费用支付申请表

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1、费用支付申请表工程名称：详下分项内容编号：2015-致：阿克苏中远世纪建筑设计院有限公司我方于2016年8月完成以下复印、装订项目，现申请支付该费用：价款为：10975.3元(壹万零玖佰柒拾伍元叁角)，请予核准。序号建设单位工程名称金额（元）备注1彭峰涛2016年3月25日至8月24日10975.30编号2016-001至2016-032234金额（元）10975.302016年4月29日已支付金额（元）2000.002017年6月15日已支付金额（元）5975.00截止到2016年4月29日剩余未支付金额（元）3000.30备注：户名：彭峰涛开

2、户银行：中国银行阿克苏迎宾路支行申请单位：（盖章）账号：6217858300007557482申请代表：日期：2017年5月4日经办人审核：日期：年月日财务办审核：日期：年月日阿克苏中远世纪建筑设计院有限公司（盖章）负责人审核：日期：年月日费用支付申请表工程名称：详下分项内容编号：2016-致：阿克苏中远世纪建筑设计院有限公司我方于2015年12月完成以下晒图项目，现申请支付该费用：价款为：88117元(捌万捌仟壹佰壹拾柒元整)，请予核准。序号建设单位工程名称金额（元）备注1彭峰涛2015年1月1日至4月30日31846.0022015年5月3日

3、至9月1日38176.0032015年9月6日至12月8日18095.00金额（元）88117.002015年12月21日已支付金额（元）5884.002016年6月1日已支付金额（元）7553.002016年7月15日已支付金额（元）8000.002016年11月4日已支付金额（元）8000.002016年11月28日已支付金额（元）5000.002017年6月25日已支付金额（元）6680.002017年11月23日已支付金额（元）5000.002018年2月13日已支付金额（元）7940.00截止到2016年11月28日剩余未支付金额（元）

4、34060.00备注：户名：彭峰涛开户银行：中国银行阿克苏迎宾路支行申请单位：（盖章）账号：6217858300007557482申请代表：日期：2017年4月4日经办人审核：日期：年月日财务办审核：日期：年月日阿克苏中远世纪建筑设计院有限公司（盖章）负责人审核：日期：年月日