《病案例题最终》PPT课件

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1、1三门峡市中心医院李建华2014年12月20日2第一章某些传染病和寄生虫病本章强调的是病因和全身性的感染。本章只有剑号，没有星号主要主导词：感染侵染人本章重点：人类免疫缺陷病毒病（HIV）编码规则3第一章某些传染病和寄生虫病HIV感染念珠菌病合并脑病主导词：人-免疫缺陷病毒病（HIV）--导致---多处分类于他处的疾病B22.7HIV感染念珠菌病B20.4HIV感染脑病B22.04第一章某些传染病和寄生虫病新生儿腹泻新生儿非感染性腹泻主导词：起源于围生期的情况-腹泻--新生儿（非感染性）P78.3新生儿感染性腹泻A00-B99成人的非感染性腹泻K52.

2、95第一章某些传染病和寄生虫病病原微生物的感染与传染，都要以“感染”为主导词。人感染猪链球菌病1、病－动物传染的,细菌性－－特指类型NECA28.82、感染－链球菌NECA49.1－－全身性(化脓性)A40.9【核对第一卷】√A28.8其他特指动物源性细菌性疾病，NECxA49.1未特指的链球菌感染xA40.9未特指的链球菌性败血症6第一章某些传染病和寄生虫病肠病毒性水疱性口炎伴有疹病=手足口病主导词：病-手足口B08.47第一章某些传染病和寄生虫病神经系统感染，若能明确病因、临床表现，以“临床表现”为主导词，否则以“疾患”做主导词。三叉神经感染主导词

3、：疾患-神经--三叉G50.98第一章某些传染病和寄生虫病流行性胸肌痛流行性胸肌痛又名流行性肌痛(epidemicmyatgia)，是一种急性的病毒感染性疾病。临床上往往突然起病，有发热和阵发性的下胸痛或上腹痛等症状，本病预后良好，有自限性。流行性胸肌痛1、主导词：肌痛-流行性B33.0核对一卷正确2、主导词：流行性胸膜痛（鬼抓风）B33.03、主导词：胸膜痛-流行性（鬼抓风）B33.09第一章某些传染病和寄生虫病乙型类人猿病=疱疹病毒性脑炎主导词：疱疹-脑炎B00.4+G05.1*主导词：脑炎-疱疹B00.4+G05.1*主导词：病-乙型类人猿B00

4、.4+G05.1*10第二章肿瘤非常重要特点是：1、规则多2、知识点多11第二章肿瘤#M801-M808(鳞状细胞癌和上皮细胞癌)面部乳头状瘤D23.3M8050/0主导词：乳头状瘤M8050/0主导词：肿瘤（肿瘤表）▬面NEC＃C76.3肿瘤（肿瘤表）▬皮肤▬▬面D23.3（按良性肿瘤编码）12第二章肿瘤◇M918-M934M8812（骨内性和牙源性）如不在这个范围，都是从别处转移过来的编码为C79.5例：胫骨成骨细胞肉瘤主导词：肉瘤▬成骨细胞（M9180/3）主导词：肿瘤▬骨（骨膜）◇▬▬胫骨C40.2（原发部位）13第二章肿瘤子宫颈发育不良三级（

5、CINⅢ）会阴发育不良（VINⅢ）阴道发育不良（VAINⅢ）14第二章肿瘤子宫颈及宫颈内膜平滑肌肉瘤主导词:平滑肌肉瘤M8890/3主导词：肿瘤-宫颈C53.9-宫颈内膜C53.0交搭跨越C53.8依据交搭跨越规则类目相同，编码到该类目下的.8。15第二章肿瘤舌根和咽部颗粒细胞癌主导词：癌-颗粒细胞M8320/3主导词：肿瘤-舌--根C01-咽C14.0交搭跨越C14.8卷一肿瘤145页16第二章肿瘤颈淋巴转移性粘液表皮样癌主导词：癌-粘液表皮样癌M8430/3主导词：肿瘤-淋巴--腺---颈C77.0（继发栏）C77.0M8430/617第二章肿瘤异

6、位胰腺恶性肿瘤主导词：肿瘤-胰C25.9M8000/318第二章肿瘤胃息肉恶变主导词：改变-恶性M8000/3主导词：肿瘤-胃C16.919第二章肿瘤食管中度不典型增生癌前病变但是食管中度不典型增生并不是都会癌变的，所以按食管增生编码K22.820第二章肿瘤椎体神经内分泌恶性肿瘤主导词：癌-神经内分泌M8246／3--特指部位见肿瘤恶性主导词：肿瘤-骨◇--椎骨C79.5C79.5M8246/6注意：◇M918-M934M8812这个M8246／3不在这个范围中，动态编码改为继发/3改为/6，继发肿瘤C79.5M8246／621第二章肿瘤乳腺癌派杰氏病

7、主导词：佩吉特病-乳房C50M8540/322第二章肿瘤感觉神经母细胞瘤主导词：成感觉神经母细胞瘤C30M9522/323第二章肿瘤副肿瘤综合征副肿瘤综合征是对原发性恶性肿瘤对患者神经系统或者/和骨骼肌远隔效应所引起的临床症状群，它可累及单一神经或肌肉而出现的单一性的临床表现，也可以广泛累及中枢、周围神经或肌肉而表现多重临床表现。24第二章肿瘤副肿瘤性周围神经病主导词：多神经病-恶性肿瘤C80+G63.1*M8000/3核对一卷、临床表现为：G63.1*肿瘤病引起的多神经病（C00-D48+)25第二章肿瘤恶性胸腔积液主导词：渗出、渗出物-胸膜、胸膜炎

8、、胸膜心包--恶性NECC78.2核对一卷：其他和未特指的呼吸器官继发性恶性肿瘤胸腔积液J94