工作联系单(范本)

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1、C-1工作联系单编号：000工程名称广安港口综合配套服务区市政道路工程致广安港口综合配套服务区市政道路工程监理部：单位（公章）：四川兴港建筑工程有限公司负责人（签字）：日期：监理单位意见：监理工程师：日期：业主单位意见：业主代表：日期：本表由监理单位填写，一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。C-1工作联系单编号：001工程名称广安港口综合配套服务区市政道路工程致广安港口综合配套服务区市政道路工程监理部：我公司施工的临港大道Ｄ段，在Ｋ０＋９８０左侧距边坡６０米左右有一民房（危房），由于D段前期施工队多次施工爆破时对该房造成了很大影响，已属于危房，现临港大道Ｄ段急需爆破施工，爆破施工

2、可能对该民房会有严重的影响，容易造成房屋坍塌，出现安全事故。为了我们能顺利进行爆破施工，恳请贵公司尽快协调解决该危房问题，避免造成安全事故，影响施工进度及公司形象。附：现场照片。单位（公章）：四川兴港建筑工程有限公司负责人（签字）：日期：监理单位意见：监理工程师：日期：业主单位意见：业主代表：日期：本表由监理单位填写，一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。