内呕吐或食物残渣2、排除气管异物的手法（1）膈肌下腹压拳击法救护者站在病人身侧后，双臂转绕患者腰腹部。一手据拳，用拇指侧