健康管理行业的发展以及健康管理健康管理行业的发展以(II)

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1、健康管理行业的发展以及健康管理师的产生及其对行业的意义陈君石中国疾病预防控制中心报告内容健康管理的需求健康管理的概念与特点健康管理行业与健康管理师中国人群健康危险因素3亿成年男性吸烟1.6亿成人患高血压2亿人超重和肥胖城市20%7-17岁儿童超重1.6亿成人血脂异常2,346万糖尿病患者，1,715万空腹血糖受损者中国医疗费用(2003)108.2元13.38%3,894元3.6%516.6元,63美元1,269美元5%8.5%13.8%平均门诊费两周门诊率平均住院费年住院率人均医疗费人均GDP医疗费/GDP十年GDP年增长率十年医疗费年增长率如何控制慢性病?治疗：先进

2、的诊断、治疗和康复手段先进的医疗设备，药物，手术方法….降低患病死亡率，延长寿命无法控制人群现患率，延长患病时间，高昂的经济投入预防：先进的健康管理（风险评估与控制）手段降低患病率提高生活质量降低医疗费用以社区为基础遗传易感性(膳食、生活方式)老龄化慢性病的病因环境因素处于低危险状态健康疾病进入疾病危险状态发生早期改变出现临床症状不同的预疾病后临床干预预防干预科学基础健康管理(HealthManagement)概念与特点健康管理的概念健康管理是一种对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大健康效果。Per

3、sonalHealthManagement:Acomprehensiveriskmanagementapproachthatencouragesindividualstotakeactiontoimprovehealthandorganizationstosupportpositivehealthpractices(BernardSullivan,WashingtonBusinessJournal,Aug.29,1997).Outcomes:HealthierIndividual,ProductiveOrganization健康管理服务的发展与现状新兴行业最近20-30

4、年作为一门学科及行业在西方兴起并日趋完善；市场需要是健康管理行业兴起的基础-人的寿命延长；-慢性疾病患病率增加；-医疗费大幅度持续上升；很快地向规范性及普及性方面发展-多种类型的服务方式：-广泛的应用：-系统的研究与评价机制：-以公司面貌出现健康管理是实现健康风险控制的关键健康管理是指对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。范畴—个人及人群的健康和疾病风险控制手段—以循证医学为基础的干预过程特点—个体化、可量化、标准化个体化健康管理系统的组成第一部分：个人健康信息管理第二部分：个人疾病危险性评价第三部分：个人健康改善：行为矫正与危险因素控制三步曲健康信息利用个体健

5、康风险评估与人群分类(2)确定重点目标人群连续收集管理信息个体及人群健康改善效果评价(4)跟踪与指导(1)个体健康改善处方及群体健康改善计划(3)健康管理系统组成个人健康信息收集与健康档案的建立健康风险评估的目的利于制订个体化健康干预措施人群分类并筛选高危人群评价干预措施有效性使个体对健康风险有一个综合认识危险因素多元化多种危险因素无病症激发个人对改变生活方式以利健康的愿望冠心病中风糖尿病疾病危险性评价报告肺癌IT支持系统核心：中心数据库及动态数据分析模块-方便，安全的用户数据接口界面-使用及交换为一体设计特点：兼容性：电子健康档案个人与医疗机构间的信息流通及反馈灵活性

6、：在线及不在线录入、当地与中央录入、进行集体、个人及服务单位的授权等先进性：数据的管理及流通采用了先进的系统框架结构，能适应发展的需要文件服务器网络运行结构示意图INTERNETDDN专线中心数据库局域网管局域网用户数据库备份网络服务器防火墙PSTN远程用户远程集体用户中心接收TCP/IP局域网应用服务器健康管理的应用案例1、安阳钢铁公司社区人群2、徐州市老干部局安阳钢铁公司社区及徐州市老干部局总人数：7,371年龄：26-65正常体重超重肥胖绝对患病风险0糖尿病冠心病中风体重状况及三种慢病的平均绝对患病风险图%654321绝对患病风险032.521.510.5糖尿病冠

7、心病中风正常血压正常高限高血压血压水平与人群三种慢病平均绝对患病风险的关系%36.636.7526.640403530252015105低危中危高危健康风险分级分级方法：个体具有的可干预危险因素的个数。0－2个危险因素的为低危；3－4个为中危；4个以上的为3级。Goetzel,RonZ.,Anderson,DavidR.,etal.TheRelationshipBetweenModifiableHealthRisksandHealthCareExpenditures人群健康风险分类分布%第一次评价第二次评价预期发病人数02型糖尿病两次评价