冠心病病人脉搏波传导速度和踝臂指数的变化及意义

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1、青岛大学硕士学位论文冠心病病人脉搏波传导速度和踝臂指数的变化及意义姓名：孙军昌申请学位级别：硕士专业：内科学（心血管病）指导教师：安毅20090607冠心病病人脉搏波传导速度和踝臂指数的变化及意义摘要目的观察冠心病患者脉搏波传导速度（ＰＷＶ）、踝臂指数（ＡＢＩ）的改变及其对冠心病的诊断价值，并对二者的临床意义作进一步的探讨。方法根据冠状动脉造影结果将１１７例患者分为冠心病组（６８例）和非冠心病组（４９例），冠心病组又分为单支病变组，双支病变组，多支病变组，分别进行ＰＷＶ、ＡＢＩ检测，以及血液生化检测和

2、病史采集。分析冠心病患者的Ｐｗｖ、ＡＢＩ变化特征。应用ｔ检验、ｑ检验、Ｌｏｇｉｃ回归分析等统计学处理。结果冠心病组较非冠心病组ＰＷＶ数值升高（ｔ＝２．１６，ｐ（０．０５）、ＡＢＩ数值降低，差异有显著性（ｔ＝２．３２，ｐ＜０．０５），并且随着冠状动脉病变程度的加重，ＰＷｖ值显著性增高，ＡＢＩ值显著性降低，差异有显著性（ＦＰｗｖ＝３．９１０，ＦＡａｒ＝３．１１４，Ｐ＜０．０５）。结论ＰＷｖ、ＡＢＩ可作为冠心病病人危险分层的评估，两者可能是冠心病的独立预测因子。硕士研究生孙军昌（心血管内科）指导教师安毅教授

3、关键词脉搏波传导速度：踝臂指数：冠状动脉粥样硬化性心脏病ＴＨＥＣＨＡＮＧＥＡＮＤＭ〔ＥＡＮＩＮＧｏＦＡＢＩ、Ｐ、ＶＶｏＮＣｏＲｏＮＡＲＹＡＴＨＥＲｏＳＣＬＥＲｏＴＩＣＨＥＡＲＴＤＩＳＥＡＳＥＰ．ＡＴＩＥＮＴＳＡｂｓｔｒａｃｔｏｂｊｅｃｔｉｖｅＴｈｅｐｕｒｐｏｓｅｏｆｔｈｅｓｔｕｄｙｗａｓｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｐｗｖ、ＡＢＩｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｒｙａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ（ＣＨＤ）ａｎｄｔｈｅｉｒｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｖａｌｕｅ

4、ｏｆＣＨＤ．ＩｔＷａｓｕｓｅｆｕｌｆｏｒＵＳｔｏｍａｋｅｆｕｒｔｈｅｒｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｉｒｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｆｒｏｍｃｏｒｏｎｏｒｙａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ，１１７ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏＣＨＤｇｒｏｕｐ（ｎ＝６８）ａｎｄｎｏｎ—ＣＨＤｇｒｏｕｐ（ｎ＝４９）．ＴｈｅＣＨＤｇｒｏｕｐｗａｓｃｌａｓｓｉｆｉｅｄ１－ｖｅｓｓｅｌ，２－ｖｅｓｓｅｌ，３－ｖｅｓｓｅｌｏｒｌｅｆｔｍａｉｎｃｏｒｏｎａｒｙａｔｈ

5、ｅｒｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ（ＣＨＤ）．ＡｌｌｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｒｅｃｅｉｖｅｄＰⅥⅣａｎｄＡＢＩｔｅｓｔｓａｎｄｈｅｍｏｓｔａｔｉｃｆａｃｔｏｒｓｅｖａｌｕａｔｉｏｎｉｎａｄｄｉｔｉｏｎｔｏｈｉｓｔｏｒｙｃｏｌｌｅｃｔｉｏｎ．ＴｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎＰ、ｖＶ、ＡＢＩａｎｄＣＨＤｗａｓａｎａｌｙｓｅｄｂｙｔ－ｔｅｓｔ、ｑ－ｔｅｓｔ、Ｌｏｇｉｓｔｉｃｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎｏｆｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｍｅｔｈｏｄｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｒｅｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎ

6、ｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎＣＨＤｇｒｏｕｐａｎｄｎｏｎ—ＣＨＤｇｒｏｕｐｉｎｔｈｅｒａｔｉｏｏｆａｂｎｏｒｍａｌＰＷＶ、ＡＢＩ（ｔｐｗｖ＝２．１６，ｔＡａＩ＝２．３２，ｐ＜０．０５）．Ｗｉｔｈｉｎｃｒｅａｓｉｎｇｔｈｅｄｅｇｒｅｅｏｆｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｄｉｓｅａｓｅ，ＰＷＶｖａｌｕｅｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎｃｒｅａｓｅｄ，ＡＢＩｖａｌｕｅｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｄ，ｔｈｅｒｅＷａｓａｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｆｐｗｖ＝３．９１０，ＦＡ

7、ａｌ＝３．１１４，Ｐ＜Ｏ．０５）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓＴｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣＨＤｗｅｒｅｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈＰＷＶ＞１４００ｃｍ／ｓ、ＡＢＩ＿＜０．９．ＰＷＶａｎｄＡＢｌｗｅｒｅａｌｓｏｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆＣＨＤ．Ｐｏｓｔｇｒａｄｕａｔｅｓｔｕｄｅｎｔ：ＳｕｎＪｕｎ－ｃｈａｎｇＤｉｒｅｃｔｅｄｂｙＰｒｏｆ．：ＡｎＹｉＫｅｙｗｏｒｄｓＰｕｌｓｅｗａｖｅｖｅｌｏｃｉｔｙ（Ｐ、Ｗ）；Ａｎｋｌｅ－ｂｒａｃｈｉａｌｉｎｄｅｘ（ＡＢｌ）；ｃｏｒｏ

8、ｎａｒｙａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ（ＣＨＤ）原创性声明及关于学位论文使用授权的声明原创性声明本人声明，所呈交的学位论文系本人在导师指导下独立完成的研究成果。文中依法引用他人的成果，均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形式的研究成果，也不包含本人已用于其他学位申请的论文或成果。本人如违反上述声明，愿意承担由此引发的一切责任和后果。论文作者签名：衲豸巴日期：叫年钼７日，关于学位论文使用授权的声明本人