论文--颈腰康胶囊治疗颈腰病临床观察

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1、颈腰康胶囊治疗颈腰病临床观察摘要：颈腰椎病又称颈腰综合症，是指因颈腰椎椎体及椎间组织急慢性损伤，退行性改变所致的一系列临床表现。颈腰椎病多由肝肾不足或慢性损伤，精血不能滋养筋骨，局部脉络空虚，复感风、寒、湿邪，营卫气血运行不畅，经脉闭阻不通所致。影响颈椎的稳定性，直接或间接刺激，压迫神经根、脊髓、椎动脉、交感神经节，产生的病理综合症候群。主要由于颈腰椎长期劳损，骨质增生或椎间盘突出，韧带增厚，肌肉感受风寒、湿邪，姿势不当为诱因，以颈腰强直疼痛，活动受限易反复发作为特征的常见椎体病类型。致使颈腰髓神经根、椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合症。由于此病影象检查改变转少，

2、往往被医生和患者忽视，从而丧失最佳治疗机会。久则椎节失稳、松动，髓核突出或脱出，骨刺形成，韧带肥厚或继发椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根脊髓、椎动脉及交感神经等组织。并引起各种各样体征和症状的综合症。（2）本病的中医病机为“肝肾亏虚”，“风寒湿痹”属于中医痹症范畴。《黄帝内经》曰：“风、寒、湿三气杂至，合而为痹也”，“痹在于骨则重；在于脉则血凝而不流；在于筋则屈不伸；在于肉则不仁；在于皮则寒”。肝肾不足，风寒湿邪，痹阻脉络，进而气血受阻，不通则痛，久之致痉挛。全国有7％—10％的人患有9颈腰椎病。目前青少年颈腰椎发病率为8.7％—12％，呈现年轻化趋势；40—50岁发

3、病率20％；50—60岁发病率20％—30％；60—70岁发病率可达50％；70岁左右几乎达100％。男女比例3：1，尤其神经根型较高约占60％。关键词：颈腰椎病肝肾不足慢性损伤精血脉络空虚营卫气血经脉闭阻颈椎的稳定性直接或间接刺激压迫神经椎动脉交感神经节病理综合症候群随着社会现代化进程的高速发展，人们工作，生活节奏的日益加快，颈腰椎病的发病日渐增多，并日趋年轻化，呵护颈腰椎，关爱健康已经成为当今社会一大主题。颈腰椎病又称颈腰综合症，是指因颈腰椎椎体及椎间组织急慢性损伤，退行性改变所致的一系列临床表现。颈腰椎病多由肝肾不足或慢性损伤，精血不能滋养筋骨，局部脉络空虚，复感风

4、、寒、湿邪，营卫气血运行不畅，经脉闭阻不通所致。影响颈椎的稳定性，直接或间接刺激，压迫神经根、脊髓、椎动脉、交感神经节，产生的病理综合症候群。一般分为神经根型，颈型，椎动脉型，交感型五种。（1）是颈腰椎骨关节炎，增进行颈腰椎炎，神经根综合症，颈腰椎间盘突出症的总称，是以退行性病理改变为基础的疾病。9主要由于颈腰椎长期劳损，骨质增生或椎间盘突出，韧带增厚，肌肉感受风寒、湿邪，姿势不当为诱因，以颈腰强直疼痛，活动受限易反复发作为特征的常见椎体病类型。致使颈腰髓神经根、椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合症。由于此病影象检查改变转少，往往被医生和患者忽视，从而丧失最佳治疗机

5、会。久则椎节失稳、松动，髓核突出或脱出，骨刺形成，韧带肥厚或继发椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根脊髓、椎动脉及交感神经等组织。并引起各种各样体征和症状的综合症。（2）本病的中医病机为“肝肾亏虚”，“风寒湿痹”属于中医痹症范畴。《黄帝内经》曰：“风、寒、湿三气杂至，合而为痹也”，“痹在于骨则重；在于脉则血凝而不流；在于筋则屈不伸；在于肉则不仁；在于皮则寒”。肝肾不足，风寒湿邪，痹阻脉络，进而气血受阻，不通则痛，久之致痉挛。全国有7％—10％的人患有颈腰椎病。目前青少年颈腰椎发病率为8.7％—12％，呈现年轻化趋势；40—50岁发病率20％；50—60岁发病率20％—30

6、％；60—70岁发病率可达50％；70岁左右几乎达100％。男女比例3：1，尤其神经根型较高约占60％。（3）（7）自2006年4月—2013年6月笔者采用中药、按摩、ADP配合颈腰康胶囊收治颈型、神经根型、颈腰病患者1200例，临床取得了满意的疗效。一、临床资料和方法根据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中有关颈腰椎病病证诊断标准拟定：9（1）有慢性损伤或伤史，或有颈腰椎先天性畸形，颈腰椎退行性病变；（2）多发于35岁以上中、老年人及长期伏案工作或习惯看电视、上网，睡觉时垫高枕；长期从事针织缝纫、负重（背、挑）等超体能劳动者；（3）颈腰后及肩背痛，神经根型颈

7、腰痛伴四肢放射痛，颈腰后仰或转侧时加重，受压神经根，皮肤节段分布压感觉减弱，颈腰反射异常，肌萎缩，肌力减退；（4）颈腰部活动受限；（5）颈腰椎X线摄片示椎体增生，钩体关节增生明显或椎间隙变窄，椎间孔变小。（4）（6）1、临床资料：颈腰患者1200例，男50例，女70例。年龄26—73岁，平均45岁，病程15天－6年，平均6个月，共中颈项疼痛700例；上肢放射痛麻木700例；肩肝区痛500例；颈腰棘旁压痛500例。椎间孔挤压试验阳性900例，臂丛神经牵拉阳性600例；椎间盘突出300例，X线检查颈腰椎生理曲度改变400例；骨质增