医疗事故处理条例的认定、适用及步骤

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1、医疗事故处理条例的认定、适用及步骤浙江大学医学院骆啸1医学资料医疗事故认定的证据医疗事故处理条例（2002年4月4日）医疗事故技术鉴定暂行办法（2002年7月31日）医疗事故分级标准（2002年7月1日）医疗事故争议中尸检机构及专业技术人员资格认定办法（2002年8月2日）2医学资料医疗事故技术鉴定专家库学科专业组名录（2002年8月2日）试行医疗机构病历管理规定（2002年8月2日）病历书写基本规范（试行）（2002年8月16日）卫生部关于修订下发住院病案首页的通知（2001年10月11日）中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）（2002年8月23日）3医学资料重大医疗过失

2、行为和医疗事故报告制度的规定（2002年8月16日）中华人民共和国执业医师法（1998年6月26日）乡村医生从业管理条例（2003年8月5日）外国医师来华短期行医暂行管理办法（1992年10月7日）中华人民共和国护士管理办法（1993年3月26日）4医学资料医疗机构管理条例（1994年2月26日）医疗机构管理条例实施细则（1994年8月29日）中外合资、合作医疗机构管理暂行办法（2002年5月15日）医疗美容服务管理办法（2002年1月22日）计划生育技术服务管理条例（2001年6月23日）5医学资料男性节育手术并发症诊断标准（1989年7月15日）女性节育手术并发症诊断标准（

3、1989年7月15日）医院感染管理规范（试行）（1994年10月12日）医院感染诊断标准（试行）（2001年1月2日）6医学资料医疗事故处理条例的定义与原则医疗事故的定义：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。处理医疗事故应遵循的原则：公开、公平、公正、及时、便民。坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。7医学资料医疗事故处理条例的适用范围发生在医疗机构的医疗争议争议主体的（医方）具有合法的执业资格争议主体的（患方）具有医疗契约的承诺争议的客体是围绕着病人生命权

4、和健康权发生的医疗行为争议客体的实质必须是发生在违约或侵权的医疗行为后出现的具有因果关系的各种人身伤害8医学资料处理医疗事故以及做医疗事故技术鉴定工作的程序和步骤9医学资料医疗事故发生立即向所在科室负责人报告科室负责人向本单位质量监测部门或专（兼）职人员报告与医疗机构就是否属于事故发生争议申请卫生部门处理向法院起诉质量监控部门或专（兼）职人员立即进行调查、核实向本单位负责人报告情况一般医疗事故按规定向所在地卫生部门报告向患者通报、解释情况重大医疗过失行为患者死亡可能为2级以上医疗事故3人以上人身损害国务院卫生部门或省级卫生部门规定的其他情形12个小时向所在地卫生部门报告第1步医

5、疗事故认定的主要步骤及其要求医务人员患者或其家属等10医学资料第2步卫生部门接到医疗机构重大医疗过失行为报告接到当事人要求处理医疗事故争议申请责令医疗机构采取救治措施组织调查判定是否属于医疗事故需要进行医疗事故技术鉴定交由医学会组织鉴定不能判定能够判定应由医学会组织鉴定对鉴定结论进行审核鉴定人员资格鉴定人员专业类别鉴定程序必要时组织调查符合规定不符合规定作为对医疗机构和医务人员作出行政处理依据作为对医疗事故赔偿进行调解依据重新鉴定11医学资料当事人申请卫生部门处理向法院起诉双方协商解决按民事诉讼法执行提交申请书医疗机构所在地县级卫生部门申请书要求直辖市的区、县卫生行政部门书面形

6、式申请人基本情况有关事实具体请求及理由7日内移送上级卫生部门10日内审查、决定患者死亡可能为2级以上医疗事故国务院和省级卫生部门规定的其他形式受理不受理需要鉴定不需要鉴定书面通知说明理由5日内将材料交医学会书面通知申请人损害之日起1年第3步12医学资料医学会卫生部门移交材料组织鉴定当事人双方共同书面委托鉴定5日内通知当事人提交材料材料要求条例第28条当事人10日内提交材料有关材料书面陈述答辩审查材料不受理受理当事人一方直接申请其他医学会已受理已经法院判决或调解达成协议非法行医卫生部规定的其他情形组织鉴定当事人预交鉴定费共同委托的，协商交费卫生部门移交的，申请方交费鉴定费最终负担

7、属于医疗事故医疗机构不属于医疗事故申请人支付第4步13医学资料第5步由医学会组织进行医疗事故技术鉴定自收到当事人提交材料陈述、答辩之日起45日内组织鉴定并出具鉴定书调查取证通知当事人参加鉴定通知专家鉴定组成员调查取证人员不少于2人调查对象鉴定前7日通知通知要求1方当事人不超过3人双方当事人相关组织、个人在有关文书上签字拒绝签字记录在案载明时间地点、要求书面鉴定前7日通知书面参加与否参加推选专家鉴定组组长不参加回避其他原因14医学资料第6步鉴定的具体程序患方参加专家鉴定组组长主持医方参加双方分