学校传染病的预防、控制与管理

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1、2021/9/8潘建平文档1学校传染病的预防、控制与管理西安交通大学医学院儿少卫生学教研室潘建平E-mail:jjppan@126.com中国中西部农村中小学校突发公共卫生事件防控专题培训系列讲座2021/9/8潘建平文档2主要内容传染病防治的形势传染病防治的基本知识学校传染病防治的基本原则学校传染病防治基本要求学校传染病防治措施学校几种常见传染病的防制2021/9/8潘建平文档3一、传染病防治的形势有关传染病的发现与发明传染病防治的成就目前传染病的流行形势传染病的流行趋势2021/9/8潘建平文档4（一）有关传染病的发现与发明1546年，意大利医生费拉卡斯托罗提出，疾

2、病可通过健康人直接与患者接触传播，也可间接传播。1677年，荷兰显微镜专家虎克在显微镜下观测到细菌。1786年，丹麦生物学家奥托.弗里德里希.米勒最早著书描写细菌。2021/9/8潘建平文档51798年，英国医生琴纳发现接种牛痘，会对天花产生免疫力。1867年，消毒外科手术开始普及。1910年，德国细菌学家埃尔利希发现一种砷化合物能杀死梅毒螺旋体。1921年，卡介苗问世。1928年，第一种青霉素用于治疗。同年，百日咳疫苗诞生。2021/9/8潘建平文档61932年，德国化学家吉哈德.多玛克发明硫元素化合物能杀死链球菌。1935年，德国生物学家马克发现磺胺类药物的抗菌作用。

3、1939年，美国微生物学家迪博发现抗菌素的抗菌作用。1944年，美国人发明链霉素。1955年，美国微生物学家索尔克制成脊髓灰质炎疫苗。2021/9/8潘建平文档7（二）传染病防治的成就消灭天花:1958年WHO提出消灭天花，我国1960年3月最后一例，全球最后一例天花是1977年10月26日，WHO于1980年5月正式宣布全球消灭天花。消灭脊髓灰质炎指日可待：1988年WHO提出消灭，目前还有4个国家没有消灭：印度,尼日利亚,巴基斯坦,阿富汗。2006年发病1997例。2003-2005年有25个国家发生病例输入。其他常见传染病的发病率和死亡率显著下降。2021/9/8潘

4、建平文档8（三）目前传染病的流行形势1、全球人类早期传染病是导致人类死亡的主要疾病20世纪末传染病死因构成比由19世纪的50%-60%下降至10%以下2021/9/8潘建平文档92、我国20世纪50年代初：急性传染病死亡位居死因第二位20世纪70年代：已退出前十位死因2007年：全国甲乙类法定报告发病率280.8/10万；报告死亡率0.85/10万；病死率0.26%。发病率居前5位的是病毒性肝炎、肺结核、细菌性和阿米巴性痢疾、梅毒和淋病；病死率居前五位的是狂犬病、鼠疫、人禽流感、艾滋病、流行性脑脊髓膜炎。2021/9/8潘建平文档10（四）传染病的流行趋势1、老传染病卷土

5、重来结核病鼠疫白喉霍乱疟疾性病2021/9/8潘建平文档11全球结核病约1/3人口感染结核分枝杆菌2005年新报告病例881.1万，患病人数1400万死亡157.7万。结核杆菌2021/9/8潘建平文档12我国结核病2000年：活动性肺TB患病率为367/10万菌阳患病率为160/10万肺TB的发病率为43.75/10万肺TB的死亡率为0.03/10万2006年：肺TB的发病率为86.23/10万肺TB的死亡率为0.26/10万2021/9/8潘建平文档13一九九三年WHO宣布结核病全球爆发2021/9/8潘建平文档14霍乱（1）全球1961年至今报告病例350万以上（2

6、）我国疫情反弹04年254例霍乱弧菌2021/9/8潘建平文档152002莫桑比克霍乱流行2021/9/8潘建平文档16疟疾（1）全球至1994年有100个国家受威胁WHO估计病例数可能高达3-5亿每年死亡150-300万疟原虫2021/9/8潘建平文档17（2)我国疟疾2006报告发病率为4.6/10万病死率0.27%法定报告传染病中报告数第八位病死率第十六位2021/9/8潘建平文档182、新传染病不断涌现艾滋病军团病SARS禽流感?2021/9/8潘建平文档19（1）HIV：全球至2007年11月20日止：全球累积存活HIV感染者人数达3320万2007年新感染25

7、0万目前全球每天新增HIV感染者6849人2007年全球因AIDS死亡210万博茨瓦纳因AIDS病使其人平寿命从70岁降至50岁。2021/9/8潘建平文档20HIV：我国HIV于1983年经由血液制品传入，85年6月在北京发现首例感染者。至2005年底，报告AIDS病例达32886例，感染人数144089例。目前估计全国HIV感染人数为39万-110万。2021/9/8潘建平文档21我国AIDS/HIV增长迅速2021/9/8潘建平文档22河南省某村艾滋病病人--20032021/9/8潘建平文档23（2）疯牛病人疯牛病起源