ICU实习生出科考试题及答案

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1、ICU实习生考试题答案一、名词解释(15分)1.血压:是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。2.MODS:是指急性疾病过程中,同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。3.中心静脉压(CVP):是指右心房与胸腔内上下腔静脉的压力,正常值为6~12cmH2O二、填空题(每空1分,共30分)1.测量血压时,袖带过宽测得的数值偏(低),,过窄测得的数值偏(高)。2.口腔护理需用开口器时应从(臼齿)处放入。3.一般体温升高1度,基础代谢率提高(13)%,心率增加(18)次∕分。4.肺水肿的病人

2、吸氧的湿化瓶内可装(20%~30%)的酒精。5.青霉素过敏系(I型变态反应)。6.低钾血症:血清钾浓度低于3.5mmol/L,高钾血症:血清钾浓度高于5.5mmol/L。7.鼻饲胃管插入的深度为(45-55cm),相当于病人鼻尖至耳垂再至剑突的长度。8.呼吸系统疾病的五大症状分别是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、和呼吸困难。9.最严重的心律失常是心室颤动。10.正常的瞳孔大小是2.5-5.0mm,,瞳孔缩小是指瞳孔直径小于2.0mm,瞳孔扩大是指瞳孔直径大于5.0mm.11.胸外心脏按压的部位是:胸骨中下1/3交界处

3、。12.胸外心脏按压频率80-100次/分,人工呼吸与按压比:2:3013.颅内高压三主症:头痛,呕吐,视乳头水肿。14.腹膜炎的最主要的体征是压痛、反跳痛、腹肌紧张。二.单项选择题(本大题共15小题,每小题2分,共30分)1.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是(A)A.加快输液 B.应用血管收缩剂C.纠正酸中毒D.给强心剂 E.血管扩张剂2.下列哪项是高渗性脱水的病因(B)A.剧烈呕吐B.高热C.肠梗阻D.大面积烧伤E.消化道瘘3.低钾与高钾血症相同的症状是(B)A.心动过速B.乏力、软瘫C.舒张期停

4、搏D.腹胀、呕吐E.心电图T波低平4.腹外疝最重要的发病原因(D)A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损5、烧伤有严重程度主要取决于:(C)A致伤因素B部位C面积和深度D年龄E是否合并损伤6.开放性气胸急救首先是(E)A.抗生素治疗 B.药物止痛C.颈封D.手术治疗E.闭合伤口7.为女性病人导尿,消毒尿道口及小阴唇的顺序是:(A)A.由内向外,自上而下B.由外向内,自上而下C,由内向外,自下而上D.由外向内,自下而上E.自下而上消毒两次8.肛管排气法保留肛管的时间一般不超过(C)A.1

5、0分钟B.15分钟C.20分钟D.25分钟E.30分钟9.需要专人负责加锁保存并列入交班内容的药物是(C)A.可待因B.柴胡C.地西泮D.硝酸甘油E.胎盘球蛋白10.股动脉穿刺后局部按压时间至少为(D)A.2分钟B.3分钟C.4分钟D.5分钟E.1分钟11.乙醇擦浴时乙醇浓度为(B)A.20%-23%B.25%-35%C.40%-45%D.45%-50%E.75%12.观察瞳孔要注意观察(D)A.瞳孔的形状B.对称性C.边缘D.大小及对光反射E.以上都是13.双人心肺复苏时,人工呼吸与胸外心脏按压的比例为(A

6、)A.2:30B.1;5C.2:15D.1:30E.2:514每次为病人吸痰的时间为(B)A.小于10秒B.小于15秒C.小于20秒D.小于25秒E.小于30秒15.洗胃的最佳时间(A)A.服毒后6小时B.服毒后10小时C.服毒后12小时D.服毒后16小时E.服毒后24小时三、问答题(每题5分,共25分)1.应从哪几方面来观察休克病人的临床表现?①神志;②血压;③脉搏;④尿量;⑤皮肤黏膜颜色和温度;⑥口渴情况;⑦周围循环情况等几方面。2.手术或腹膜炎患者取半卧位的意义?①.减少中毒反应,因盆腔腹膜抗感染性能强

7、而吸收能力差,半卧位时腹膜腔的炎性渗出物、脓液积聚于下部凹陷,这样可减少炎症的扩散和毒素的吸收。②.避免形成膈下脓肿,防止感染向上蔓延形成膈下脓肿。③.减轻腹部伤口缝合处的张力,避免疼痛,有利于伤口愈合。3.试述复苏抢救的指征①能触到大动脉搏动,②上肢收缩压在8Kpa以上,③颜面,口唇,皮肤,指端颜色由紫转红④,散大的瞳孔缩小,并出现对光反射,⑤自主呼吸恢复,⑥知觉恢复。4.吸痰的注意事项①.先向患者做好解释工作。②.吸痰时严格遵守无菌操作③吸痰前后应给与高流量吸氧,吸入1-2分钟,用呼吸机者应给与纯氧吸入④

8、.吸引时负压不能超过0.4MPA⑤.不可带负压插管,吸痰时边旋转边吸引,动作要轻柔,每次吸痰时间不超过15秒⑥.先吸气管,后吸口腔和鼻腔分泌物,并鼓励病人咳嗽,以吸出深部分泌物⑦痰液粘稠时,应先向气管内注入3-5ml湿化液,以稀释痰液8.吸痰时注意观察病人的生命体征变化,发生病情变化时应立即通知医生5.确认胃管在胃内的三种方法①.看:将胃管末端放入水中无气泡溢出②.听:将听诊器放在胃部快速经胃管向胃

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