精神卫生技能考试题j-z

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1、街道上有一疑似流浪精神疾病患者正在持械敲打公交站牌，目击者已经报警。1、作为社区关爱帮扶小组的成员，你认为下一步应怎么办？（A)A.警察送医确诊2.若明确是精神疾病患者，但联系不上其家属或监护人，暂时无法明确其身份，你有何建议？（BCDE)B.收入指定医院C.民政承担费用D.公安送诊E.非自愿入院某男，20岁，因“妄闻多疑，懒散孤僻，生活懒散3年”首次来诊。1.最可能的诊断是A)A.精神分裂症2.继续询问得知患者近3年一直赋闲在家，无工作愿望，有时发呆，不讲卫生，生活需要督促，对家人不亲，漠不关心，话少，几乎不主动与别人

2、交流。存在的症状有（BCD)B.思维贫乏C.意志活动减退D.情感平淡3.患者辅助检查未见异常，适合的治疗方法是（AB)A.抗精神病药物治疗B.康复治疗4.患者治疗过程中出现高热、大汗、肌张力增高、意识不清，查心肌酶异常升高，最可能的情况是（E)E.恶性症状群5.上述情况的正确处理是（ABCE)A.停用所有抗精神病药物B.补充液体维持水电平衡C.可保肝、保心等治疗E.密切观察生命体征变化某女，30岁，教师，反复出现心情差，伴有多种躯体不舒服，失眠3年。有时心情偶尔好一些，但持续时间短暂，一般不足一周。躯体不适经检查也未查出

3、任何问题，食欲基本无变化，一直能工作。1.如果患者没有出现躁狂发作或轻躁狂发作，也没有出现自杀观念及行为，无精神病性症状，最可能诊断（C)C.恶劣心境障碍2.如果患者出现躁狂发作或轻躁狂发作，也没有出现自杀观念及行为，无精神病性症状，最可能诊断（B)B.双相情感障碍3.如果患者从未出现躁狂发作或轻躁狂发作，出现自杀观念及行为，无或有精神病性症状，最可能诊断（A)A.复发性抑郁4.该患者合理的治疗方法有（ADE)A.曲唑酮D.心理治疗E.苯二氮卓类药物5.如果用药过程中患者出现睡眠较多，全身无力等不适，不愿再服上述药物，可

4、行的处理是(ABE)A.曲唑酮逐渐减量B.换用帕罗西汀E.停用苯二氮卓类药物。患者服用帕罗西汀2个月后，情绪好转，躯体不适消失，睡眠正常，自行停药，上述症状反复，正确的处理是（ABC)A.心理治疗B.健康教育C.继续服用帕罗西汀。经治疗病情显著好转，出院时需要交代的的注意事项是（BD)B.坚持服药D.定期检查血常规血生化心电图等。某乡有人口2万人约5000户，欲以户为单位抽其中2000人进行某病调查1.该研究的抽样比是（B)B.l/102.若按该乡家庭人口登记名册，随机抽取第1户，随后每间隔几户，再抽取，对被抽到的家庭进

5、行调查。这种抽样方法称为（D)D.系统抽样3.在本次抽样中间隔的户数是（B)B.104.决定样本量大小的主要是（A)A.该病的现患率某小区发生一起恶性案件，住在4楼一男子疑因精神病发作，将正准备下楼的5楼邻居残忍杀害。1、作为一名社区医生，第一时间接到了目击者的求助电话，你首先应该如何做？(B)B.指导报警2、若行凶者已被控制（之前曾在系统中随访管理，但不规范，且失访半年)，目前家属向您求助，作为社区医生，您有何指导建议？（AC)A.与专科医生联系C.司法鉴定男，17岁，考入省重点中学后自感学习压力大，老师讲课跟不上，学

6、习成绩下降，觉得自己脑子转不动了，自信心不足，精力下降，觉得自己前途未卜，与同学关系疏离，不愿参加集体活动，失眠。1.患者可能的诊断是（B)B.抑郁发作2.患者服药治疗半年后停药，大三下学期再次来院就诊，称：考入大学后自己觉得还是没有方向感，周围同学都精神饱满参加各种社团，但自己总觉得融入不进去，整日郁郁寡欢，没有几天是自己真正能开心的，有时自己会偷偷的流泪，还是觉得自己未来看不到希望，但主修科目都能及格，能按时参加集体活动，对老师交待的任务也能按时完成，该患者可能的诊断是（C)C.恶劣心境3．对于患者目前症状的治疗下列

7、描述正确的是（E)E.需长时间服用抗抑郁药物男，20岁，军人，部队反映患者近一年跟不上部队节奏，做事很慢，训练项目每次排末位，与人交往也差，有时自笑。精神检查：患者接触被动，表情平淡，能进行简单交流，承认跟不上部队生活，对于“自笑”称“想到好笑的事情才笑的，未引出幻觉、妄想等精神症状。情感反应不协调，不时地自语自笑，注意力不集中，智能粗测较差，甚至说不出家庭住址。1.根据韦氏智力测验得分，患者的智商为74分，为（E)E.边缘状态2.患者最可能的诊断是（A)A.精神分裂症3.患者目前的智力测验得分，考虑可能与下列哪些因素有

8、关（D)D.以上都可能4.精神发育迟滞患者除了评定智商以外，还需要评定其（E)E.是否有社会适应困难男，29岁，因“表情怪异、无故冲动伤人26年”入院。患者自3岁开始逐渐出现表情怪异，常莫名其妙傻笑或打人。7岁入小学读书时，学习成绩排名全班倒数，数学只能考三四十分，随着年龄增长，情绪不稳加重，容易激惹，无故追打同学。