胆道疾病精彩试题含问题详解

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1、标准文档第四十三章 胆道疾病  一、填空题  1.肝内胆管包括________、________、________和________,与肝动脉门静脉共同包绕于________内。  2.胆囊呈梨形,分________、________、________三部分,颈部呈袋状扩大,称________袋。  3.胆囊三角是由________、________、________所构成的三角区。  4.Charcot三联症是指________ 、________、________。  二、判断改错题  1.成人每日由肝细胞胆管分泌胆

2、汁约500-600ml。错  三、选择题  [A型题]  1.胆固醇结石好发于___D_____。  A.左肝管  B.胆总管  C.右肝管  D.胆囊  E.肝总管  2.“白胆汗”是_____E___。  A.水  B.渗出的组织间液实用文案标准文档  C.脓液  D.淋巴  E.分泌的粘液  3.肝外胆道的解部特点中,下列哪项是错误的____D____。  A.胆囊管常有变异  B.胆囊动脉常有变异  C.胆总管下端多数与主胰管会合  D.括约肌仅由胆管括约肌构成  E.胆囊分底、体、颈三部  4.关于胆汁分泌下列

3、哪项是错误的___E_____。  A.成人每日分泌胆汁800-1200ml  B.刺激迷走神经使分泌量增加  C.刺激交感神经使分泌量减少  D.促胰液素使分泌量增加  E.蛋白质的分解产物使分泌减少  5.上腹部绞痛,寒战,高热,黄疸最常见于____E____。  A.先天性胆道闭锁  B.胆总管囊肿  C.胆道蛔虫病  D.胆囊息肉  E.胆总管结石并感染  6.胆道感染最常见的致病菌为___A_____。实用文案标准文档  A.大肠杆菌  B.产气杆菌  C.绿脓杆菌  D.变形杆菌  E.副大肠杆菌  7.肝内

4、胆管结石___A_____。  A.左肝管多于右肝管  B.右肝管多于左肝管  C.左右肝管相等  D.完全在左肝管  E.完全在右肝管  8.胆道感染致感染性休克应___E_____。  A.禁忌手术  B.紧急手术  C.需经抗休克血压回升后手术  D.大量抗生素控制感染后手术  E.抗休克同时进行解除胆道梗阻  9.胆道感染的并发症中下述哪项是错误的____B____。  A.严重病例可致感染性休克  B.胆道出血少见  C.治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术  D.胆道感染可并发肝脓肿实用文案标准文档  E.胆

5、管炎性狭窄  10.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是____C____。  A.突发石上腹阵发性绞痛,畏寒,发热,胆囊肿大  B.突发上腹部束带状剧痛轻度黄疸低血压  C.突发剑突下偏石阵发性绞痛寒战黄疸  D.寒战高热肝区持续性胀痛低血压  E.以上均不是  11.患者女性,42岁,三年来经常夜间上腹部不适,2日前食油腻食物后突发上腹痛,为阵发性绞痛,畏寒,发热,呕吐,尿色逐渐加深。入院时体温38℃,轻度黄疸,腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞20×109/L,中性80%,血清淀粉酶128单位(索氏

6、法)最大可能是____D____。  A.高位急性阑尾炎  B.溃疡病穿孔  C.急性胰腺炎  D.急性胆囊炎  E.胆道蛔虫病  12.女性,39岁,二年前因胆总管结石行胆囊切除,胆总管切开取石与“T引流术。术后有上腹闷痛,半年后时有发热,经抗生素治疗,症状缓解,查皮肤无黄染,肝,脾未触及,右上腹深压痛,经皮肝穿刺胆道造影发现,总胆管内多个充盈缺损,可诊断为___E_____。  A.胆道感染实用文案标准文档  B.胆道功能紊乱  C.慢性胰腺炎  D.胆道蛔虫症  E.胆总管结石残留  13.女性病人,40岁,三年前

7、以胆石症行胆囊切除及总胆管探查术,三月前因进油腻饮食突发绞痛,伴恶心,呕吐,有寒战,高烧,近来发作频繁,体检:巩膜黄染,剑突下压痛明显,首先应考虑____A____。  A.胆石症复发  B.胆道蛔虫症  C.黄疸性肝炎  D.急性胰腺炎  E.十二指肠溃疡  14.女性,45岁,喝排骨汤后突然出现右上腹持续性疼痛,并向右肩及右腰放射,恶心呕吐一天,上腹有压痛,有肌紧张。血象:WBC11×109/L,N80%,血清淀粉酶(索氏法)256单位,尿淀粉酶(温氏法)32单位,黄疸指数12单位,X线检查:胃肠充气扩张,未见液平面

8、,应诊断为___A____。  A.急性胆囊炎  B.急性胰腺炎  C.肠梗阻  D.急性胃溃疡穿孔实用文案标准文档  E.胆结石,胆道感染  15.女性病人,30岁,黄疸半月,自诉尿黄,皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指,压痛,黄疸指数50单位,AKP50单位,凡登白立即反应阳性,其他肝功能检查正常,应考虑___C___

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