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时间:2019-07-09
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1、患者的心理护理一、心理护理的定义•随着医学模式的转变和整体护理观的确立,心理护理在医疗护理工作中的地位和作用日益突出,是实施整体护理不可缺少的重要组成部分。•“三分治疗、七分护理”,“三分护身、七分护心”•心理护理是护理过程中,护士以心理学的理论为指导,以良好的护患关系为基础,通过与病人交往,从而影响病人的认知、情绪、改变病人的不良心理状态和行为,解决病人的心理困扰,协调各方面的人际关系,调整病人的心理适应,使之配合医护处于接受治疗和护理的最佳状态,从而促进病人康复的方法。1.相关的心理学的理论心理现象人皆有之,它是宇宙中最复杂的现象之一,从古至今为人们所关注。心理
2、是大脑对客观现实的主观反应。心理现象又可分为两大类,即心理过程和人格。认知、情绪情感和意志是以过程的形式存在的,它们都要经历发生、发展和消失的不同阶段,所以属于心理过程。人格也称个性,是指一个人区别于他人的,在不同环境中一贯表现出来的,相对稳定的影响人的外显和行为模式的心理特征的总和。包括:需要、动机、能力、气质、性格等。在一定意义上,人格不是独立存在的,而是通过心理过程表现出来的。TA的五种人格类型:控制性父母、养育型父母、成人型、顺应型儿童、自由型儿童。2.良好的护患关系•体现的是尊重、平等、包容、关爱•是各种有效沟通的基础•是实施护理任务的有力保证3.心理学的
3、方法和技术:说起来好像很专业、很神秘,通俗的说:人本主义疗法就是认为患者怎么说怎么做都是有他的道理的,强调人的尊严、价值、创造力和自我实现,而不是认为患者是弱者,是低能,是可怜可悲的。认知行为疗法我们工作中也经常用,举例:护士忙碌中,患者没事却频繁找她聊天(护士:大姨,你稍微一等,我给那个人换个吊瓶就过来--非常有礼貌、有耐性、尊重、包容,该患者就频繁找她等她;病友:中午活多人少,护士太忙了,没有时间说闲话啊---该患者马上就理解了,先不说了,你忙你的吧)•认知行为疗法•人本主义疗法•精神动力学疗法•催眠疗法•游戏疗法、绘画疗法、音乐疗法、雕塑疗法、家庭系统排列等等
4、心理护理的意义1.4帮着病人建立稳定协调的心理环境,为躯体疾病的治疗创造有利的条件。许多疾病,特别是某些危重疾病的治疗,在药物、手术治疗的同时,常常需要病人的坚强意志、耐心和自我控制能力,否则治疗就难以进行。例如:一位下肢截瘫病人进行某种功能恢复锻炼,需要忍受极大的痛苦,就需要通过心理护理,才能帮助病人建立起克服困难的勇气。1.心理护理有利于克服病人对疾病的各种消极思想,建立战胜疾病的信心。当一个人患病后,会产生各种不同的心理反应。有的因为病重而丧失信心,少数人甚至悲观失望,这些对病人的治疗和康复都十分不利。护士通过对病人采取有针对性的心理护理措施,可以使这些问题得
5、到有效的解决,从而使病人树立起治愈的信心。2.心理护理是某些神经精神性疾病治疗的主要手段。在临床上,有不少疾病,其发病与精神心理因素有着十分密切的关系。对于这些疾病直至痊愈。的治疗,单纯的药物疗法往往很难奏效,而主要依靠心理治疗和心理护理的方法,以纠正病人的心理偏差,帮助病人维持心理环境的平衡,才能使疾病得到有效的控制,3.心理护理有利于协调医护患之间的关系,有利于调动病人的积极性,发挥病人的主观能动作用、疾病的治愈,不仅需要医护人员的精心治疗和护理,而且需要病人及其家属的密切配合。心理护理正是侧重运用心理学的理论和方法,致力于病人心理问题的研究和解决,倡导建立良好
6、的护患关系,为病人的身心健康营造适宜的人际氛围。4.有助于预防心身疾病的发生或恶化5.有助于增强病人的抗病能力6.有助于临床诊疗和护理的顺利实施7.有助于发挥药物和手术的疗效8.有助于建立良好的人际关系心理护理的目标•满足病人的合理需求•提供良好的护理环境•消除不良情绪反应•提高病人的适应能力有哲学家认为,人是一种不断需求的生命,人的快乐,在于需求的满足。但是,当需求满足了一段时间以后,又会产生新的需求。人几乎总是在希望着什么,这是贯穿人一生的特点。而这些不断产生的需求,也是人行为的动机,是整体人格的一种表现形式。美国著名心理学家马斯洛对人的需要进行了系统的、独到的
7、研究,对心理学和行为科学产生了巨大的影响。把人的需要描述成具有五个层次的“金字塔”,已满足的需要达到了什么层次,与人的心理健康程度是有关联的。人的基本需要按优势或力量的强弱排成等级,优势需要一得到满足,原来相对弱势的需要就要变成优势需要从而主宰机体,以便尽可能达到最高效率。他的这个理论被学术界称为“需要层次理论”。 需要“金字塔”的最底层是所有基本需要中力钽最强的生理需要。假如一个人同时缺乏食物、安全、爱和尊重,通常对食物的需求量是最强烈的,其它需要则显得不那么重要。此时人的意识几乎全被饥饿所占据,所有能量都被用来获取食物。在这种极端情况下,人生的全部意义就是
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