CPR、静脉输液操作流程

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1、项目名称操作流程技术要求分值扣分及说明备注选手报告参赛号码，比赛计时开始心肺复苏技术24分判断与呼救（2.5分）·判断意识，5秒钟内完成，报告结果·同时判断呼吸、大动脉搏动，5～10秒钟完成，报告结果·确认患者意识丧失，立即呼叫110.5安置体位(1.5分)·将患者安置于硬板床，取仰卧位·去枕，头、颈、躯干在同一轴线上·双手放于两侧，身体无扭曲（口述）0.50.50.5心脏按压（5.5分）·抢救者立于患者右侧·解开衣领、腰带，暴露患者胸腹部·按压部位：胸骨中下1/3交界处·按压方法：两手掌根部重叠，手指

2、翘起不接触胸壁,上半身前倾，两臂伸直，垂直向下用力·按压幅度：胸骨下陷5～6cm·按压频率：100～120次/min0.50.511.511开放气道（2分）·检查口腔，清除口腔异物·取出活动义齿（口述）·判断颈部有无损伤，根据不同情况采取合适方法开放气道0.50.51人工呼吸（3分）·捏住患者鼻孔·深吸一口气，用力吹气，直至患者胸廓抬起（潮气量500～650ml）·吹气毕，观察胸廓情况·连续2次·按压与人工呼吸之比：30:2，连续5个循环0.50.50.50.51判断复苏效果（3分）操作5个循环后，判断

3、并报告复苏效果·颈动脉恢复搏动·自主呼吸恢复·散大的瞳孔缩小，对光反射存在·收缩压大于60mmHg（体现测血压动作）·面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红0.50.50.510.5整理记录(1.5分)·整理用物，分类放置·六步洗手·记录患者病情变化和抢救情况0.50.50.5评价(5分)·正确完成5个循环复苏，人工呼吸与心脏按压指标显示有效（以打印单为准）5选手口述：患者复苏成功，遵医嘱给予患者静脉输液静评估解释（1.5分）·评估患者皮肤、血管情况·向患者解释并取得合作·六步洗手、戴口罩0.50.50.5脉输

4、液技术30分核对检查(2分)·核对医嘱、输液卡和瓶贴·核对药液标签·检查药液质量·贴瓶贴0.50.50.50.5准备药液(2.5分）·启瓶盖·两次消毒瓶塞至瓶颈·检查输液器包装、有效期与质量·将输液器针头插入瓶塞0.510.50.5核对解释(1分）·备齐用物携至患者床旁，核对患者床号、姓名1初步排气(2.5分)·关闭调节夹，旋紧头皮针连接处·输液瓶挂于输液架上·排气（首次排气原则不滴出药液）·检查有无气泡0.50.510.5皮肤消毒（2分）·协助患者取舒适体位；垫小垫枕与治疗巾·选择静脉，扎止血带(距穿

5、刺点上方6-10cm)·消毒皮肤（直径大于5厘米；2次消毒）0.50.51静脉穿刺(4分）·再次核对·再次排气至有少量药液滴出·检查有无气泡，取下护针帽·固定血管，进针·见回血后再将针头沿血管方向潜行少许0.50.50.520.5固定针头(2分）·穿刺成功后，“三松”·待液体滴入通畅后用输液贴固定11调节滴速（2分）·根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速（至少15秒），报告滴速·操作后核对患者·告知注意事项10.50.5整理记录(2.5分)·安置患者于舒适体位，放呼叫器于易取处·整理床单位及用物·六步

6、洗手·记录输液执行记录卡·15～30分钟巡视病房一次（口述）0.50.50.50.50.5评价（8分）·一次穿刺成功，皮下退针应减分·一次排气成功·无菌观念强·查对到位·注意保护患者安全和职业防护·沟通有效、充分体现人文关怀·垃圾分类处理21210.50.51选手口述：根据医嘱，输液完毕停止输液4分拔针按压（2分）·核对解释·揭去输液贴，轻压穿刺点上方，关闭调节夹，迅速拔针·嘱患者按压片刻至无出血，并告知注意事项0.510.5安置整理(1分）·协助患者取舒适体位，询问需要·清理治疗用物，分类放置0.50

7、.5洗手记录(1分)·六步洗手，取下口罩·记录输液结束时间及患者反应报告操作完毕（计时结束）0.50.5综合评规范熟练（3分）·程序正确，操作规范，动作熟练·用物准备齐全·按时完成111价4分护患沟通（1分）·态度和蔼，自然真切，没有表演痕迹1操作时间_______分钟总分90得分