《医学蠕虫绦虫》PPT课件

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1、1科学出版社卫生职业教育出版分社第3节绦虫第10章链状带绦虫1细粒棘球绦虫32肥胖带绦虫石河子卫生学校潘晓军2科学出版社卫生职业教育出版分社第3节绦虫第10章第3节绦虫绦虫属于扁形动物门的绦虫纲，均营寄生生活。寄生人体的绦虫主要有链状带绦虫、肥胖带绦虫、细粒棘球绦虫等。绦虫的虫体呈带状，背腹扁平、分节，雌雄同体。虫体分头节、颈节、链体三部分。虫卵形态相似，镜下不易区分。绦虫的生活史复杂，均需要中间宿主。3科学出版社卫生职业教育出版分社第3节绦虫第10章一、链状带绦虫链状带绦虫又称猪带绦虫。成虫寄生于

2、人体小肠内，引起猪带绦虫病；幼虫寄生于猪或人的肌肉组织内，引起猪囊尾蚴病。考点：猪带绦虫成虫的形态结构返回到本节目录4科学出版社卫生职业教育出版分社第3节绦虫第10章（一）形态1.成虫：乳白色，状如长带，长约2~4m。头节呈圆球形，直径约1mm，上有4个吸盘。顶端突起有两圈小钩。链体分为幼节、成节和孕节，孕节内的子宫向两侧分支，每侧约7~13支（见图10-13、14）。图10-13猪带绦虫的虫卵、囊尾蚴、头节、孕节5科学出版社卫生职业教育出版分社第3节绦虫第10章2.幼虫：称囊尾蚴，为白色半透明的囊

3、状物。囊壁内有一头节，其构造与成虫头节相同（图10-13）。3.虫卵：圆球形，棕黄色。卵壳内有较厚的胚膜，上有放射状条纹，内含一个六钩蚴（图10-13）。图10-14猪带绦虫的成虫、幼虫（米猪肉）6科学出版社卫生职业教育出版分社第3节绦虫第10章（二）生活史1.在人体内的发育当人食入生的或未煮熟的含活囊尾蚴的猪肉后，囊尾蚴在小肠内翻出头节，固着在肠粘膜上，从颈节不断生长出节片，约经2～3个月发育为成虫。成虫在人体内寿命可达25年以上。人是猪带绦虫的终宿主。考点：引起人类猪带绦虫病的具体过程7科学出版

4、社卫生职业教育出版分社第3节绦虫第10章2.在猪体内的发育在人体内的绦虫孕节和虫卵随人粪便排出，被猪吞食后，虫卵在肠内孵出六钩蚴，钻入肠壁，随血液到达猪体内各处，发育为囊尾蚴。囊尾蚴主要寄生于皮下、肌肉、脑眼等部位。被囊尾蚴寄生的猪肉俗称“米猪肉”。猪是猪带绦虫的中间宿主。人如果误食入绦虫卵，卵在人体内发育为囊尾蚴，使人患囊尾蚴病（即囊虫病）。所以人也是猪带绦虫的中间宿主。（见图10-15）图10-15猪带绦虫生活史8科学出版社卫生职业教育出版分社第3节绦虫第10章（三）致病作用1.成虫：成虫寄生于

5、人体小肠，引起猪带绦虫病。可引起腹痛、腹泻、消化不良、消瘦等。2.囊尾蚴：幼虫寄生于人体内各组织、器官内，引起囊尾蚴病，又称囊虫病。危害程度和寄生部位有关：皮下囊尾蚴病可引起皮下结节；脑囊尾蚴病可引起头晕、呕吐、精神障碍、痴呆、癫痫等；眼囊尾蚴病可引起视力障碍、玻璃体混浊、甚至失明。人感染虫卵的方式有三种：①自体内感染（肠胃的逆蠕动）；②自体外感染（误食自身排出的虫卵）；③异体感染（误食他人排出的虫卵）。皮下囊虫病患者照片图9科学出版社卫生职业教育出版分社脑囊虫病大脑切片脑囊虫病头部CT片致病性科学

6、出版社卫生职业教育出版分社10视网膜囊虫病眼玻璃体囊虫病致病性科学出版社卫生职业教育出版分社1112科学出版社卫生职业教育出版分社第3节绦虫第10章（四）实验室检查1.猪带绦虫病：取病人粪便检出孕节或虫卵即可确诊。2.囊虫病：内脏囊虫病主要依靠免疫学方法、活组织检查、CT或MRI等进行诊断。（五）防治原则注意个人卫生和饮食卫生，不吃生肉或未煮熟的猪肉。注意饮食卫生，以防误食虫卵。养猪要圈养，加强生猪检疫，严禁出售“米猪肉”。积极治疗患者，减少传染源。常用南瓜籽、槟榔合并硫酸镁驱虫，吡喹酮、阿苯达唑既

7、可驱虫也可用于治疗囊尾蚴病。驱虫时在粪便中检出头节是驱虫有效的标志。考点：猪带绦虫防治的具体方法13科学出版社卫生职业教育出版分社第3节绦虫第10章二、肥胖带绦虫又称牛带绦虫，成虫与链状带绦虫的成虫相比有区别，但其囊尾蚴、虫卵与链状带绦虫的相似，不易区别。详见图10-16、表10-2、表10-3图10-16牛带绦虫的头节、孕节、成虫返回到本节目录14科学出版社卫生职业教育出版分社第3节绦虫第10章表10-2两种带绦虫的形态区别区别点猪带绦虫牛带绦虫4～8米成虫长2～4米4～8米节片700～1000节

8、，较薄、略透明1000～2000节，较厚、不透明头节球形、直径约1mm,具顶突和2圈小钩呈方形、直径1.5～2.0mm，无顶突及小钩孕节子宫分支不整齐、每侧约为7～13支子宫分支较整齐、每侧约15～30支囊尾蚴米粒大小，头节具顶突和小钩比米粒稍大，头节无顶突及小钩15科学出版社卫生职业教育出版分社第3节绦虫第10章肥胖带绦虫的生活史与链状带绦虫不同。人因食入生的或未煮熟的含牛囊尾蚴的牛肉而感染，其成虫寄生于人体小肠，人只是其终宿主，只患牛带绦虫病。牛因食入人粪便中的牛