赴美洲旅游个人资料表

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1、2018年1月版赴美洲旅游个人资料表注意：1.此表格适用于美国旅游签证、美国旅游签证EVUS登记、加拿大签证。2.美签EVUS系统注册说明：所有持中华人民共和国护照，同时持最长有效期（十年）B1/B2、B1和B2签证的个人必须持有有效的EVUS登记才能赴美旅行。如果没有有效的EVUS系统登记，将不能办理登机手续及经由美国出入境管理处进入美国境内。3.因领馆签证受理时间变化较大，为了避免影响您的出行，我们将在收到您的签证费及签证材料后协助您安排签证（美国、加拿大签证一般为多次往返签证，如您希望成团后再办理签证请提前向销售说明）。如最终您

2、报名的团队没有成团我们将按照原团队签证费用收取；若因客人原因取消行程则签证按照个人签证门市价收取。4.以下所有信息必填，请务必确保信息的完整真实，且用楷体字认真填写。提供虚假及不实资料和信息可能导致签证拒签或EVUS登记无效，影响您的此次出行，春秋不承担相应的损失。旅游线路：出发日期：团号：组团性质：口自组发团口联合发团1.姓名:姓名拼音:3.性别:2.曾用名:曾用名拼音:4.婚姻状况：□已婚□单身（未婚）□丧偶□离异□分居现任配偶姓名：配偶出生日期：年月日配偶出生城市：市结婚日期：年月日若曾经离异，离异次数：次请列出：第1任前配偶姓

3、名前配偶出生日期：年月日前配偶出生城市：市结婚日期：年月日离婚日期：年月日离婚原因：第2任前配偶姓名前配偶出生日期：年月日前配偶出生城市：市结婚日期：年月日离婚日期：年月日离婚原因：若丧偶，已故配偶姓名已故配偶出生日期：年月日已故配偶出生城市：市婚姻起止日期：年月日至年月日5.出生日期：年月日6.出生地点：省市7.公民身份国家：1）您现在是否是其他任何国家的公民或国民？□是□否若回答是，公民身份所在国／国籍：您是如何从该国家取得公民身份／国籍？□出生□通过父母□归化□其他2）您是否曾经成为其他任何国家的公民或国民？□是□否若回答是，公

4、民身份所在国／国籍：8.公民身份证号码：9.具体住址(国家/省/市/县/街道/单元/室）（请填写您现在工作生活常住的地址）住址：邮政编码:10.住宅电话：-住宅传真：-移动电话:工作电话：-工作传真：-Email:11.护照号码(申请签证使用的护照）：12.护照本编号（若是中国护照无需填写此项）：13.护照签发国家/机关：14．护照签发地：省市15.护照签发日期：日月年护照有效期至：日月年16.您的护照是否曾遗失或者被盗？□是□否若回答是，请填写遗失或被盗护照的护照号（可在新护照的备注页上查找此项）：17.是否有其他国家给您签发护照或

5、用于旅行的公民身份证？□是□否若回答是，签发国家：证件类型：□护照号码□国民身份证号码证件号码：证件到期年份：年92018年1月版18.您是否是CBP全球入境计划的会员？□是□否若回答是，PASSID/会员号码：19.家庭成员信息（若已故，姓名必填）关系姓名性别婚姻状况出生日期出生地职业家庭地址电话此次是否与您同行父亲母亲配偶子女子女兄弟姐妹兄弟姐妹兄弟姐妹20.旅游期间国内紧急联系人：姓名：电话：Email:21.此次申请签证的国家：□美国□加拿大□其他：申请目的：□商务□旅游□商务及旅游□其他：22.您前往美国是否为了过境到另一个

6、国家？□是□否若回答否，请提供在美国联络人的信息（可以是一位朋友，亲戚，或商业伙伴，或您将停留地点的名称）：姓名：地址（包含州/城市/街道/门牌号）：23.此行费用由谁负担：□自己□公司/组织请提供该公司/组织的名称：电话：与您的关系：□其他人请提供该人的姓名：电话：与您的关系：24.您是否去过美国、加拿大？□是□否去过国家：□美国（次数：次）□加拿大（次数：次）(若去过多次，请填写最近5次纪录。请精确到“日”，若记不清请注明，请标注去往美国/加拿大）具体时间：年月日停留天数：年月日停留天数：年月日停留天数：年月日停留天数：年月日停留

7、天数：年月日停留天数：25.您是否曾获得过美国签证：□是□否（年份请精确到“日”，若记不清请注明）1）若回答是，请填写最近一次美签信息：签发地：(请填写获得签证的城市)签证号码：签发日期：年月日到期日期：年月日签证类型：□B1.商务□B2.旅游□B1/B2.商务及旅游□其他：您是否在美国领馆留过十指指纹：□是□否您的美国签证是否被注销或者撤销过：□是请说明情况：□否2）若您已持有十年有效期的B1/B2、B1或B2签证，您旅行时所使用的护照是否含有此签证？□是□否若回答否，请提供含有十年有效期B1/B2、B1或B2签证的护照信息：姓名：

8、出生日期：年月日92018年1月版护照号码：签发国家：护照签发日期：年月日护照到期日期：年月日26.您是否曾经被拒签，被拒绝入境或者在入境时被撤销您的入境申请：□是□否若回答是，请您填写相关的经历：□被拒签□被拒绝入境□