志愿服务医疗急救常识

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时间:2019-07-10

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1、医疗急救常识一、心肺复苏(CPR)  (一)心肺复苏适应症心肺复苏适用于由急性心肌梗塞、脑卒中、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。(二)心肺复苏概述对于心跳呼吸骤停的伤病员,心肺复苏成功与否的关键是时间。在心跳呼吸骤停后4分钟之内开始正确的心肺复苏,8分钟内开始高级生命支持者,生存希望大。重点提示:抢救生命的黄金时间是4分钟,现场及时开展有效的抢救非常重要,我们每一个人都应该掌握心肺复苏技术。(三)心肺复苏操作程序步骤一:判断意识。轻拍伤病员肩膀,高声呼喊:“喂,你怎么了!”步骤二:高声呼救。

2、“快来人啊,有人晕倒了,快拨打急救电话”或赶快呼叫场馆内的急救人员。步骤三:将伤病员翻成仰卧姿势,放在坚硬的平面上。  步骤四:打开气道。成人:用仰头举颏法打开气道,使下颌角与耳垂连线垂直于地面(90°)。  步骤五:判断呼吸一看,看胸部有无起伏二听,听有无呼吸声三感觉,感觉有无呼出气流拂面重点提示:判断呼吸的时间不能少于5—10秒钟步骤六:口对口人工呼吸救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼,吸一口气,用双唇包严伤病员口唇,缓慢持续将气体吹入。吹气时间为1秒钟以上。吹气量700—1100毫升(吹气时,病人胸部隆起即可,避免过

3、度通气),吹气频率为12次/分钟(每5秒钟吹一次)。正常成人的呼吸频率为12—16次/分钟。  步骤七:胸外心脏按压按压部位:胸部正中两乳连接水平按压方法:①救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处,食指、中指并拢排列,另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。②救护员双手掌根同向重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁,双臂伸直,上半身前倾,以髋关节为支点,垂直向下、用力、有节奏地按压30次。③按压与放松的时间相等,下压深度4—5厘米,放松时保证胸壁完全复位,按压频率100次/分钟。正常成人脉搏每分钟60—100次。重要提示:按压与通

4、气之比为30:2,做5个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。心肺复苏有效指征:伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润;恢复自主呼吸及脉搏搏动;眼球活动,手足抽动,呻吟。心肺复苏成功后或无意识但恢复呼吸及心跳的伤病员,将其翻转为复原(侧卧)位。步骤一:救护员位于伤病员一侧,将靠近自身的伤病员的手臂肘关节屈曲成90°,置于头部侧方。步骤二:另一手肘部弯曲置于胸前。  步骤三:将伤病员远离救护员一侧的下肢屈曲,救护员一手抓住伤病员膝部,另一手扶住伤病员肩部,轻轻将伤病员翻转成侧卧姿势。步骤四:将伤病员置于胸前的手掌心向下,放在面颊下方,将气道轻轻打开

5、。二、创伤救护  概述创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤,引起疼痛或出血;重者导致功能障碍、残疾,甚至死亡。创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。创伤现场救护技术遇到出血、骨折的伤病员,救护人员首先要保持镇静,做好自我保护,迅速检查伤情,快速处理伤病员,同时呼叫急救电话或场馆的急救人员。(1)止血技术出血,尤其是大出血,属于外伤的危重急症,若抢救不及时,伤病人会有生命危险。止血技术是外伤急救技术之首。现场止血方法常用的有四种,使用时根据创伤情况,可以使用一种,也可以将几种止血方法结合一起应用,以达到快速、有

6、效、安全的止血目的。指压止血法直接压迫止血:用清洁的敷料盖在出血部位上,直接压迫止血。间接压迫止血:用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断动脉血运,能有效达到快速止血的目的。加压包扎止血法用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口,加压包扎达到止血目的。填塞止血法用消毒纱布、敷料(如果没有,用干净的布料替代)填塞在伤口内,再用加压包扎法包扎。重点提示:救护员和志愿者只能填塞四肢的伤口。止血带止血法上止血带的部位在上臂上1/3处、大腿中上段,此法为止血的最后一种方法,操作时要注意使用的材料、止血带的松紧程度、标记时间等问题。 重要提示:比赛场馆内

7、的志愿者,如遇到有大出血的伤病人,一定要立即寻找防护用品,做好自我保护。迅速用较软的棉质衣物等直接用力压住出血部位,然后,拨打急救电话或场馆急救网点的电话,寻求医务人员的帮助。(2)包扎技术快速、准确地将伤口用自粘贴、尼龙网套、纱布、绷带、三角巾或其他现场可以利用的布料等包扎,是外伤救护的重要环节。它可以起到快速止血、保护伤口、防止污染,减轻疼痛的作用,有利于转运和进一步治疗。绷带包扎①手部“8”字包扎它也同样适用于肩、肘、膝关节、踝关节的包扎。  ②螺旋包扎适用于四肢部位的包扎,对于前臂及小腿,由于肢体上下粗细不等,采用螺旋反折包扎,效果更

8、好。三角巾包扎①头顶帽式包扎:适用于头部外伤的伤员。②肩部包扎:适用于肩部有外伤的伤员。③胸背部包扎:适用于前胸或后背有外伤的伤员。④腹部包扎:适用于腹部或臀部有外

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