医院药剂科上墙制度

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1、临床用药管理制度一.临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程,临床用药管理的终结目的是合理用药。临床医师、药师、护理等专业技术人员应当遵循安全、有效、经济的原则,加强协作,知识互补,共同为病人用药的安全性负责。二.制定医院“处方集”和“药品供应目录”。药学部门在“药品供应目录”内组织有效的供应。三.制定处方权确认的程序与规定。医院药房设有处方签字权签字留样,药学人员须在核对处方签字后方可发药。四.制定医嘱书写规范与查对制度,医师、护士、药师知晓这些规范与管理流程,并能得到切实地执行。五.为确保需要时得到急诊用药,加强病区药品的管理,医院制定基数药品管理制度。1.各病区

2、急救、备用基数药品的种类和数量,由医疗、护理、药学相关人员根据临床需要协商确定。2.各病区常备药品表经病区护士长签字确认后,送药剂科备案。3.药品管理人员每月查看病区所备药品有效期,在有效期前返药库调换新批号。4.药剂科制定应急药品供应预案,保证应急情况下的药品供应。六.药品不良反应监测报告制度1.护士、医生或临床药师等一旦发现可疑的药品不良反应,应立即报告病人的主管医生,并通告医务处及药剂科。2.药剂科在收到不良反应信息后,及时填写“药品不良反应报告表”,并按规定程序上报。3.在病历上记录发生的药品不良反应及采取的救治措施。4.临床医师与药师及时跟踪/随访所报告的不良反应,记录

3、不良反应的治疗及预后情况。评价所报药品不良反应或药物相互作用,如有重要发现及时通知医务科。5.医务科及药剂科有责任将本院发生药品不良反应及时通报临床医师,采取有效措施,预防同类事件在本院重复发生,保障患者用药安全。七.实施用药动态分析制度。药剂科按照规定,每月定期向医院药师委员会提交医院药品消耗及用药结构情况,从数量和金额两方面进行统计分析,及时发现及报告药品使用中的异常流向,以供院领导决策。八.严格监督考核。把合理用药与药事服务作为考核医师与药师的重要标准。合理用药管理制度为了加强药品管理,因病施治,合理使用药品,减少患者的负担,减少药品带来的不良反应,制定本规定。一、总则加强

4、法律法规的学习,认真学习中华人民共和国《药品管理法》国务院《麻醉药品、精神药品管理条例》,卫生部《处方管理办法》等法律法规,学习医院有关文件,认真学习相关的业务知识;提高合理用药的知识,做好相关的工作。保证药品使用过程中因病施治,降低医疗成本,减轻患者的负担以及药物带来的不良反应以及防止药害事件的发生。二、管理知识1、认真学习业务,全院职工加强业务学习,不断提高药物的使用水平,医院每年至少安排两次有关医疗及药物知识的业务学习,提高专业水平,由医教科组织药剂科协助。2、监管组织落实:医院成立药物合理应用评价领导小组,由主管业务的院长负责。同时充实补充合理用药评价专家组成员。3、完善

5、管理制度:①医院重点对抗菌药物、心脑血管药物、抗肿瘤药及肿瘤辅助治疗药物、生物制品等药品进行监控,根据规定合理使用上述药物。②完善合理用药的点评制度,做好合理用药的点评工作。4、临床医生使用药品时,应合理用药,合理施治,严禁大剂量、超范围、超适应症、超疗程使用药品,使药物选择合理、给药途径合理,减少患者的不良反应和经济负担,合理用药评价工作应重点检查上述内容。5、提高全院医务人员的知识水平,采取集中学习,个人自学的方式掌握药品知识,掌握上级有关合理用药的规定。认真开展三基训练掌握知识技能,服务临床,服务患者。6、开展合理用药评价工作。①医院药物合理应用专家组不定期下临床检查病历,

6、并且详细记录检查情况,发现问题及时汇报上级。②医院每周行政查房时,专家组成员与药学专业技术人员检查运行病历医嘱用药情况,及时汇报上报医院。③临床科室要利用业务学习时间加强有关药物知识的学习,并且开展用药自评,及时纠正不合理用药的倾向。④按照卫生部的指示每月开展药物使用情况点评。⑤药剂科临床药学室不定期的专题检查,调研临床药物的使用情况及存在的问题。⑥药剂科门诊办公室不定期检查门诊医师处方的合理性提交医院。三、要求1、全院医务人员要提高认识,发扬人性化服务的精神,合理用药,合理施治。2、认真学习业务知识,提高全院的业务水平。3、医院严肃纪律,对检查出的问题,按规定查出违纪人员,按照

7、医院相应的处罚规定作出处理。药剂科工作制度一、药剂科是在院长直接领导下工作,既具有很强的专业技术性,又有执行药政法规和药品管理的职能性的部门。二、药剂科必须严格执行《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药品管理规定》及《处方管理办法》等相关的法律法规。三、药剂科负责药品采购、保管、分发、调剂、质量检测,以及临床用药管理和药学服务等有关药品管理工作。四、根据相关的规范要求制定科学的,完善的,可行的工作制度操作规程和岗位责任制,并认真落实和执行。五、定期以各种不同的形式组织本部门的

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