2016院感工作总结

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1、2016院感工作总结　　2016院感工作总结　　篇一：2015院感工作总结　　2015　　年院感科工作总结　　2015年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人　　员积极参与医院感染监控工作，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病　　例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理　　部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医　　疗安全管理工作。　　院感管理在1至12　　月份进行了以下工作：

2、　　一、根据院感安全　　生产要求细化院感质量管理措施根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了　　医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进　　行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，　　为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消　　毒供应室、检验科等重点部门的医院感染管理工作；又制定了重点部位、重点环节的防治院　　内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。　　二、根据传

3、染病的　　管理要求加强传染病的院感防控在手足口病、甲型h1n1流感流行期间，进一步加强预检　　分(转载于:在点网)诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院　　感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，由防疫室对全院医务人员以及工勤　　人员，加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了　　院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控　　工作。　　三、根据院感管理　　要求，做好病例回顾性调查　　1至12月份，全院

4、　　共出院的3187例病例，院感科全部进行了回顾性的调查。　　四、环境卫生学、　　消毒灭菌效果及手卫生监测情况　　年初已拟环境卫生　　学监测计划并上交过申请，但由于医院自身条件限制，2015年暂未做环境卫生学监测　　五、加强对抗生素使用的管理　　按照《抗菌药物临　　床应用指导原则》和《贵州省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定，为加　　强抗菌药物临床使用的管理，我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度，各临床科　　室结合自身实际情况，制定具体落实措施。　　六、加强了医疗废　　物管理　　院感科

5、不断完善各　　项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及　　时整改并反馈。并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、　　交接等做到规范管理，并严格按要求规范修缮了医疗废物　　暂存间，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。　　/　　篇二：院感科2015年工作总结　　2015　　年医院感染管理工作总结　　2015年即将过去，　　在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，根据年初制定的工作计划，认　　真开展医院感染管理，并组织全院医护人员积

6、极参与医院感染监控工作，顺利完成了本年度　　工作计划，现将具体情况总结如下：　　一、重点工作目标　　完成情况　　1、无医院感染的暴　　发流行。　　2、医院感染发病率　　比去年又有下降，为0.62%，1类切口感染率0.09%。　　3、重复使用的医疗　　器械灭菌合格率100%。　　4、医务人员手卫生　　的依从性达到了84.24%。比去年的45%增加了39.24%。　　二、健全组织完善　　管理　　1、为进一步加强医　　院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科　　室感染监控小

7、组，完善了医院感染三级管理体系。院感科将任务细化，落实到人。每半年在　　院长的主持下召开一次院感委员会会议和科室感控员会议，研究解决医院感染管理工作中出　　现的问题，使院感工作得到持续改进，在上级机关检查和监测中全面达标。　　2、院感科制定了医　　院感染管理责任书，与科主任签订责任状，增强责任意识，提高执行能力，每季度下发一期　　院感通讯，通报各科　　院感发生率，抗生素使用率，耐药菌分析，指导临床合理使用抗生素。院感科工作人员每天　　到科室了解有无院内感染病例，有无漏报、错报等。各科对发现的医院感染病例及时

8、进行登　　记并上报，同时采取积极的处理措施，有效的杜绝了医院感染在我院的流行和暴发流行。　　三、加强质量管理，　　确保医疗安全　　(一)质量控制：院　　感科每月常规进行消毒隔离工作检查，系统地调查、收集、整理、分析有关医院感染情况，　　xx对存在问题及时反馈、整改，每月进行质量考评，并与医院医疗质量考评和绩效考核挂钩，　　有效预防和控制医院感染，全年共编发医院感染通讯四期，向全院医务人员及时通报医院感　　染动态变