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时间:2019-07-09
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1、第一节血小板及其功能Thrombocyte(T.C)一、血小板数量,生理特性和基本功能(一)正常值(100-300)×109/L<50×109/L有出血倾向(二)生理特性:粘附、聚集、释放、收缩(三)基本功能:止血、参与凝血、修复血管内膜二、血小板在生理性止血中的作用三、血液凝固与抗凝(一)血液凝固bloodcoagulation1.凝血因子国际命名的凝血因子编号 中文名 英文名因子Ⅰ纤维蛋白原fibrinogen因子Ⅱ凝血酶原prothrombin因子Ⅲ组织凝血酶原tissuethromboplastin
2、因子Ⅳ钙离子Ca++因子Ⅴ前加速素proaccelerin因子Ⅵ前转变素proconvertin因子Ⅶ抗血友病因子antihemophilicfactor.AHF因子Ⅸ血浆凝血激酶PTC因子Ⅹstuart-protetfactor因子Ⅺ血浆凝血酶前质PTA因子Ⅻ接触因子contactfacpor因子ⅩⅢ纤维蛋白稳定因子fibrin-stabilizing2.血液凝固的基本步骤凝血酶原激活物形成(X→Xa)↓凝血酶原(Ⅱ)→凝血酶(Ⅱa)↓纤维蛋白原(Ⅰ)→纤维蛋白(Ⅰa)(1)内源性凝血途径(正反馈)血友病hemop
3、hilia缺乏Ⅷ.Ⅸ.Ⅺ(1)内源性凝血途径(正反馈)血友病hemophilia缺乏Ⅷ.Ⅸ.Ⅺ(2)外源性凝血途径(正反馈)内,外源性凝血是有联系的体内生理性凝血反应中,外源性凝血是启动的关键,TF(组组因子Ⅲ)是启动物质(3)血浆与血清凝血因子组织因子(二)抗凝系统:1.细胞抗凝系统:由网状内皮系统吞噬了与凝血相关物质2.体液抗凝系统:(1)抗凝血酶Ⅲ:与已激活的凝血因子活性中心结合,灭活(Ⅸ→Ⅻ)(2)蛋白质C系统:可灭活Va、Ⅷa、Ⅹa增强纤溶酶活性(3)组织因子途径抑制物:即能灭活Ⅴa,又能灭活Ⅶa-TF复活
4、物是体内主要的抗凝物质(4)肝素:增强抗凝蛋白质的活性,刺激体内释放组织因子抑制物质。
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