幼儿园常见传染病相关知识培训教材

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1、沙霞幼儿园2016.4传染病防治知识培训目前我国法定传染病有39种甲类2种：强制管理2小时内报告乙类26种：严格管理12小时内报告丙类11种：监测管理24小时内报告传染病的基本概念1．定义：传染病是由病原体（细菌、病毒等）引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传染的疾病。传染病的流行必须具备的三个条件1、传染源：病人、病原携带者、动物2、传播途径空气传播：脑膜炎、流感、百日咳、白喉、结核等，有一定季节性。经食物、水传播：肠道传染病、寄生虫病经接触传播：手足口、水痘经媒介节肢动物传播：菌

2、痢、登革热、乙脑医源性传播：艾滋病、乙肝土壤传播：蛔虫、炭疽、破伤风杆菌垂直传播：艾滋病、乙肝3、易感人群：对该病缺乏免疫的人传染病的特点有病原体：每一种传染病都有它特异的病原体。（细菌、病毒、真菌、原虫、蠕虫）有传染性：可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。有免疫性：大多数患者在疾病痊愈后，都可产生不同程度的免疫力。可以预防：通过控制传染源，切断传染途径，保护易感人群（增强人的抵抗力）等措施，可以有效地预防传染病的发生和流行。季节性冬春季为呼吸道传染病的高发季节，以水痘、流行性腮腺炎、猩红

3、热、流行性感冒、麻疹、风疹等传染病流行为主夏秋季5-10月，以手足口病为高发。以水痘的流行为例，传染病流行的三个基本环节分别是什么？水痘的传染源？传播途径？易感人群？由水痘带状疱疹病毒引起，水痘和带状疱疹病人（急性期）为传染源，是最容易传播的疾病之一，在儿童中的传播占90％以上。传染期：出疹前1～2天至全部疱疹结痂，严重进展性水痘传染期更长。传播途径—呼吸道和直接接触传播一年四季均有，冬春季多发，多在15岁以前感染，婴幼儿和5—9岁儿童为主。90％以上为显性感染1水痘的临床表现儿童出疹为第一症状

4、，多先有发热等全身症状（38～39℃）,起病急，1～2天后出现皮疹，呈向心性分布，以躯干部为多，其次为头面部，四肢较少，口腔粘膜常有损害。皮损陆续发生，可同时见斑疹、丘疹、疱疹、结痂（四世同堂），皮疹不是一下子都出来的，特点是一批一批地出现，因此患儿身上有的皮疹是刚刚发出的丘疹样小红点，有的已经开始结痂了。典型为散在性绿豆大小水疱，周围有红晕，疱顶有脐窝状。病程2～3周１水痘潜伏期:10-24天医学观察内容:注意观察儿童主要在胸腹部有无皮疹，向心性分布医学观察期:21天返园条件:痂皮硬结干燥后5

5、天，无新疹出现有相关诊断医院的返园证明2、流行性腮腺炎腮腺炎病毒呼吸道传染病传染源：患者传播途径：以呼吸道传播为主易感人群：5～15岁患者多见（儿童和青少年），冬春季多发，常在托幼机构、学校中引起爆发临床表现多无前驱症状，部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状一侧或双侧腮腺同时肿大，2～3日内达高峰，局部疼痛，开口及咀嚼时疼痛明显。病程10～14天可侵犯睾丸、卵巢、中枢神经系统，发生严重并发症。腮腺炎潜伏期:14-25天医学观察内容:注意观察儿童有无发热、单侧或双侧腮腺肿痛，有疑似患

6、者立即隔离医学观察期:21天返园条件:腮腺肿大完全消退，发病后10天，约3周，有相关医疗单位的证明３猩红热传染源：病人和带菌者传播途径：空气飞沫传播潜伏期：通常2～3天医学观察期：12天隔离期：隔离到咽部炎症消退为止，一般为7~10天(2次咽培养阴性）。临床表现：1、发热：多为持续性，可达39℃2、咽峡炎:表现有咽痛、吞咽痛,可在皮疹出现之前发生3、皮疹：发热后第2日，由耳后、颈部及上胸部开始发疹，分布均匀，针尖大小的丘疹，按压会褪色，伴有发痒的感觉。4、“草莓舌”、“杨梅舌”：舌乳头肿胀形成“

7、草莓舌”，2～3日后舌苔脱落，舌乳头凸起，称为“杨梅舌”４、手足口病柯萨奇病毒A组16型、EV71等病毒引起肠道传染病夏秋季多发(5-10月），主要发生在<5岁儿童传染源：病人、隐性感染者，急性期患者传染性最强传播途径：1、主要是通过肠道传播2、人群间的接触3、呼吸道（空气飞沫）也可传播281、发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。2、可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。3、多在一周内痊愈，预后良好。4、部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或

8、仅表现为斑丘疹、疱疹性咽峡炎。普通病例临床表现29或平或凸的斑丘疹或疱疹手足口病潜伏期2-7天医学观察内容注意观察幼儿精神状况，口腔粘膜、手足掌部有无散在疱疹医学观察期7-10天返园条件幼儿经治疗，症状消失后一周（不少于发病后２周）并取得有关诊疗单位证明。消杀注意事项肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，75%酒精和5%来苏不能将其灭活，对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感；对紫外线和干燥敏感，各种氧化剂(84、高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒以及56℃30分钟可以灭活病毒。2015年辖区内托幼机构散发