白内障和玻璃体混浊

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1、第6章白内障和玻璃体混浊学习目标1．说出白内障的常见类型2．叙述年龄相关性白内障的临床表现及防治原则3．说出白内障手术的适应证及手术方式4．说出先天性白内障的临床特征和手术时机白内障可按不同方法进行分类1．按病因分类可分为年龄相关性、其他类（外伤性、糖尿病性、中毒性、辐射性等）。2．按晶状体混浊的部位分类可分为皮质性、核性、囊下白内障。3．按晶状体混浊形态分类可分为点状、冠状、板层白内障。4．按发病时间分类可分为先天性白内障、后天性白内障。第1节年龄相关性白内障一、临床表现二、分型:皮质性:初发期,膨胀期,成熟期,过熟期.核性囊下性三、治疗:老年性白内障的治疗以

2、手术摘除为主。第2节先天性白内障一、病因及分类根据晶体混浊部位、形态不同，可分为前极白内障、后极白内障、冠状白内障、点状白内障、核性白内障、绕核性白内障、全白内障等。二、诊断三、治疗第3节其他类型白内障一、外伤性白内障二、糖尿病性白内障1．真性糖尿病性白内障2．糖尿病合并年龄相关性白内障第4节玻璃体混浊因固体成份集聚或有血液及其他成分侵入，使玻璃体内出现除正常结构以外的不透明体称为玻璃体混浊。轻度混浊时，患者自觉眼前有飘动点状、片状阴影，犹如飞蚊，视力并不受影响，用检眼镜无明显的异常，称生理性飞蚊症。重度混浊时，病人眼前有粗大密集的飘动黑影，视力有不同程度的减退

3、，眼底检查时可发现絮状或片状物飘浮不定，严重者眼底不能窥进。目标检测一、名词解释1．糖尿病性白内障２．生理性飞蚊症二、填空题1.年龄相关性白内障的主要症状为，体征是，目前主要的治疗是。2．先天性白内障患儿的呈白色反射，这是儿童最常见的一种。3．皮质性白内障的发展过程可分为、、、期。4．白内障主要的手术方式有、、、。三、单项选择题1．年龄相关性白内障主要临床体征是A．瞳孔缩小B．花瓣状瞳孔C．晶状体混浊D．玻璃体混浊2．年龄相关性皮质性白内障中哪期易诱发闭角型青光眼？A．初发期B．膨胀期C．成熟期D．过熟期3．白内障摘除术后眼的屈光状态是A．高度近视B．中度近视C

4、．高度远视D．中度远视4．白内障摘除术后，矫正视力的方法有A．后房型人工晶体植入术B．框架眼镜C．角膜接触镜D．以上都是四、简答题试述年龄相关性白内障的手术适应证。