护理.科研中常用的统计学方法

护理.科研中常用的统计学方法

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1、1杜世正南京中医药大学护理学院Email:dushizheng007@163.com护理科研中常用的 统计学方法2医学论文中统计学问题20世纪60年代到80年代,国外医学杂志调查结果:有统计错误的论文20%~72%。对2005年国内5种护理期刊2844篇论文调查显示,未进行统计处理的1703篇文章有29篇应该进行统计学分析,在有统计学处理的1141篇文章中,有统计学缺陷的占27.8%。--杨海清.5种护理杂志文献中统计方法的应用现况分析[J].中国医院统计,2005,12(2):124-127.3“非常痛心地看到,

2、因为数据分析的缺陷和错误,那么多好的生物研究工作面临着被葬送的危险。”-----F.Yates,M.J.R.Healy4应用举例:欲比较中国和日本青少年身高,随机抽样1000名青少年,比较其平均身高两独立样本t检验或单因素F检验5应用举例:一项研究探讨太极拳锻炼对于高血压患者干预效果,纳入研究对象200人,在干预3个月后,比较血压的变化情况配对t检验6应用举例:一项研究太极拳锻炼对于高血压患者干预效果的预实验,纳入研究对象20人,在干预3个月后,比较血压的变化情况配对样本比较Wilcoxon秩检验7应用举例:一项研

3、究太极拳锻炼对于高血压患者干预效果的临床试验,纳入研究对象400人,完成随机化分组和基线值测量,试验组204人,对照组196人,在干预3个月后,比较干预后血压情况。两独立样本t检验或单因素F检验8应用举例:一项研究太极拳锻炼对于高血压患者干预效果的临床试验,纳入研究对象400人,完成基线信息测量和随机化分组,试验组204人,对照组196人,干预3个月,比较患者在基线值、3个月、6个月、9个月和12个月时血压的变化情况。重复测量方差分析9应用举例:某医师欲比较物理疗法和药物疗法治疗周围性面神经麻痹的疗效,资料见下表,

4、问两种疗法的有效率有误差别?组别有效无效合计有效率(%)物理疗法99510495.20药物疗法75219678.13合计1742620087.00卡方检验10应用举例:某医师欲比较物理疗法和药物疗法治疗周围性面神经麻痹的疗效,资料见下表,问两种疗法的有效率有误差别?组别治愈显效好转无效物理疗法20222523药物疗法17212726合计37334249等级资料秩和检验11(1)计量资料(quantitativedata)变量值有度量衡单位,表现为数值大小,如年龄,身高,体重,疼痛强度(VAS)等。(2)计数资料(q

5、ualitativedata)将观察单位按某种属性进行分组,分组汇总各组观察单位数。如:性别,职业,血型等(3)等级资料(rankeddata,ordinaldata)将观察单位按某种属性的不同程度分成等级后分组计数,变量值具有半定量性质,如疗效等级,癌症分期,Likert式分级等资料的分类12统计描述统计推断13统计描述统计推断14统计描述基本方法计量资料集中趋势:算数均数、几何均数、中位数离散趋势:极差、四分位距、方差和标准差、变异系数百分位数:偏态资料计数资料率构成比相对比:OR,RR动态数列:增长量、发展速

6、度15统计描述统计推断16统计推断基本方法参数估计计量资料:t检验,方差分析计数资料:卡方检验非参数估计(秩和)检验配对,两独立样本,多独立样本,随机区组相关和回归相关:Pearson相关:双变量均呈正态分布Spearman相关:双变量不呈正态分布回归:线性回归:因变量为计量资料Logistic回归:因变量为二分类变量(阳性、阴性)Ordinal有序回归:因变量为等级资料17统计推断基本方法参数估计计量资料:t检验,方差分析计数资料:卡方检验非参数估计(秩和)检验配对,两独立样本,多独立样本,随机区组相关和回归相关

7、:Pearson相关:双变量均呈正态分布Spearman相关:双变量不呈正态分布回归:线性回归:因变量为计量资料Logistic回归:因变量为二分类变量Ordinal有序回归:因变量为等级资料18t检验参数检验:计量资料单样本t检验配对样本t检验:每对数值差总体为正态分布两独立样本t检验:方差齐性(两正态总体,总体方差相等)19t检验单样本t检验配对样本t检验:每对数值差总体为正态分布两独立样本t检验:方差齐性(两正态总体,总体方差相等)参数检验:计量资料20t检验单样本t检验已知样本均数与已知总体均数的比较。例:

8、某社区随机抽样老年居民100人,分别测量其血压值(收缩压和舒张压),请问该社区老年居民收缩压与140mmHg是否有差别?参数检验:计量资料21t检验单样本t检验配对样本t检验:每对数值差总体为正态分布两独立样本t检验:方差齐性(两正态总体,总体方差相等)参数检验:计量资料22t检验配对样本t检验配对设计适用情形:①自身比较,指同一受试对象处理前后的比较(处理

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