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1、血液运输要求WS/T400-2012徐忠2013.3.141血液运输要求•背景•概要•条款解读2血液运输要求ò背景-填补血液标准体系中的空白点-《血液运输标准》在“一法两规”的原则框架下,与“血站技术操作规程”质量控制的要求保持一致。-参照发达国家标准,与我国国情相结合。概要(一)•发布:2012-12-03(卫生部)•实施:2013-06-01•推荐性卫生行业标准•起草单位:(上海、北京、浙江、太原)4概要(二)•共4章、33个条款、2个资料性附录-1.范围:-2.引用文件:-3.术语和定义:3-4.血液运输要求-资料性附录:A:
2、血液运输箱保温性能的验证方法B:血液运输箱(或冷藏运输车)箱体温度的测定方法5适用范围ò范围:-规定了临床输注用血液的运输的要求。-本标准适用于全国采供血机构之间、采供血机构与采供血场所以及医疗机构之间的血液运输。-本标准不适用于造血干细胞及衍生血液制品的运输引用性文件-条款依据ò国家标准-GB18469-2001全血及成分血质量要求-GB8226-87公路运输术语-GB/T18354-2001物流术语ò行业标准-WS/T203-2001输血医学常用术语-YY0168-2007血液冷藏箱ò规范-卫法监发〔2002〕282号消毒技术规
3、范条款解读-3.术语和定义(3)•血液-用于临床输注的全血、全血分离的血液成分、单采血液成分•血液运输-将血液从一地点向另一地点运送的物流活动•运输过程的质量监控-在运输过程中,对运输条件、血液质量实行的控制、监督、检查和检验等措施条款解读-4.血液运输要求(27)•血液运输方式•运输设备(冷藏运输车、血液运输箱)•运输温度•质量监控4.1运输方式ò采用冷藏运输车或盛装于血液运输箱内借助飞机、火车、汽车或其他运输工具实施的运输。4.2运输设备(一)ò冷藏运输车-专用车辆、应带有温度控制。-车厢应整体密闭,内壁光滑平整无裂痕,易于消毒
4、和清洗。-具备自动或手动温度控制设置;各测量点最大值与最小值差值≤2℃(推荐)-车厢内应有温度指示装置。平均温度与实际温度允许误差应在±1℃以内-车厢应保持清洁状态,并定期进行消毒清洗-应有与其用途相对应的标识。要点释义4.2.1.3车箱内各测量点的平均温度最大值与最小值的差值≤2℃-出处:《血液冷藏箱》(YY/T0168-2007)适用于容积600L以下,箱内温度为4℃±1℃的电机驱动的全封闭式压缩机制冷系统的冷藏箱。而冷藏车容积远远大于600L(6000-7000升),车载冷藏箱其受外部环境温度影响较大4.2.1.4车厢内的平均
5、温度与实际平均温度允许误差应在±1℃以内-出处:97版《输血技术规程》-血站部分,目前已废止建议:采购运输冷藏车、带有车载冷藏箱的车辆时做为参考的技术指标4.2运输设备(二)ò血液运输箱-外观与内壁要求:a)盖合密闭,防尘、防雨、防滑;b)表面光洁,防漏;c)箱体保持清洁,易于清洁消毒。-箱体材料:不变形,不自发有害气体-保温性能:使用前需确认,确保符合要求(附录A)-控温类型:蓄电池控温、固定冰点材料控温-标识:采供血机构名称;最大承重量;放置方向、防摔、防晒、防雨;最多叠放层数;血液的品名、血液运输的起始地和目的地、血液保存的温
6、度。保温性能验证-血液运输箱ò盛装200ml液体的密闭袋30袋ò“三明治”法放置盛装密闭袋的运输箱的中心位置ò每4h记录一次,直至箱内最高温度超过10℃(外环境≥43℃)、最低温度低于2℃(外环境≤-10℃)ò适宜温度的维持时间应至少比最长时间长2hò未涵盖血小板运输箱验证温度要求保温箱温度验证方法-推荐ò红细胞类运输箱验证:箱体温度超过10℃的保温时间(外环境43℃、20℃)ò血浆类运输箱验证:箱体温度超过-2℃的保温时间(外环境43℃、20℃、4℃)ò血小板类运输箱验证箱体温度超过26℃、24℃(外环境≥43℃)和低于20℃、1
7、8℃(外环境4℃)的保温时间4.3运输温度ò全血及红细胞类:2℃~10℃ò冰冻血浆、冷沉淀:维持冰冻状态ò血小板:尽可能维持20℃~24℃ò冰冻红细胞:-65℃或以下4.4质量监控(一)ò运输记录-血液品名、数量、规格;-发放地和目的地;-发放日期、时间、发放人员签名;-接收日期、时间、接收人员签名;-运输设备4.4质量监控(二)ò运输要求-运输血液前:检查设备的性能和运行状态-运输过程满足不同血液的运输温度-同一运输车在运输不同保存温度的血液成分时,应按温度要求进行分隔。-采用血液运输箱运输血液应按血液成分运输的温度要求分箱装载,
8、并不得在同一运输箱内混装其他任何物品4.4质量监控(三)ò运输设备监控-抽检频次:每月一次;-抽检数量:随机抽检4个;-抽检项目:温度、生物学温度监测布点(一)-血液运输箱(或冷藏运输车)的B不小于0.5m时的温度测定方法温度监测布点
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