《血气分析仪》PPT课件

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1、血气分析仪济宁市中医院设备科科室业务学习血气分析仪（bloodgasanalyzer）是利用电极对人全血中的酸碱度（pH）、二氧化碳分压（PCO2）和氧分压（PO2）进行测定的仪器。根据所测得的pH、PCO2、PO2参数及输入的血红蛋白值，血气分析仪可进行计算而求出血液中的其它参数，如：实际碳酸氢根浓度（AB）标准碳酸氢根浓度（SB）血液缓冲碱（BB）血浆二氧化碳总量（T-CO2）血液碱剩余（BEblood）细胞外液碱剩余（BEECF）血氧饱和度（SO2）血液气体运输血液中O2、CO2运输是通过以血红蛋白（Hb）作为载体来进行的。O2、CO2的等氢运输人体血气酸碱生理指标常用参数正常生理

2、指标非正常生理指标pH7.35~7.45<7.35>7.45酸血症碱血症pCO24.655~5.985kPa(均值5.32kPa)<4.655kPa>5.985kPa低碳酸血症高碳酸血症pO210.64~13.3kPa<7.3kPa<4kPa呼吸衰竭有生命危险Hb男女120~160g.L-1110~150g.L-1一、工作结构原理电极系统管路系统电路系统血气分析仪种类型号很多，其基本结构均可分为三大部分：键盘参比电极pH电极前置放大放大样品室PCO2电极前置放大反对数放大PO2电极前置放大放大模数转换测量管打印输出输出显示温度控制微机管路系统血气分析仪的工作原理图测量室必须是一个恒温系统

3、。通常测量室的温度被恒定在37℃±0.1℃。在血气分析仪中，为了完成对样品的自动定标、自动测量和自动冲洗等功能，装有一套比较复杂的管路系统以及配合管路工作的泵体和电磁阀。泵和电磁阀的转、停、开、闭、温度的高低；定标气及定标液的有、无、供、停等，均由微机进行控制或监测。血气分析方法是一种相对测量方法。在测量样品之前，需用标准液及标准气体确定pH、PCO2和PO2三套电极的工作曲线。通常把确定电极系统工作曲线的过程叫做定标或校准（Calibration）。每种电极都要有两种标准物质来进行定标，以便确定建立工作曲线最少需要的两个工作点。使用7.383和6.840两种标准缓冲液进行定标。pH系统

4、：氧和二氧化碳系统：用两种混合气体来进行定标。5％CO2和20％O210％CO2定标二、仪器结构（一）电极系统电极是血气分析仪的电化学传感器。离子极----主要有K+、Na+、Li+、Ca2+、Cl-、pH和pCO2电极伏安型传感器----主要是PO2电极电化学传感器主要包括两大类：一般的血气分析仪使用四支电极：pH电极PCO2电极PO2电极pH参比电极。1．pH电极和pH参比电极血气分析仪使用毛细管pH玻璃电极和甘汞电极测量溶液的酸碱度。血液饱和KCl甘汞电极PBSAg/AgCl电极放大器PH7.38液体界面PH敏感玻璃膜液体界面pH测量系统示意图甘汞电极屏蔽电线循环水入口出口玻璃电极

5、吸收泵聚乙烯管恒温水浴连接管饱和KClAg/AgCl气泡缓冲液PH敏感玻璃膜毛细管玻璃pH电极与甘汞电极结构示意图此种电极的标本用量为2l，pH测定范围为010。罗氏公司使用的参比电极1958年使用的第一个三功能血气分析仪及其电极。2．PCO2电极PCO2电极是根据J.Severinghaus原理设计的，故也称为“Severinghaus”电极。PCO2测量系统示意图玻璃电极壁电极外套参比电极Ag/AgClPBS缓冲液内电极Ag/AgClNaHCO3外缓冲溶液“O”形圈尼龙网PH敏感玻璃膜PCO2电极的基本组成部分----玻璃电极。pH敏感的薄层玻璃膜----厚约0.1mm电极内充溶

6、液----含有KCl的磷酸盐缓冲液，其中浸有杆状Ag/AgCl电极内参比电极----环状Ag/AgCl电极，位于玻璃电极杆的近侧端。玻璃电极与参比电极外面充满PCO2电极外缓冲液，它的pH值随血液的PCO2而改变。玻璃电极膜与其有机玻璃外套一端的渗透膜之间放一片尼龙网或擦镜纸，使两者之间保证有一薄层电极溶液间隔。作用原理：它将测量室内的血液与玻璃电极及其外面的HCO3-溶液分隔开，只允许血液样品中CO2分子通过，让其溶解、水化，并建立电离平衡，使溶液中氢离子（H+）增加，因而使膜内溶液pH值下降。由二氧化碳分压电极的工作原理可知，待测溶液中pH值的变化与lgPCO2有线性关系。由pH电极

7、测得pH值的变化量，经反对数放大器转换为PCO2，再用数字显示。渗透膜---聚四氟乙烯膜、聚丙烯膜或硅橡胶膜3．PO2电极PO2电极是一种气敏电极。O2渗透膜用约20m的聚丙烯膜或聚四氟乙烯膜，也有用聚乙烯、聚酯作电极膜。玻璃柱铂丝阴极=-0.65V电极外套阳极Ag/AgCl=0.0V磷酸盐缓冲液“O”型圈磨砂玻璃表面O2渗透膜（聚丙烯膜）PO2电极测量系统示意图PO2电极电流信号的产生原理见第一节所述。电流的大小通常只有几十