美国加拿大签证申请表

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1、美国/加拿大签证申请表重要提示：申请人须用正楷字体真实、准确、完整地填写本申请，确认无误后签名！请标注出您所申请的签证：□美国签证□加拿大签证姓名：拼音：曾用名：性别：出生日期：年月日身份证号：出生地：省市婚姻状况：□未婚□已婚□离异□丧偶护照号：　　　签发地：护照签发日期：年月日护照截止日期：年月日家庭地址（注明邮编）：家庭电话（注明区号）：单位名称（中、英文）：单位电话（注明区号）：单位地址（注明邮编）：单位传真（注明区号）：您在单位的具体职务（并详细描述你的主管工作内容，如已退休或是单位法人请注明）年薪：万元电子邮箱：移动电话：单位证明人电话：房产（包

2、括已签署购房协议的）：□有□无，产权所有者：，与您关系：车辆（包括已签署购车协议的）：□有□无，产权所有者：，与您关系：您的其他资产情况：工作经历只填写近期的三个工作单位。如十年内工作变动超过三次者请全部填写，无工作变动者请注明“一直服务于现单位”。起止时间单位名称单位地址、电话当时职务业务类别领导姓名受教育情况请详细填写（包括小学、初中部分）起止时间学校名称学校地址、电话学历/学位专业类别是否有直系亲属在美国：□是□否，是否有直系亲属在加拿大：□是□否。如有，请将直系亲属在美国/加拿大的住址、住宅电话、他/她在美国/加拿大的身份以及与您的关系详细填写：是否

3、申请过美国签证：□是□否；如是，请填写最近一次记录，何时：何地：签证种类：是否获得签证：；如有多次签证记录，请在备注项如实填写。是否进入过美国：□是□否；如是，请填写最近一次记录，何时：年月日，在美国境内停留：天；如有多次出入境记录，请在备注项如实填写。是否申请过加拿大签证：□是□否；如是，请填写最近一次记录，何时：何地：签证种类：是否获得签证：；如有多次签证记录，请在备注项如实填写。是否进入过加拿大：□是□否；如是，请填写最近一次记录，何时：年月日，在加拿大境内停留：天；如有多次出入境记录，请在备注项如实填写。注：此项请按要求详细填写，如有多次申请过美国/

4、加拿大签证或赴美加经历请按上述格式填写。是否提交过移民美国的申请：□是□否；如是，何时：何地：是否提交过移民加拿大的申请：□是□否；如是，何时：何地：写出您过去十年无论是公/商务访问或因私旅游观光所到访过的所有国家（必须分别注明每次访问的年份）护照是否丢失或被盗过：□是□否；如有，请说明详情：您是否有去美国/加拿大就读或工作的打算：□是□否；如有，请说明：您如果参过军，请写明服役的国家：时间：军种：军衔：军事特长：您此行的目的：您此行费用由谁承担：申请人配偶姓名（离异或丧偶都要填写）：国籍：出生日期：年月日出生地点：护照号：护照失效期：年月日现住地址：工作单

5、位：单位地址：单位电话：申请人子女包括所有子女及收养、寄养之子女，无论年龄大小或居住地何处均需填写关系姓名婚姻状况出生日期工作职业详细地址（现在）联系电话申请人家庭成员包括父母、兄弟姐妹（含同父异母、同母异父），填写以下信息时如有去逝人员也要填写姓名及出生日期！关系姓名出生日期工作职业详细地址（现在）联系电话申请人配偶家庭成员包括配偶的父母、兄弟姐妹（含同父异母、同母异父），填写以下信息时如有去逝人员也要填写姓名及出生日期！关系姓名婚姻状况出生日期工作职业详细地址（现在）联系电话特别注意：1、若我司为申请人成功申请到美国/加拿大签证后，因申请人个人原因取消出

6、团，申请人须将护照放至我司，由我司送至美国/加拿大领事馆取消该签证或将护照放至我司直到签证过期。2、为能帮助各位申请人顺利成功申请下美国/加拿大签证，请各位申请人务必认真、准确、如实的提供以上表格中所需信息，否则后果自负！3、核发签证与否乃领事馆之权利，若被拒签，还请理解。4、鉴于领事馆之规定，无论客人出签与否，签证费用一律不退。我——申请人，保证以上提供的所有信息完全真实，否则我愿意承担由此造成的一切后果。申请人签名：年月日