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时间:2019-07-05
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1、昆明医科大学住院医师规范化培训内科基地教案课程名称内科学授课学员级学员授课教师职称授课题目结肠癌课时1学时教材(名称、主编、出版社、出版时间、版本)教学目的与要求:掌握结肠癌的临床表现、诊断方法及外科治疗原则。了解大肠癌的临床分期及综合治疗方法。教学重点、难点:主要知识点:大肠癌流行病学及病因学概述。教学重点:大肠癌的病理、临床表现。教学难点:大肠癌的诊断与鉴别诊断几治疗原则。教学方法:讲授法√ 讨论法□ 演示法□ 自学辅导法□ 练习法(习题或操作) 读书指导法□ PBL(以问题为中心的教学法)□ 案例法□ 其他□
2、多媒体及板书设计要点:PPT基本内容一、概述:大肠癌的发病情况,发病率。二、病因与发病机制:扼要介绍饮食、基因突变等与发病的关系。三、病理改变:(一)大肠癌癌变过程的病理演变过程(二)大肠癌的大体病理形态四、临床病理分期:Dukes法分期。五、临床表现:(1)排便习惯与粪便性状的改变(2)腹痛和腹部不适(3)腹部肿块(4)急慢性肠梗阻(5)慢性消耗性表现(6)急性结肠穿孔和腹膜炎表现(7)肿瘤转移引起的临床表现六、实验室及特殊检查: 肛门指检、血常规、大便常规、钡剂灌肠检查、纤维结肠镜检查、CT 七、诊断: 诊断依据:根据临床表现,结合血
3、常规、大便常规、钡剂灌肠检查、纤维结肠镜检查、CT可作出诊断。八、鉴别诊断:与临床症状相似的消化道系统疾病。辅助手段和时间分配5分钟5分钟10分钟(正常和异常图对照)5分钟10分钟(表格)5分钟(检查示图)10分钟(表格)10分钟小结复习思考题、作业题基地审阅意见:基地主任签名:年月日
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