手术质量评价与分析

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1、2015年3月份妇产科手术质量的评价与分析一、3月份手术总量的统计与分析：手术类别手术台数所占比率急诊8883.8%择期1716.2%总计105情况分析：一、指标分析：3月份我科手术总量为105台，其中急诊手术88台，占手术总量的83.8%，择期手术17台，占手术总量的16.2%。二、手术质量存在问题：3月份手术总量中急诊手术所占比例仍然居高不下，这种情况对于我科的手术质量是一个严峻的考验和挑战，需要我们熟悉各种急诊手术的指征及管理。三、整改措施：-3-1、我科急诊手术主要是急诊剖宫产术，我们需要通过门诊加强对

2、孕产妇的管理，收集孕妇信息，对于疤痕子宫者可通知其适当时机行择期剖宫产术，对于因社会因素选择剖宫产者，孕期门诊除了检查孕妇及胎儿各项指标是否正常外，还应加强与孕妇的沟通，让孕妇建立一个较为科学的孕期管理，如孕期体重的管理、孕期的心理建设等，通过这些为阴道分娩创造有利条件，促进阴道分娩的成功，从而降低剖宫产率。2、加强各位医师对急诊手术管理及急诊手术指征的学习，提高急诊手术的手术质量及科室医疗质量安全。二、2015年3月份妇产科住院重点手术监测与分析指标手术名称总例数死亡例数术后非预期再次手术例数手术并发症住院超

3、30天例数平均术前住院日平均总住院日平均住院费用剖宫产术9100000.126.886799．40子宫切除术200003.59.0510333.29情况分析：一、指标分析：1、3月份我科重点手术一共93台，占3月份手术总量的88.6%，其中剖宫产术91台，占重点手术的97.8%，占手术总量的86.7%，子宫切除术2台，占-3-重点手术的2.15%，占手术总量的1.9%；2、3月份我科重点手术中无非计划再次入院、非计划再次手术患者，无患者出现手术并发症，手术质量很好。二、手术质量存在问题：子宫切除术在重点手术中所

4、占比例极少，这明显表现出了目前妇科在科室所占比重极低，这将严重阻碍我科以后的发展，限制了我科手术质量的提高。三、整改措施：1、促进与院方的沟通，定期派科室医师外出进修或与外院专家形成合作关系，通过各种方式来提高手术医师的业务水平及技术水平；2、提高门诊的医疗质量，提高门诊医师的技术水平及服务水平，加大对门诊的宣传工作，通过各种有效途径增加妇科门诊人次，从而增加妇科的住院人次。-3-