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时间:2019-07-07
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1、人体体温常识体温是人体内部的温度,是人体新陈代谢和骨骼肌运动等过程中不断产生热的结果。通常所说的体温是指身体内部的温度,称为体核温度,该温度相对稳定。所以说,正常体温的正常值是一个温度范围,而不是一个点。体温的调节包括自主性(生理性)体温调节和行为性体温调节两种方式。自主性体温调节是在下丘脑体温调节中枢控制下,机体守内外环境温度刺激,通过一系列生理反应,调节体的产热和散热,使体温保持相对恒定状态。行为性体温调节是人类有意识的行为活动,通过机体在不同环境中的姿势和行为改变而达到目的。因此,行为性体温调节是以自主性体温调节为基础的,是对自主性体
2、温调节的补充。正常体温及其生理变化临床上测量体温常以口腔温度、直肠温度、腋下温度为标准,口腔正常范围36.3℃~37.2℃,平均温度37℃;直肠正常温度范围36.5℃~37.7℃,平均37.5℃;腋下正常范围36.5℃~37.0℃,平均温度36.5℃。前面也说到,体温不是固定不变的,它会因为生理变动而产生区别,如随年龄、性别、昼夜和情绪等因素变化而出现生理性波动,但其变化的范围不超过0.5℃~1.0℃。年龄:新生儿由于体温调节功能发育不完善,其体温容易受环境温度的影响而随之波动;儿童由于新陈代谢旺盛,体温略低于成年人。性别:女性体温平均比男
3、性高0.3℃,因女性皮下脂肪比男性厚。成年女性的基础体温随月经周期出现规律性的变化,排卵后由于孕激素水平上升,体温可以上升0.2℃~0.3℃,月经前期和妊娠早期体温可轻度升高。昼夜时间:正常人体温在24小时内呈周期性波动,清晨2~6时最低,午后2~8时最高,但是波动范围不超过过平均数值上下0.5℃。这种规律性的变化与机体昼夜活动的生物节律有关,因而使机体的代谢、血循环和呼吸功能等发生相应的周期性变化。外界因素:运动、沐浴、进食、情绪波动、精神紧张等因素均可出现一时性增高。安静、睡眠、饥饿、服用镇静剂后可使体温下降。异常体温和护理体温过高,也
4、就是我们常说的发烧。发烧是临床常见的症状,其原因分为感染性和非感染性两大类。感染性发热较多见,主要由病原体引起,见于各种急慢性传染病和感染性疾病。非感染性发热由病原体以外的各种物质引起,如机械性创伤、血液病、肿瘤、变态反应性疾病、无菌性坏死物质的吸收等。发烧体温上升有两种形式,骤升和渐升。骤升表现体温突然升高,在数小时内升至高峰,多见于肺炎、疟疾等。渐升是指体温逐渐上升,多见于伤寒等。患者表现为:皮肤苍白、畏寒、寒颤、皮肤干燥。高烧持续期,会出现体温维持在较高的状态,患者表现为颜面潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸和脉搏都加快;头疼、头晕、食欲
5、不振、全身不适、软弱无力、尿量减少。时间维持会有数小时或者数天甚至数周。退热期,患者大多数表现为大量出汗和皮肤温度下降,这是烧退的正常表现,但是需要注意的是,由于大量出汗使得人体大量体液丧失,老年体弱患者和心血管疾病患者易出现血压下降、四肢厥冷等循环衰竭的症状,所有退烧期还是应严密观察患者的情况,以便及时发现。护理措施:根据患者情况采用物理降温,如果体温超过了39℃,可以用冰袋冷敷头部,如果是幼儿,更建议用温水擦洗。服用了药物退烧,也还是可以进行物理退烧的处理,行降温措施30分钟后应该进行体温第1次复测,做好记录,进行比较。病情观察时应每隔
6、4小时测量1次,密切观察面色和呼吸。如有异常应该及时就医咨询。待体温恢复正常3天后,可以更改每日测量2次进行恢复效果确认。发烧患者应该补充水分和营养。饮食更适合易消化的流质或半流质食物,可以少量多餐。而且需要注意卫生,勤换衣物和床单,出汗及时擦干,防止受凉。体温过低,体温过低的情况,不常见,但是也会有。通常情况下体温在35.0℃以下称为体温过低。如果长时期暴露在低温环境中,重度营养不良,使得机体产热少,中枢神经系统功能不良,药物重度引起中枢神经麻痹,败血症等重症疾病也会出现体温低的情况。体温过低会表现出发抖,血压降低、心跳和呼吸频率减慢、四
7、肢冰冷、皮肤苍白、嗜睡等等,严重会有昏迷出现。护理措施:注意观察患者生命体征,呼吸、血压、脉搏等,密切关注体温变化,每小时测量一次,做好记录,直到体温恢复正常。室内温度请控制在叫舒适的温暖环境中,适当采取局部保暖,如加被,放置热水袋都是可以的。
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