医学工程学科建设与绩效管理

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1、医学工程学科建设与绩效管理解放军总医院曹德森第一部分医学工程学科建设学科发展思想管理制度建设人才队伍与能力建设物质条件建设一、学科发展思想——管理是基础，人才是关键；学科是根本，创新是灵魂。长期以来，学科管理上的缺陷和瓶颈制约和困扰着医学工程学科的发展：在管理思想方面，缺乏先进的发展理念和理论，学科定位有问题；在管理体系方面，缺乏科学的制度、流程设计和记录管理，执行力有问题。现代学科管理的六大要素一是定位与目标二是组织、计划与落实三是领导力或学科带头人的作用四是人力资源五是学习和创新能力六是控制与协调1.定位事关学科发展的成败临床学科的优势学科

2、悠久，法规、制度和教育体系健全医院运营的主体，院领导熟悉，每天关注的都是医疗数质量指标和医德医风等问题医疗收费和效益是可见的医学工程的劣势学科起步晚，法规、制度和教育体系不健全主要工作置身于台后，领导看不到、看不明白表面上以花钱为主，效益不可见1.1定位应从克服劣势入手对策：从克服劣势入手一是健全法律、法规，最大的短板二是强化院级制度建设，建立医疗设备全寿命、全要素和全过程的质量管理体系三是把事关医疗安全或医院运营的数质量指标拿出来亮一亮利用各种走向前台的机会：监管医疗器械安全（使用、消毒、人员资质与培训等）1.2围绕着医疗需求进行定位学科发展模

3、式：应以医疗需求为核心、以信息化为手段，实现三个转变。临床需求医疗安全、质量运营成本、效率和效益三个转变从资产管理转向全面质量管理从单纯维修转向环节质量控制从采购供应转向现代物流管理1.3医学工程学科的新定位学科名称：医学工程职能定位——服务于临床的技术保障型学科，走向临床，发挥三个作用：医疗技术发展的支撑医疗安全与质量的保证医疗成本控制和效益提升的促进职业定位：医学工程师（PE/CE）,技术管理和技术保障专家呼唤中国《临床工程师法》的出台？1.3.1新定位带来新的发展理念医学工程学是临床医学中一个分支学科基础医学、临床医学（一级）生物医学工程学

4、（一级）医学工程学（二级）临床工程师是医疗卫生技术队伍的一员医师、麻醉师、护士（注册）药师（临床药师）、物理师、技师临床工程师（PE/C.CE）、信息工程师1.3.2将学科纳入法制建设轨道医学工程部门纳入医院学科建设范畴部门职能、编制、名称得以统一和规范临床工程师纳入卫生技术系列人员培训与考核国家基础教育三基培训与职业准入（注册工程师）继续教育与职称评定医疗器械应用质量纳入医疗安全与质量管理临床操作方面的要求（医护操作常规、上岗证）医疗器械性能质量方面的要求，包括环境要求医学工程保障管理方面的要求，包括学科建设1.4没有目标的学科是走不远的目标：

5、定性的和定量的指标科室目标：定量和定性的学科发展指标；个人目标：工作绩效（工作量、科研、论文）计划：远景目标按时间、职能或任务分解下去，形成可以操作的东西科室计划个人计划我院医学工程保障绩效目标定性指标：及时准确，优质安全，高效到位。定量指标：实行医疗供气设施日巡检制度，保证供气的安全性、连续性和质量，瓶气配送至科室不超过15分钟。医疗设备下修响应时间不超过5分钟，到达科室不超过15分钟，大型设备下修率100%、其他下修率90%。国家强检设备年度周检覆盖率达到100%,纳入军队强检要求的高风险设备年度质量检测覆盖率达100%。大型设备自修率70%

6、以上、其他设备95%以上，其中常规故障3日修复率95%以上。定期为临床开展滚动培训，设备种类不小于10种，对新上岗使用人员培训率不低于95%。2.学科发展的组织、计划与落实目标管理——由目标到计划到实现的过程实现目标需要执行力执行力源于组织、计划与落实检查、控制环节比较薄弱戴明环（闭环管理体系）：计划Plan、执行Do、检查Check、改进Action需要评价标准和绩效考核管理体系来支撑3.领导力与学科带头人作用领导力是学科发展的最关键要素，要有超前的理念、良好的素质和强大组织能力。60分的科主任带不出90分的学科科室主任应该发挥四个方面的作用：

7、学科带头人作用能级管理作用党支部的作用（发挥组织的力量，建立公平）榜样作用（包容，让他人发挥最大聪明才智）4.做好人力资源管理人力资源是学科发展的本钱有了人才，没有的优势可以建立失去了人才，建立的优势也会丧失人力资源管理落后名份问题职称问题工作环境问题待遇问题5.培养学习能力业务学习常态化：搞好入职教育和“三基”培训学术讲座，纳入医院月度计划疑难保障案例的讨论班组长骨干定期培训、定期轮岗专项技能训练，定向发展（专项技能）良好学习习惯的养成是学科发展的必要条件，把书本上的知识转化为实践能力。6.强化控制与协调过程控制行政约束制度约束：建章立制目标约

8、束：目标考评与通报制度PDCA控制：过程控制、检查、记录管理绩效约束：分配与绩效挂钩关系协调上下关系（机关）、左右关系（临床科室）二、管