2017年绩效评价指标体系(1)

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1、2017年绩效评价指标体系一级指标二级指标三级参考指标指标要求分值承办科室督办科室分管领导社会效益26分1.公众满意1.年度政风行风测评年度社会公众满意度≥85%。患者满意度=评价满意的被调查患者人数/接受调查患者总人数×100%(包括安全性、经济性、舒适性、方便性和有效性等方面,调查患者应当包括门诊患者、在院患者和出院患者)3党办党办2.年度员工满意度年度员工满意度≥85%。员工满意度=评价满意的人数/回答有效的被调查员工总人数×100%（包括工作环境、机构管理、工资待遇、培训机会、职称晋升、发展前景等）1.5党办党办2.政府指令性任务落实3.承担公共卫生任务、应急和

2、医疗救治、支农支边、对口支援、援外、医学人才培养、国防卫生动员等任务完成政府公益性指令任务。（1）政府指令的健康扶贫、义诊活动、公共卫生任务、传染病防治、食源性疾病监测、突发事件卫生应急和医疗救治、支农支边等任务完成情况；（2）对口支援、援外、医学人才培养、国防卫生动员、一带一路的对外交流等任务按国家和省上相关要求考核；（3）医学人才培养完成率与上年度持平或有所上升。3各科室医务科科教科院感科人事科基保科4.惠民措施（1）优先配备、使用基本药物；（2）广泛使用适宜技术；（3）实行同级医疗机构检查结果互认以及上级医疗机构检查结果共享；（4）落实疾病应急救助制度。1.5各科

3、室医务科社会效益26分3.费用控制5.按病种的次均门诊费用按病种的次均门诊费用绝对值低于当地同类医院平均水平，增长率≤10%。（1）绝对值=门诊业务总收入/年门诊总人次数（2）增长率=（当年度次均门诊医疗费用-上年度次均门诊医疗费用）/上年度次均门诊医疗费用×100%2各科室财务科6.按病种的次均住院费用按病种的次均住院费用绝对值低于当地同类医院平均水平，增长率≤10%。（1）绝对值=住院业务总收入/年住院总人次数（2）增长率=（当年度次均住院医疗费用-上年度次均住院医疗费用)/上年度次均住院医疗费用×100%2各科室财务科7.医疗收入增长率增长率≤10%。医疗总收入增

4、长率=（当年度医疗总收入-上年度医疗总收入)/上年度医疗总收入×100%1各科室财务科8.药品与耗材管理（1）实施药品、高值医用耗材、体外诊断试剂集中采购，积分考核达标；所购医用设备100%实行采购信息网上备案；（2）药品比例较上年度持续降低，100元医疗收费中耗材≤20元。2各科室设备科药剂科9.日间手术推行日间手术，日间手术量占比较上年度持续提高。1各科室医务科10.自付医疗费用占总医疗费用比例自付医疗费用占总医疗费用比例逐步下降。2各科室财务科4.与基本医保范围相适应11.医保目录外药品占比不得超出《四川省医疗机构药品集中采购积分管理办法》规定的自费药品使用比例。

5、医保目录外药品占比=医保目录外药品费用/药品收入×100%2各科室医保科12.医保目录外卫生材料占比医保目录外卫生材料占比较上年下降或保持平稳。医保目录外卫生材料占比=医保目录外卫生材料费用/卫生材料收入×100%1各科室医保科设备科5.病种结构合理13.病种分布不同级别和类别医院门诊和住院病种分布应与其功能定位相符。1各科室医务科14.三级医院住院患者转诊收治率收治率与医院功能定位相适应，较上年度持续提高。1各病区医务科15.三级医院住院疑难重症病人比例比例与医院功能定位相适应，较上年度持续提高。1各病区医务科16.三级医院三、四级手术占比占比与医院功能定位相适应，较

6、上年度持续提高。1各病区医务科余梦虹医疗服务提供33分6.医疗服务质量和安全17.四个院内感染指标：医院感染病例漏报率、血管内导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率、导尿管相关泌尿系感染发病率低于当地同类别同级别医院平均水平。医院感染病例漏报率=应当报告而未报告的医院感染病例数/同期应报告医院感染病例总数×100%血管内导管相关血流感染发病率=血管内导管相关血流感染例次数/同期患者使用血管内导管留置总天数×1000‰呼吸机相关肺炎发病率=呼吸机相关肺炎例次数/同期患者使用呼吸机总天数×1000‰导尿管相关泌尿系感染发病率=导尿管相关泌尿系感染例次数/同期患者使用导

7、尿管总天数×1000‰4各科室院感科余梦虹18.门诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率（1）综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%；（2）肿瘤医院住院患者抗菌药物使用率不超过40%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过10%；3各科室医务科余梦虹19.手术患者重返手术室再次手术总发生率低于当地同类别同级别医院平均水平。手术患者重返手术室再次手术总发生率=重返手术室再次手术例数/同期出院患者手术例数×100%1各科室医务科余梦虹20.31天再入院率低于当地同类别同级别医院平均水平。1各病区医务科