《视器与视力器》PPT课件

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1、第七讲视器、视力与青年群体常见眼病南开大学医学院刘文授课内容视器的解剖特点屈光系统与屈光不正眼外伤及防护结膜炎及其表现角膜干燥症及其预后青光眼及其危害一、视器的解剖特点视器的概述视器的组成眼球的基本结构附属器及其功能1视觉器官的概述视觉器官（眼睛）是人体最重要的感觉器官，人从外界环境接受各种信息时，80—90%是从视觉通道输入的。视觉感受器能够感受光波的刺激，经视神经传导至脑的视觉中枢，从而产生视觉。2视器的组成感受器：眼球附属器：眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眶筋膜、眶脂体。视路：视神经、视束、视觉中枢。3眼球的解剖结构眼球的位置眼球的毗邻眼球的基本结构①眼球的位置居骨性眼眶前部，借

2、筋膜与眶壁相连，有眶脂体作衬垫起保护作用。②眼球的毗邻前面：上、下睑、泪腺；后面：视神经；周围：眼外肌。③眼球的基本结构球壁：外膜（纤维膜）中膜（血管膜）内膜（视网膜）内容物：房水晶状体玻璃体眼球壁的外膜角膜：占外膜的前1/6，致密透明，无血管，富有神经末稍。巩膜：占外膜的后5/6，致密色白，有血管和神经。巩膜静脉窦：两膜交接处的深面，环行。眼球壁的中膜虹膜：占中膜前1/7，盘形，中间有孔，内有括约肌、开大肌。其颜色有种族的差异。睫状体：介于虹膜与脉络膜之间，最厚，内有睫状肌。脉络膜：占中膜的后2/3，柔软较薄，与外膜间有淋巴间隙，与内膜紧密结合。中膜形成的结构瞳孔眼前房眼后房前房角

3、睫状突睫状小带眼球壁的内膜视网膜的视部：紧贴脉络膜的内面，两层构成，外为色素上皮，内为感光细胞。视网膜的盲部：紧贴睫状体和虹膜的内面，睫状体部无色素，虹膜部有色素，均无感光细胞。房水产生：睫状体，居于眼房。循环途径：睫状体→后房→瞳孔→前房→虹膜角膜角→巩膜静脉窦→睫前静脉。功能：屈光、营养角膜和晶状体；维持眼压。晶状体位置：角膜与玻璃体之间。借睫状小带连于睫状体。外形：呈双凸镜状，无色透明有弹性。分部：晶状体囊、晶状体皮质、晶状体核。功能：屈光。玻璃体位置：晶状体与视网膜之间。性质：无色透明的胶状物质，表面有囊。功能：屈光、支撑视网膜。4眼副器定义：指那些位于眼球周围，没有直接的感

4、光作用，而对眼球有保护、运动和支持的作用的器官。组成：主要有眼睑、结膜、泪器和眼外肌。①眼睑位置：眼球前方。分部：上睑、下睑。作用：保护眼球，防干、防外伤。眼睑的解剖结构解剖结构：眼裂、内外眦、睑缘、睫毛、泪湖、泪阜、泪点。组织结构：皮肤、皮下组织、肌层、睑板（睑板腺）、结膜。睑板的解剖形态睑板腺模式图②结膜位置：睑后、眼球前。性质：薄而透明的粘膜，富有血管。分部：睑结膜、球结膜、结膜穹隆；共同形成结膜囊。作用：保护角膜，湿润和减少运动摩擦。③泪器组成：泪腺、泪道（泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管）。功能：分泌泪液，湿润角膜、防干、除尘、杀菌，向角膜提供营养物质。泪腺位置：眶上外侧壁的泪腺

5、窝内。形态：长圆形,有10-20条排泄管开口结膜上穹外侧。大小：2*1.2*0.6cm.功能：分泌泪液。泪小管位置：是一对连于泪点与泪囊之间的小管。走行：先分别向上下，后直角弯曲汇合成一总管，入泪囊，弯曲处称壶腹。长度：1cm。功能：输送泪液。泪囊位置：眶内壁的泪囊窝内。形态：膜性囊，上为盲端、下移行为鼻泪管。特征：有韧带和眼轮匝肌纤维。功能：输送泪液。鼻泪管位置：在骨性鼻泪管和鼻腔外侧壁中，泪囊末端与下鼻道开口之间。结构：膜性管道。大小：长约1.7cm，直径约0.4cm。功能：排泄多余泪液。泪囊与鼻泪管④眼球外肌眼球肌：上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌。总腱环：上睑

6、提肌、上睑板肌。眼外肌示意图二、屈光系统与屈光不正屈光系统的组成正常屈光状态和调节屈光不正及其表现1屈光系统的组成角膜房水晶状体玻璃体屈光系统的作用屈光系统相当于一组复合透镜，外界光线经过屈光系统时将发生折射，在视网膜上形成倒立、缩小的实像，这种生理功能称为眼的屈光。眼的屈光状态与各屈光面（角膜、晶状体的前后面）的曲率半径、房水、晶状体和玻璃体的折射率，以及各屈光间质彼此间的位置有关。2正常屈光状态和调节正视：在调节松弛的状态下，平行光线经屈光系统折射后，聚集成一个焦点并准确地落在视网膜得黄斑上，所成的清晰物像叫正视眼。调节：当视物时，光线经过屈光系统的折射后物象落在视网膜的前面或

7、后面，需要经过调节屈光度使物象移到视网膜上，眼球的这种自动调焦的功能称为调解。调节机理：睫状肌收缩，改变晶状体的屈度。3屈光不正及其表现近视：眼轴长，或屈光过强，物像落在视网膜的前方。远视：眼轴短，或屈光较弱，物像落在视网膜的后方。散光：由于眼球屈光系统各径线的屈光率不同，平行光线进入眼内不能形成焦点的屈光状态称为散光。老视：随着年龄增长，晶状体硬化弹力下降，睫状肌收缩功能逐渐减退，视点后移，从而引起调节功能减弱成为老视。三、眼外伤及防护眼外伤的定义和致伤