医院药师培训基地管理与实践-6

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1、11首都医科大学附属北京世纪坛医院孙路路医院药师培训的思考与实践思考医院药师培训（住院药师）？医院药师培训定位？医院药师培训目的？医院药师培训的内容？医院药师培训实践19424-YearBachelorofScience19605-YearBachelorofScience20046-YearDoctorofPharmacyUS:EvolutionofPharmacyEducation19072-yearGraduateinPharmacy19253-yearGraduateinPharmacyorPharmaceutica

2、lchemist19001920194019601980200020102020EducationandExperience美国药学教育和临床实践发展史1938年，美国药学院协会（AACP）通过了4年制药学教育体制，学生毕业后可以获得理学学士学位。1948年AACP通过了5年药学教育体制，获得理学学士学位。1950年AACP通过了6年药学教育体制，获得非临床的药学博士（Pharm.D.）学位。1962年美国医院药师协会（ASHP）批准了医院药房实习认证标准。1965年美国爱荷华大学开展了药物信息服务（IDIS）培训项目。19

3、67年AnnPharmacother（药物治疗纪事）杂志创办。该杂志研究药物治疗问题，包括药物选择、药物作用与副作用、药物分析等内容。美国药学教育和临床实践发展史1972年伊利诺伊大学芝加哥分校临床药师培训项目招生。1973年提出药学监护及药物安全合理应用的概念。1975年美国药学教育认证委员会（ACPE）颁布了药学教育认证标准，其中要求至少1500小时见习时间。Pharm.D.学位被定义为临床教育学科。1979年美国临床药学学会（ACCP）成立。1988年药物治疗学（BPS）通过专业认可。1992年美国药学院协会（AACP

4、）通过了Pharm.D.作为执业药师的入门学位。1997年ACPE制定Pharm.D.学位的认证标准。2000年美国终止药学理学学士认证标准。2007年ACPEPharm.D.认证标准增加了早期临床实践内容。美国药学教育和临床实践发展史美国的药学教育由1938年以培训药学理学学士学位为主，逐渐衍变成以培养Pharm.D.药学博士学位（1975年被定义为临床教育学科）的专业型人才为主。理学学士——临床型药学博士（Pharm.D.）直至2000年美国终止药学理学学士认证标准美国药学教育目标关注点由药品…转向患者服务！药品导向教学

5、重点:以药品为中心的药物知识及药物研究知识培养目标:药品研究者、供应者与分配者患者服务导向教学重点:以患者为中心的药物治疗学知识具有团队精神和临床实践能力(跨专业合作小组/沟通/协作)培养目标:药物治疗过程的管理者和协调者美国2015年药学实践愿景“药师将成为卫生保健专家，负责提供患者照护，以确保患者实现最佳的药物治疗结果。”临床药学定义至上个世纪70年代被提出以来，经历了实践认识，再实践再认识的过程，反复修改。目前认为临床药学是与合理用药的科学性与实践性相关的药学领域。当前倾向用“药师提供的患者照护和药物治疗管理服务”来替

6、代“药学监护”。*JointCommissionofPharmacyPractitioners:USA,2005美国药学院学生来源生源:文理学院及普通本科学院4年制大学本科毕业生（包括理科专业、文科专业及艺术专业。如生物、数学、物理、音乐、美术、哲学等）。基础课要求:选修过无机化学、有机化学、分析化学、高等数学、高等物理、生物学等9门与药学教育相关的基础课程。年限:本科修满2年，并选修了上述9门基础课程的学生也可以报考药学院，但比较难获得入取资格。因为4年制本科毕业学生报考人数居多，竞争激烈。美国药学院课程设置(学制四年)①

7、生物医学类课程；②药学课程；③行为学、社会学以及行政管理学课程；④药学实践课程。①~③部分内容在前三年完成，第④部分内容在第四年美国药学院课程设置生物医学课程解剖学、生理学、病理生理学、微生物学、免疫学、生物化学、分子生物学和生物统计学。药学课程药物化学、生药学、毒理学和药剂学（包含药物剂型和药物释放系统的物理/化学原理）、生物药剂学和药代动力学、药物治疗学（占课时的比重大，用1年的时间学习此课程）。行为学、社会学以及管理学在药房管理过程和药房与卫生系统的相互关系中，行为学、社会学以及管理学，为理解并影响健康及疾病状态下的人

8、类行为提供了基础。卫生经济学药物经济学实践管理沟通伦理社会和行为应用实践相关法规药学实践初级药学实践（IPPE）=300小时（占课程5%）高级药学实践（APPE）=1440小时（占课程25%）IPPE应尽早开始，与理论授课交互进行，以此作为职业介绍，并且以循序渐进的方式引入APPE。IPP