手术室的布局与设备

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1、5分12秒手术前后病人的护理第二节手术中病人的护理手术期是指病人从进入手术室到手术结束，麻醉恢复的一段时期。一、手术室设施与设备二、手术室的管理★三、常用手术器械★与物品四、病人及手术人员★的准备五、手术室护士主要岗位与配合★第二节手术中病人的护理一、手术室设施与设备学习目标知识目标能力目标情感目标掌握手术室区域划分熟悉手术室布局要求熟悉手术间了解附属工作间学会主动地从不同途径寻求知识养成严谨求实工作作风强化无菌观念学生对手术室产生向往之情学生视病人的健康、安全为己任【探索、发现】手术室里究竟有哪些“奥秘”？请跟着老师“参观”4分58秒“参观”

2、洁净手术室第二节手术中病人的护理一、手术室设施与设备手术室布局要求手术室区域划分★手术间附属工作间（一）手术室布局要求（一）手术室布局要求手术室应安排建筑的较高层；与重症监护室（ICU）相邻、其下层为消毒供应中心（CSSD）；与病理科、放射科、血库、中心化验室等较近，有直接的通道和通讯联系设备。建筑东西方向延伸、手术间在北侧，避免阳光直射。手术室的相邻科室非限制区（通向重症监护室-ICU）嘉兴一院消毒供应中心（CSSD）位于主楼2楼，手术室位于3楼嘉兴一院重症医学科（ICU）位于3楼手术室病人通道对面（一）手术室布局要求（补充）平面设计要求做到

3、分区明确、功能流程短捷、洁污分流、无交叉污染、使用合理。病人和工作人员应由各自通道进入手术室。手术间、刷手间及无菌附属间等都布置在内走廊的两侧，手术室外围设清洁走廊，供污染器械和敷料的进出。洁净级别要求高的手术间应设在手术室的尽端或干扰最小的区域。洁净区与非洁净区之间应设缓冲室，对物流应设传递窗。洁净区内在不同空气洁净级别区域之间宜设置隔断门。★（二）手术室区域划分★半限制区非限制区限制区★（二）手术室区域划分★（l）非限制区（非洁净区、非无菌区）包括办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、更鞋室、医护人员休

4、息室和手术病人家属等候室。一般设在最外侧。（3）限制区（洁净区、无菌区）包括手术间、洗（刷）手间、手术间内走廊、无菌物品间、药品室和麻醉准备室等，洁净要求最为严格，应设在最内侧。非手术人员或非在岗人员禁止入内。（2）半限制区（准洁净区、相对无菌区）包括通向限制区的走廊、手术间外走廊、器械室、敷料室、洗涤室、麻醉恢复室和石膏室等，设在中间，为过渡性区域。（二）手术室区域划分手术室平面布局与分区管理病人入口工作人员入口手术室医护人员入口与手术病人入口洁净手术室的“保洁”——手术病人换车进入对接轨道式手术车洁净手术室的“保洁”——医护人员换鞋入室手术

5、室鞋柜风淋室和风淋走廊8秒洁净手术室的“保洁”空气吹淋室或风淋走廊洁净手术室的人员、物流通道—“洁污分流”路线★在空气净化的条件下必须严格做到人与物、洁与污的分流，以保证手术室空气的洁净度。手术室病人与工作人员分道进出★手术患者进出通道、工作人员进出通道无菌器械间专用无菌包电梯手术室物品“洁污分流”的流程★手术室一次性物品和其他无菌物品，由设置于手术室下层的医院消毒供应中心（CSSD）的无菌区经专用通道进入手术室的无菌储物间部分液体、敷料及耗材间你看见污物传递窗了吗？污物通道（外走廊-半污染区）麻醉准备室麻醉恢复室手术室区域划分（课堂检测）25

6、手术室（三）手术间1.分类无菌手术间相对无菌手术间有菌手术间上述分类目前已经少用。目前执行2000.10.1卫生部颁布的《医院洁净手术部建筑标准》层流洁净手术室的分类《医院洁净手术部建筑标准》2000.10.1卫生部颁布I级特别洁净手术室（100级）适用于关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科、眼科等无菌手术Ⅱ级标准洁净手术室（1000级和l万级）适用于胸外科﹑整形外科﹑泌尿外科﹑肝胆胰外科﹑骨外科及取卵移植手术和普通外科中的一类无菌手Ⅲ级一般洁净手术室（10万级）适用于普通外科（除一类无菌手术外）和妇产科等二类手术Ⅳ级准洁净手术室(3

7、0万级）适用于肛肠外科及污染类等手术洁净手术部的洁净用房等级标准《医院洁净手术部建筑标准》等级沉降（浮游）细菌最大平均浓度空气洁净度级别Ⅰ洁净手术室手术区0.2个/30min•Φ90皿（5个/m³）同边区0.4个/30min•Φ90皿（10个/m³）手术区100级；周边区1000级洁净辅助用房局部百级区0.2个/30min•Φ90皿（5个/m³）同边区0.4个/30min•Φ90皿（10个/m³）1000级（局部100级）Ⅱ洁净手术室手术区0.75个/30min•Φ90皿（25个/m³）同边区1.5个/30min•Φ90皿（50个/m³）手术区

8、1000级；周边区10000级洁净辅助用房1.5个/30min•Φ90皿（50个/m³）10000级Ⅲ洁净手术室手术区2个/30min•Φ90皿（75