湖南省永州市慢病专题调查方案

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1、湖南省永州市慢病专题调查方案1.目的从我国及省内有关资料统计分析结果来看，慢性非传染性疾病（简称慢病）死亡率呈上升趋势，疾病模式从以传染病为主向慢性非传染性疾病和传染病双重负担转变。慢病由于常为终身性疾患，预后差，致残致死率高，医疗费用昂贵，不仅严重影响病人的生活质量，而且还带来极其沉重的社会经济负担，影响劳动力人口健康素质和社会经济发展，成为严重威胁人民健康的重要公共卫生问题。为了解指导各市、州开展慢病流行现状调查，特制定本方案。2.内容与方法2.1调查对象与样本各市、州可从确定的慢病防治示范区/县中，分别抽取市区街道与乡镇各2个，

2、再从抽中的街道/乡镇中抽取3个社区居委会/村作为调查点。抽中的社区居委会和村35岁以上的全部居民作为调查对象，每个县区样本总数不少于2000人，城乡各半。2.2调查内容对抽取的调查对象进行三方面的调查：调查高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤及其它慢病的现患情况；对饮食、吸烟、体力活动等生活行为方式进行问卷；对身高、体重、腰围、血压、血糖等进行检查与测定。2.3问卷要求(1)一般情况A姓名：填现用名。B家庭地址：详细填写街道（乡/镇）、居委会（村）、组、门牌号。C出生日期：按年月日填写，如1960年10月30日出生则填196010

3、30。据调查日期计算实足年龄，如2005年10月29日调查，实足年龄为44岁。D民族：汉族填1，其它民族填2。E职业：如曾从事多种职业，应按当前从事的工作（须超过2年）填写职业栏，若从事现工作不到2年，则填写以前从事的工作。退休人员应按以往从事最长工作年限的职业填写。(2)吸烟情况A是否吸烟的统计分类：吸烟指几乎每天都吸烟，连续1年以上；已戒烟是指过去吸烟，但已戒烟1年以上，若戒烟不到1年，仍作吸烟对待；不吸指从不吸烟或有偶尔吸烟，但是一生中吸烟总量少于100支。B每日吸烟支数：平均每日吸烟不到1支按1支计。C已戒烟年数：戒烟小于1年

4、或未戒烟者此项填00。D累计吸烟年限：指累计吸烟的年数，如某人20岁吸烟，30岁起因故戒烟5年，后又开始吸烟，至调查时为50岁，则累计吸烟年限为50-20-5=25年（不须填数据，为统计指标）。E被动吸烟：吸入吸烟者呼出的烟雾（调查人员应当解释一下）。吸烟者、不吸烟者均调查此项。D被动吸烟场所：公共场所一般指宾馆、饭店、酒吧、理发店、影剧院、舞厅、商店、公园、公共交通工具、会议室等。对于在公共场所上班时，受到被动吸烟的场所算作工作场所。(3)饮酒情况-8-酒是指各类从商店购买或自制的含有酒精成分的饮料，包括白酒、啤酒、黄酒、米酒、果酒

5、和葡萄酒等。A经常饮指每周至少饮1次，连续1年以上。B饮酒量：白酒、葡萄酒以两计算，饮一斤填10；瓶装啤酒大瓶约为0.6升，饮1瓶填06；小瓶及易拉罐为0.3升，饮1瓶填03；家庭自酿水酒每碗约0.3升，每饮1碗填03。(4)饮食情况A烹调用油：植物油包括豆油、菜油、茶油、花生油、色拉油、精炼油等。B常见食物的摄入情况只考虑摄入频度，不考虑摄入量。询问每种食物摄入频度时，在每行选择一个方框打钩回答。(5)体力活动与锻炼A体育锻炼：以每次锻炼超过15分钟才作为体育锻炼。B内容包括跑步、打球、气功、太极拳、健美操、游泳、快走、散步等。(6

6、)主要慢病史：询问时，可先问有无患某种疾病，如回答有，再问是否在乡级及以上医院诊断的（或查看病历记录），以排除可能的人为主观判断。在问卷时切记不能根据症状自行判断。A高血压：诊断标准：在未服抗高血压药物的情况下，经过至少3次不同日血压测量，均达到收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。因此，若血压高于成人正常值时，及时通知第二天复测。B冠心病：主要包括心绞痛、心肌梗塞、严重心律紊乱、猝死等，其中，严重心律紊乱是经医生确诊为病理性心律不齐，如房颤，频发的或多源的室性早搏等。C脑卒中：包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、短暂性

7、脑缺血发作、未分类脑卒中等。D糖尿病：指确诊的Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病，不包括糖耐量减低（IGT）。单纯通过体检发现血糖偏高，不能作为糖尿病的诊断依据。2.4体格检查方法(1)身高：测量时受检者要脱下鞋、帽、外衣。测量尺与地面垂直（用身高计测量时立柱靠墙放置，用其它尺测量时可把测量尺挂贴在墙上）。受检者伸直脊柱，两手自然下垂、足跟靠拢，足尖分开，背对测量尺，足跟、臀部、背部三点紧贴立柱或测量尺，检测人员立于右侧，移动滑测板（使用测量尺时可用直角三角板）与头顶接触，读出测量数值，以厘米为单位，精确到小数点后一位记录。(2)体重：宜用杠杆称或电子

8、体重测量。体重计应放置于平坦硬地面上，测量前校准零点。受检者要脱去鞋、帽与厚衣，立于秤台正中。待体重计稳定后读数，读数时两眼正对着指针或刻度尺。以公斤为单位，精确到小数点后一位记录测量结果。(3)腰围：受检者身体直立。腹