推拿肘滚法动作要领（共1篇）

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2、１１ＬＩＡＯＮＩＮＧＪＯＵＲＮＡＬＯＦＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬＣＨＩＮＥＳＥＮＯＶ．，２００２推拿攘法常见错误动作的动力学分析吴信忠。周信文，徐俊（上海中医药大学针灸推拿学院，上海２０００３２）摘要：目的：分析推拿捺法常见错误动作的动力学特征。方法：利用中医推拿手法测力分析仪，采集、分析壕法常见错误动作的三维压力曲线及合力作用点轨迹形态等参数。结果：发现旋转、跳动、敲打、拖动、粘动等攘法常见错误动作的三维压力曲线及Ｒ值与正确辕法相比有明显差别。提示：攘法的错误动作存在客观的动力学特征。关键词：推拿；攘法；错误动作；动力学中图分类号：Ｒ２４４．１文献标识

3、码：Ｂ文章编号：１０００—１７１９（２００２）１１—０６７９—０３捺法推拿是丁季峰先生在继承一指禅推拿的基础上，结合现代医学知识而发展起来的一种推拿流派…。掖法是攘法推拿的主治手法，它既保留了一指禅推法对人体具有柔和节律性刺激这一特点，又有施力面积大和作用力强等独到之处，其手感柔和、作用深透，在Ｉ临床上广为应用。撩法操作方式是用手掌背尺侧及小鱼际处着力，通过肘关节主动伸屈、前臂的内外旋转及腕关节放松伸屈的协同运动．使着力部位在人体上做有节奏的来回均匀摆动。一项攘法操作动作要素与血液流变学关系的研究表明：最佳操作力度、频率和时间的组合。只有通过攘法正确

4、动作操作，才能引发局部肢体血流量最大增值［２】。另一项研究则进一步证实，正确掖法动作存在客观的动力学特征，如合力作用点的几何形态呈“心”型或“葫芦”型，合力作用点轨迹面积比Ｒ值在１８．２％～５０．０％之间［３】。目前有关攘法错误动作的动力学研究尚未见报道。笔者拟利用ＺＦ－１Ｉ型中医推拿手法测力分析仪．进一步分析攘法常见错误动作动力学特性。１材料与方法１．１实验仪器ＺＦ．ＩＩ型中医推拿手法测力分析仪，包括手法测力平台、Ａ／Ｄ转换卡、ＰＣ机、测试软件。１．２实验对象通过３位推拿手法学课程专家教师评价，筛选出５位学员，其接法的典型错误动作，分别对应旋转、跳

5、动、敲打、拖动与粘动，然后在ＺＦ—ｌＩ型中医推拿手法测力分析仪进行攘法动力学测试分析。１．３分析指标三维压力（Ｘ、Ｙ、Ｚ方向）曲线、合力作用点轨迹形态、合力作用点轨迹面积比（即Ｒ值，设每一周期轨道图形面积为Ｓ，能围住该轨道图形的最小正方形边长为Ｌ，则Ｒ＝Ｓ／Ｌ２×ｉ００％【２】）。图２旋转动作合力作用点轨迹Ｆ图１旋转动作垂直压力曲线１．４分析方法对所采集的图形、数据进行比较、统计，综合分析得出最后结果。２结果２．１旋转错误动作攘法操作时没有伸屈腕关节，从而前臂摆动时直接带动手背在治疗部位上滚动。其垂直压力曲线在波峰之后的快速下降支之后有一较为光滑的波

6、谷，波谷宽度约为０．０５ｓ，谷深ｌｋｇ左右（图１）。水平面ｘ、Ｙ轴方向压力没有特征性变化。合力作用点的轨迹形态似“保龄球瓶”状，Ｒ值在１２．５％～１８．２％之间（图２）。２．２跳动错误动作攘法操作时第五掌指关节不仅没有吸定于治疗部位，而且与小鱼际在治疗部位上产生跳跃的动作。在垂直压力曲线上见到几乎垂直升降的波谷，谷宽为０．０４～０．０８ｓ，谷深为２．０ｋｇ以上。并在回摆时出现１／３周期左右压力接近于零的曲线（图３）。水平面ｘ、Ｙ轴没有特征性变化。合力作用点轨迹形态似“＞”状（图４）。Ｒ值在２５．５％～３４．５％之间。图４跳动动作合力作用点轨迹２．３敲

7、打错误动作图３跳动动作垂直压力曲线擦法操作时腕关节过度屈曲，从而产生手背敲打治疗部位的动作。垂直压力曲线在每一周期之内有３个连续由小到大的波峰，每一波峰宽度为０．０２～收稿日期：２００２—０６—１０基金项耳：上海市教委课程建设项目（Ｎｏ．８），上海中医药大学课程建设项目（Ｎｏ．３）作者简介：吴信忠（１９７６一），男，湖北黄梅人．助教．学士，主要从事推拿手法功法的基础与ｌ｝缶床研究。・６７９・27万方数据　万方数据辽宁中医杂志２９卷０．０４ｓ（图５）。水平面ｘ轴方向压力较大。合力作用点的轨迹形态似“棒锤”状（图６）。Ｒ值在５．４％～１１．０％之间。Ｆ图

8、５敲打动作垂直压力曲线图６敲打动作合力作用点轨迹２．４拖动错误动作攘法操作时前臂摆动带动腕关节作伸屈运动，而